Fizioterapeuții pot ajuta persoanele care au probleme de mișcare după o accidentare sau o intervenție chirurgicală. Ei ajută, de asemenea, persoanele cu afecțiuni cum ar fi:

• Artrita
• Dureri de spate sau de umăr
• Paralizie cerebrală
• Osteoporoză (oase slabe)
• Leziune a măduvei spinării
• Acefalie cerebrală

Fizioterapeuții pot ajuta oamenii să câștige putere și să se miște din nou. Ei pot ajuta la reducerea sau prevenirea durerii și a dizabilității.

Fizioterapeuții oferă îngrijiri în spitale, cabinete private, cămine de bătrâni, școli, centre de reabilitare sau la domiciliu.

Ei folosesc o varietate de tratamente, cu accent pe activitate fizică și exerciții fizice. Obiectivele includ:

• Întăritul mușchilor care sunt slabi din cauza lipsei de utilizare.
• Ajutarea articulațiilor înțepenite să se miște din nou.
• Ajutarea utilizării corecte a mușchilor, astfel încât să vă puteți mișca cu mai puțină durere și să evitați rănirea.

Dar unele tratamente de fizioterapie nu sunt utile. Acestea pot face ca simptomele dvs. să dureze mai mult și chiar să cauzeze noi probleme.

Evitați tratamentele care nu ajută.

Majoritatea planurilor de asigurare plătesc pentru un număr limitat de vizite de fizioterapie. Dacă tratamentul nu vă ajută, atunci ați irosit acele vizite.

De asemenea, dacă tratamentul nu ajută, oamenii sunt mai predispuși să apeleze la teste, injecții și intervenții chirurgicale inutile. Acestea pot fi costisitoare și riscante.

Ca parte a seriei Choosing Wisely, Asociația Americană de Kinetoterapie a enumerat cinci tratamente comune care, de obicei, nu sunt de ajutor. Acestea pot duce la daune și la mai multe teste și tratamente. Iar costurile dumneavoastră cresc. Iată de ce:

Tratamente cu căldură

Problema: Tratamentele includ împachetări fierbinți și aparate de căldură profundă, cum ar fi ultrasunetele. Acestea se pot simți bine pe un spate, umăr sau genunchi dureros. Ele vă pot ajuta să vă relaxați înainte de exerciții fizice, dar nu există nicio dovadă că au un efect de durată.

De exemplu: Studiile au constatat că ultrasunetele cu căldură profundă, adăugate la un program de exerciții fizice, nu îmbunătățesc artrita genunchiului. Este mai bine să învățați exerciții specifice și noi moduri de a face lucrurile.

Dăunele: Mulți oameni se tem să fie activi fizic atunci când au dureri. Kinetoterapeuții pot susține aceste temeri prin utilizarea tratamentelor termice. Dar evitarea mișcării nu face decât să înrăutățească problema. Acest lucru poate duce la proceduri medicale inutile, cum ar fi o intervenție chirurgicală la genunchi sau injecții cu steroizi pentru dureri de spate.

Când să luați în considerare căldura:

• Tratamentele termice la domiciliu, cum ar fi o baie sau un duș fierbinte sau un tampon de încălzire, pot ajuta la ameliorarea temporară a durerilor.
• Tendinita calcifică este o afecțiune dureroasă a umărului. Căldura profundă cu ajutorul ultrasunetelor poate ajuta.

Un tip greșit de antrenament de forță pentru adulții în vârstă

Problema: Mulți adulți în vârstă au mușchii slabi – din cauza lipsei de activitate, a spitalizării sau a unei intervenții chirurgicale. Acest lucru poate cauza probleme cu mersul, echilibrul, ridicarea de pe scaun și alte activități zilnice. Riscul de căderi crește.

Programul corect de antrenament de forță vă poate face mai puternic și vă poate ajuta să preveniți căderile. Un kinetoterapeut vă poate învăța cum să folosiți aparate de exerciții, greutăți libere, benzi elastice sau propriul corp pentru a vă dezvolta forța.

Dar exercițiile pot fi prea ușoare. Terapeutul se poate teme că vă veți răni.

Studiile arată că un program provocator oferă cele mai multe beneficii, chiar și pentru persoanele în vârstă din căminele de bătrâni. Terapeutul ar trebui să adapteze programul la abilitățile dumneavoastră. Când puteți face o sarcină cu ușurință, terapeutul ar trebui să adauge greutate, repetiții sau exerciții noi.

Dăunele: Dacă antrenamentul de forță nu este provocator, este o pierdere de timp și de bani. Veți avea în continuare probleme din cauza mușchilor slabi. Și veți risca în continuare să cădeți.

Când să o luați ușor cu mușchii:

• Începeți cu greutăți mai ușoare pentru a putea învăța modul corect de a le folosi.
• Nu faceți antrenamente de forță dacă aveți o articulație dureroasă, inflamată, cum ar fi un cot sau un genunchi umflat.

Repaus la pat pentru cheaguri de sânge

Problema: Adulții în vârstă și persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală au un risc de tromboză venoasă profundă (TVP). Acesta este un cheag de sânge într-o venă profundă – de obicei în picior.

Tratamentul principal pentru TVP este un medicament care dizolvă cheagurile de sânge. În plus, pacienții sunt adesea puși în repaus la pat.

