Obiectiv: Deși dereglarea dispoziției este frecvent asociată cu tulburările din spectrul autist (TSA) și trăsăturile autiste sunt frecvente la tinerii cu tulburare bipolară, rămân incertitudini în ceea ce privește apariția comorbidă a tulburării bipolare și a TSA. Acest studiu examinează corelațiile clinice și familiale ale tulburării bipolare atunci când aceasta apare cu și fără comorbiditate ASD într-o populație de tineri cu tulburare bipolară bine caracterizată, referită de cercetare. Am emis ipoteza că, la tinerii cu tulburare bipolară, corelațiile clinice și familiale ale tulburării bipolare vor fi comparabile indiferent de comorbiditatea cu TSA.

Metodă: Corelațiile clinice și riscul familial au fost evaluate prin analiza secundară a datelor dintr-un studiu familial amplu al tinerilor cu tulburare bipolară I (diagnostic bazat pe criteriile DSM-IV; proband n = 157, rude n = 487; perioada de studiu: noiembrie 1997-septembrie 2002). Constatările la tinerii cu tulburare bipolară I au fost comparate cu cele ale tinerilor cu tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (diagnostic bazat pe criteriile DSM-III-R) fără tulburare bipolară I (probați n = 162, rude n = 511) și cu cele ale martorilor de control asortați ca vârstă și sex fără tulburare bipolară I sau tulburare de deficit de atenție/hiperactivitate (probați n = 136, rude n = 411). Toți subiecții au fost evaluați în mod cuprinzător folosind interviuri structurate de diagnosticare și o gamă largă de măsuri care nu se suprapun și care evaluează mai multe dimensiuni ale funcționării.

Rezultate: Treizeci la sută (47/155) dintre probanzii bipolari I au îndeplinit criteriile pentru TSA (diagnostic bazat pe criteriile DSM-III-R). Vârsta medie ± SD la debutul tulburării bipolare I a fost semnificativ mai devreme în prezența comorbidității TSA (4,7 ± 2,9 vs 6,3 ± 3,7 ani; P = 0,01). Corelațiile fenotipice și familiale ale tulburării bipolare au fost similare la tinerii cu și fără comorbiditate ASD.

Concluzii: O minoritate semnificativă din punct de vedere clinic a tinerilor cu tulburare bipolară I suferă de TSA comorbid. Corelațiile fenotipice și familiale ale tulburării bipolare au fost tipice tulburării în prezența comorbidității TSA. Comorbiditatea tulburării bipolare I cu TSA reprezintă o stare psihopatologică foarte severă la tineri.