Patientele au aproape întotdeauna aceeași expresie pe față când vorbim despre chisturile ovariene. Este acea privire de genul: „OMG, am o bombă cu ceas în pelvisul meu!”. Îmi fac griji că își imaginează o pată verde uriașă care crește din ce în ce mai mult în interiorul lor, ca un animăluț Chia, care ar putea într-o zi să explodeze brusc.

Veștile bune sunt că această viziune imaginativă a unui chist ovarian este mult mai rea decât realitatea. Dacă aveți ovare, sunt șanse mari să aveți un chist la un moment dat sau altul, și sunt șanse mari să nici nu vă dați seama dacă îl aveți.

Dar ce legătură au chisturile ovariene cu controlul nașterii? Multe metode contraceptive hormonale – cum ar fi pilula, plasturele, inelul și injecția – afectează ovarele. Aceste metode duc la mai puține chisturi, în timp ce alte metode pot provoca mai multe. Să începem cu o scurtă trecere în revistă a ceea ce se întâmplă „acolo, acolo jos.”

Ovulația 101

Dacă aveți un ciclu menstrual tipic, un ovul este eliberat de un ovar în fiecare lună. Denumirea sofisticată pentru acest proces este ovulație. Pentru ca ovulul să fie pregătit pentru eliberare, în jurul lui se dezvoltă un sac umplut cu lichid (denumire sofisticată = folicul). Atunci când un folicul crește mai mare decât era de așteptat, se numește chist funcțional*. Un chist este practic o bulă – o colecție de lichid cu un perete subțire în jurul său.

Cisturi 101

Atunci ce înseamnă „mai mare decât era de așteptat”? Chisturile au, de obicei, o dimensiune cuprinsă între o jumătate de centimetru și un centimetru – destul de mici. Dar cum un ovar este de obicei de mărimea unei migdale, un chist poate dubla dimensiunea ovarului de care este atașat. De cele mai multe ori, organismul reabsoarbe acest lichid în câteva luni și nu suntem mai înțelepți. Uneori, un chist poate provoca simptome, cum ar fi:

• Disconfort abdominal sau balonare

• Dureri pelviene care apar și dispar, sau este diferită de crampele menstruale obișnuite

• Dureri în timpul scaunelor

• Dureri în timpul sexului

Dacă furnizorul de asistență medicală găsește un chist pe ovarul dumneavoastră în timpul unui examen pelvian sau al unei ecografii, de cele mai multe ori puteți fi liniștită că acesta va dispărea de la sine. Este posibil să doriți să faceți o vizită de control pentru a vă asigura.

Mai rar, un chist continuă să crească și devine o problemă. Este important să cunoașteți simptomele de avertizare ale unui chist mai grav:

• Durere bruscă și severă în pelvis sau în partea inferioară a abdomenului

• Durere care vine cu febră sau vărsături

• Durere care provoacă amețeli sau leșin

Acestea sunt motive pentru a vă consulta imediat medicul. Complicațiile chisturilor ovariene sunt rare, dar dacă aveți unul cu unul dintre aceste simptome, este posibil să vă confruntați cu torsiune ovariană (când un chist mare provoacă răsucirea ovarului) sau ruptură (când chistul se deschide și poate provoca sângerări).

Unde intervine contracepția?

Unul dintre principalele moduri în care contracepția hormonală previne sarcina este prin oprirea ovulației – astfel încât ovulul să nu părăsească niciodată cartonul, ca să spunem așa. Pilula, plasturele, inelul și injecția sunt cele mai fiabile în blocarea ovulației, astfel încât utilizarea acestor metode poate însemna mai puține chisturi ovariene. Dacă aveți tendința de a avea chisturi ovariene, furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre aceste metode pentru a preveni viitoarele chisturi.

Pilula numai cu progestativ sau minipilula are un efect imprevizibil asupra ovulației și poate duce la mai multe chisturi. Acestea dispar aproape întotdeauna de la sine, dar dacă ați avut probleme cu chisturile în trecut, este posibil ca minipilula să nu fie cel mai bun contraceptiv pentru dumneavoastră. (Pentru informarea dumneavoastră, mini-pilula nu este o alegere contraceptivă frecventă: atât de puține femei din SUA o folosesc, încât nici măcar nu putem obține o estimare fiabilă). Norplant, un vechi implant contraceptiv care nu mai este disponibil în SUA, a avut, de asemenea, acest efect secundar. Studiile privind implantul care se află în prezent pe piață (Nexplanon) sugerează că chisturile sunt mai puțin problematice.

Controlul nașterilor are și alte beneficii.

Există și alte moduri în care controlul nașterilor poate contribui la sănătatea ovarelor. Pilula reduce riscul de cancer ovarian cu cel puțin 40% – și cu cât o folosiți mai mult timp, cu atât vă ajută mai mult! Acest lucru este valabil chiar dacă aveți un istoric familial de cancer ovarian. Și deoarece plasturele și inelul au aceeași combinație de hormoni ca și pilula combinată, ne așteptăm ca și acestea să protejeze împotriva cancerului ovarian. Toate metodele hormonale, inclusiv injecția, implantul și DIU hormonal, protejează, de asemenea, împotriva cancerului endometrial (cancer al mucoasei uterine). Așadar, pentru toți acei ani în care nu vreți să rămâneți însărcinată, alegerea unei metode de contracepție foarte eficiente poate fi, de asemenea, o mișcare inteligentă către un viitor mai sănătos.

* Dacă nu este vorba doar de un chist funcțional? Există și alte tipuri de chisturi care pot crește pe ovar. Acestea necesită adesea o atenție medicală suplimentară, inclusiv îndepărtarea chirurgicală, dar sunt mult mai puțin frecvente decât chisturile funcționale. Cele mai multe dintre acestea sunt benigne, adică nu sunt canceroase, dar unele extrem de rare sunt canceroase. Dacă cineva din familia dvs. a avut cancer ovarian, este important să îi spuneți furnizorului dvs. de servicii medicale.