Scopul repausului la pat este de a împiedica cheagul să se desprindă. Un cheag liber se poate deplasa spre plămâni și poate bloca fluxul sanguin în plămâni. Acest lucru se numește embolie pulmonară (EP) și poate fi fatal.

Dar studiile arată că repausul la pat nu ajută. Persoanele care se plimbă cu un cheag nu au mai multe șanse de a dezvolta o EP decât persoanele care stau în pat.

De asemenea, a te ridica și a merge pe jos are multe beneficii. Îi face pe oameni să se simtă mai bine. Ameliorează durerea și umflarea piciorului. Și reduce riscul de a avea mai multe probleme la picior.

Un kinetoterapeut vă poate ajuta să începeți să mergeți imediat ce medicamentul care previne formarea cheagurilor începe să-și facă efectul. Sau terapeutul sau medicul dumneavoastră vă poate spune cât de activ să fiți pe cont propriu.

Dăunele: Odihna la pat poate face ca un cheag să se mărească și poate duce la apariția de noi cheaguri. Și veți avea un risc mai mare de complicații, cum ar fi pneumonia. Întregul dumneavoastră corp va deveni mai slab.

Când să luați în considerare repausul la pat pentru TVP:

Puteți avea nevoie de repaus la pat dacă:

• Nu puteți lua medicamente care previn formarea cheagurilor
• Aveți un alt motiv medical pentru repaus la pat, cum ar fi hemoragie la nivelul creierului în urma unui accident vascular cerebral, sau probleme respiratorii severe.

Mașini de exerciții fizice (CPM) după înlocuirea totală a genunchiului

Problema: Cei mai mulți oameni încep terapia fizică în termen de 24 de ore după operația de înlocuire a genunchiului. Terapeutul ar trebui să vă arate cum să vă exercitați genunchiul, să mergeți și să vă ridicați și să vă ridicați din pat sau scaun. Acest lucru vă ajută să vă mișcați din nou genunchiul. Reduce riscul unui cheag de sânge în picior și scurtează șederea în spital.

Dar unii chirurgi vă recomandă să folosiți și un aparat de mișcare pasivă continuă (CPM). Un aparat CPM continuă să miște genunchiul timp de câteva ore pe zi, în timp ce sunteți în pat. Un fizioterapeut vă învață cum să folosiți aparatul.

Dar studiile arată că adăugarea unui aparat CPM la fizioterapie nu îmbunătățește durerea. Nu vă ajută să îndoiți sau să vă îndreptați genunchiul mai bine. Și nu vă ajută să vă întoarceți la activitățile normale sau să vă îmbunătățiți calitatea vieții.

De fapt, oamenii se descurcă la fel de bine cu terapia fizică indiferent dacă adaugă sau nu un aparat CPM.

Dăunele: CPM este un aparat mare și greu. Este greu de pus. Trebuie să plătiți pentru a-l închiria. Și este posibil să rămâneți în pat mai mult timp, în loc să vă ridicați și să fiți activ.

Când să luați în considerare CPM:

CPM poate fi util dacă:

• Ați avut o complicație gravă în urma operației, cum ar fi un accident vascular cerebral sau insuficiență respiratorie. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de mai mult repaus la pat.
• Vă recuperați după o a doua operație de înlocuire a genunchiului, deoarece prima a eșuat.

Vătături pentru îngrijirea rănilor

Problema: Kinetoterapeuților li se cere adesea să trateze răni care se vindecă greu, sunt cronice sau infectate. Un tratament folosește o baie cu hidromasaj pentru a înmuia și curăța rana. Dar există puține dovezi că băile cu hidromasaj ajută. Și ele pot provoca infecții.

Există modalități mai sigure, mai blânde și mai eficiente de a curăța rănile. Terapeutul poate:

• Să clătească rana cu o spălare cu apă sărată.
• Să pulverizeze lichid pe zone ale rănii cu un dispozitiv steril de unică folosință.

Dăunele:

• Dacă cada nu este curată, bacteriile se pot răspândi de la o persoană la alta.
• Bacteriile se pot răspândi de la alte părți ale propriului corp la rană.
• O rană infectată se vindecă mai greu și este posibil să aveți nevoie de antibiotice.
• Dacă sistemul dvs. imunitar este slăbit, infecția se poate răspândi în sânge și poate provoca o afecțiune gravă
• numită septicemie.
• Produsele chimice folosite pentru a curăța cada și a dezinfecta apa pot deteriora celulele noi ale pielii de pe rană.
• Jetoanele de hidromasaj pot afecta țesutul nou și fragil care crește în rană.
• Înmuierea îndelungată poate descompune pielea din jurul rănii.
• Punerea piciorului poate provoca umflături. Persoanele care au probleme cu venele pot avea complicații grave.

Când să luați în considerare terapia cu hidromasaj:

Nu folosiți niciodată terapia cu hidromasaj pentru tratarea rănilor deschise. Poate ajuta la rănile din sport, cum ar fi mușchii încordați, dar beneficiul nu a fost dovedit.

Acest raport este pentru a fi folosit atunci când discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale. Nu este un substitut pentru sfatul și tratamentul medical. Utilizarea acestui raport se face pe riscul dumneavoastră.

.