După ce un umăr a fost relocat cu succes, poate începe managementul acut și expertiza unui fizioterapeut. Primul pas este de a decongestiona inflamația, sângerarea și durerea apărute ca urmare a luxației. Cel mai bun tratament în acest caz este să se odihnească brațul într-o eșarfă cu braț larg. Acest lucru se va întâmpla, de obicei, în primele 2 săptămâni, după care se poate începe mișcarea ușoară. Mișcările ușoare ale încheieturii mâinii, ale mâinii și ale degetelor pot avea loc cât timp se află în eșarfă, dar trebuie evitată mișcarea umărului în sine.

Înainte de a efectua orice exerciții pentru umărul dislocat, trebuie să vă asigurați că fizioterapeutul dvs. v-a autorizat pentru orice leziune structurală, inclusiv fractură (ruptură fie a glenoidei, fie a humerusului), ruptură de cartilaj sau leziuni nervoase. În cazul în care fizioterapeutul dvs. a eliminat aceste lucruri și ați petrecut suficient timp într-o eșarfă, puteți începe treptat să includeți aceste patru etape de reabilitare.

Etapa 1: Exerciții de amplitudine a mișcărilor (pasive)

Exerciții pendulare: stați deasupra unei bănci sau a unei mese cu brațul nevătămat care vă susține greutatea corpului și cu picioarele depărtate la lățimea umerilor. Lăsați brațul accidentat să atârne liber și faceți-l să se simtă greu. Folosindu-vă șoldurile ca pârghie, începeți ușor să vă legănați înainte și înapoi, cu brațul legănându-se ușor odată cu corpul dumneavoastră. Efectuați timp de 60 de secunde și apoi odihniți-vă. Completați 3 seturi.

După ce ați efectuat acest exercițiu cu corpul mișcându-se înainte și înapoi, efectuați același exercițiu cu șoldurile mișcându-se dintr-o parte în alta și brațul legănându-se ușor dintr-o parte în alta. Efectuați acest exercițiu timp de 60 de secunde, apoi odihniți-vă și apoi repetați pentru încă 2 seturi.

Pasul 2: Exercițiu de amplitudine a mișcărilor (activ-asistat)

Flexie: stați în picioare, drept, și țineți-vă de un baston de mers sau de mânerul unei mături. Folosindu-vă de forța brațului nevătămat, ridicați încet mâinile în față până când acestea ajung în poziția deasupra capului sau până când durerea vă împiedică să vă mișcați mai departe. Efectuați 15 repetări și efectuați 4 serii. Repetați acest lucru dimineața, la prânz și seara.

Abducție: folosind același baston, sprijiniți centrul palmei pe capătul bastonului. Folosiți din nou forța brațului nevătămat pentru a împinge brațul accidentat departe de linia mediană a corpului și în lateral. Împingeți cât de mult vă este confortabil sau până când apare durerea. Efectuați 15 repetări și efectuați 4 serii. Repetați acest lucru dimineața, la prânz și seara.

Pasul 3: Intervalul de mișcare (activ)

Flexie: Începeți în aceeași poziție ca și exercițiul cu umărul dislocat din pasul 2. Stați cu palmele față în față și coatele drepte. Mișcând ambele brațe împreună, ridicați brațele în față și întindeți brațele cât de sus puteți până când apare durerea sau disconfortul. Coborâți încet înapoi și repetați. Efectuați 15 repetări și efectuați 4 seturi. Repetați acest lucru dimineața, la prânz și seara.

Abducție: Începeți în picioare, cu palmele orientate în față și coatele drepte. Ridicați încet ambele brațe departe de șolduri și continuați și ajungeți cât de sus puteți până când începe durerea sau disconfortul. Încercați să ajungeți cu partea interioară a coatelor cât mai sus, spre urechi, înainte de a reveni încet la punctul de plecare. Efectuați 15 repetări și efectuați 4 seturi. Repetați acest lucru dimineața, la prânz și seara.

Pasul 4: Întărirea

Muschiul trapez superior (shrugs): stați cu picioarele depărtate la lățimea șoldurilor și brațele drepte. Luați brațele ușor depărtate de șolduri și orientați palmele în față. Ridicați ambii umeri spre acoperiș și faceți o pauză în partea superioară a mișcării timp de 2 secunde. Asigurați-vă că mențineți coatele ușor depărtate de șolduri în tot acest timp. Luați 2 secunde pentru a vă întoarce înapoi la start și repetați. Efectuați 3 seturi de 20 de repetări o dată pe zi. Dacă vi se pare prea ușor, țineți o greutate de mână de 1-2 kg până când vi se pare provocator și obositor.

Cu manșeta rotatorilor: stați în picioare cu brațul accidentat lângă dvs. și cotul îndoit la 90°. Ținându-vă de o bandă de rezistență ușoară sau theraband și păstrând cotul băgat în lateral, îndepărtați mâna și încheietura mâinii de linia mediană a corpului până la aproximativ 45°, împingând în rezistența theraband-ului. Reveniți încet la punctul de plecare, asigurându-vă că palma nu traversează linia mediană a corpului. Efectuați 4 seturi de 10 repetări, cu 60 de secunde între seturi.

Etapa 5: Reabilitare de nivel înalt

De la începutul fazei de forță, aceasta trebuie să fie individualizată și specifică nevoilor și obiectivelor individuale. Fizioterapeutul dumneavoastră de la Instinct Health vă va ghida prin întărirea umărului în toată gama sa de mișcări, inclusiv mișcări deasupra capului, cum ar fi apăsarea și aruncarea. Acestea pot dura de obicei 6-12 săptămâni pentru a reveni la ele după accidentare, în funcție de gravitate și de cât timp a fost dislocat umărul. În anumite circumstanțe, poate fi necesară, de asemenea, o trimitere la un chirurg ortoped dacă există o ruptură de cartilaj care provoacă un blocaj la nivelul umărului.

În această fază a reabilitării, veți începe treptat să reveniți la exercițiile complete și preexistente din sala de gimnastică, inclusiv presa de umăr, presa pe bancă, ridicări de bărbie și ridicări de greutăți. Acest lucru ar trebui să fie finalizat numai după ce fizioterapeutul dumneavoastră vă dă permisiunea pentru astfel de exerciții. Dacă ați suferit o luxație de umăr sau ați mai suferit o luxație de umăr, ar trebui să discutați despre accidentarea dvs. cu unul dintre fizioterapeuții noștri din Camberwell pentru a vă asigura că puteți obține o sănătate excelentă a umărului, pe tot parcursul vieții!