Faringita/amigdalita acută, care se caracterizează prin inflamarea faringelui posterior și a amigdalelor, este o boală frecventă. Mai multe virusuri și bacterii pot provoca faringită acută; cu toate acestea, Streptococcus pyogenes (cunoscut și sub numele de streptococi β-hemolitici Lancefield din grupul A) este singurul agent care necesită un diagnostic etiologic și un tratament specific. S. pyogenes are o importanță clinică majoră, deoarece poate declanșa complicații sistemice postinfecție, febră reumatismală acută și glomerulonefrită post-streptococică. Debutul simptomelor în cazul infecției streptococice este de obicei brusc și include dureri intense de gât, febră, frisoane, stare de rău, cefalee, ganglioni limfatici cervicali anteriori măriți sensibili și exsudat faringian sau amigdalian. Tusea, coriza, conjunctivita și diareea sunt mai puțin frecvente, iar prezența lor sugerează o cauză virală. Diagnosticul de faringită este susținut de istoricul pacientului și de examenul fizic. Cultura gâtului este standardul de aur pentru diagnosticarea faringitei cu streptococ. Cu toate acestea, ea a fost subutilizată în serviciile de sănătate publică din cauza disponibilității sale reduse și din cauza întârzierii de 1 până la 2 zile în obținerea rezultatelor. Testele rapide de detectare a antigenului au fost utilizate pentru a detecta S. pyogenes direct din tampoane de gât în câteva minute. Au fost dezvoltate sisteme de notare clinică pentru a prezice riscul de infectare cu S. pyogenes. Cel mai frecvent utilizat sistem de punctaj este scorul Centor modificat. Faringita acută cu S. pyogenes este adesea o boală autolimitată. Penicilinele sunt tratamentul de primă alegere. Pentru pacienții cu alergie la penicilină, cefalosporinele pot fi o alternativă acceptabilă, deși poate apărea hipersensibilitatea primară la cefalosporine. O altă opțiune medicamentoasă este reprezentată de macrolide. Perspectivele viitoare de prevenire a faringitei streptococice și a complicațiilor sistemice postinfecție includ dezvoltarea unui vaccin anti-Streptococcus pyogenes.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.