Ce este bâlbâiala?

Pentru mulți oameni, a vorbi este ceva care necesită puțin efort. Rareori ne gândim la modurile complicate în care creierul, maxilarul, limba, buzele, plămânii și corzile vocale lucrează împreună pentru a produce vorbirea. Cum ar putea fi diferită viața dvs. dacă v-ar fi dificil să vă spuneți numele? Pentru persoanele care se bâlbâie, vorbirea nu este întotdeauna ușoară. În acest articol, vom discuta despre ce este bâlbâiala și de ce este o afecțiune invizibilă. De asemenea, vom descrie modalități de a sprijini persoanele care se bâlbâie.

Bâlbâiala este o tulburare de comunicare care afectează fluența vorbirii unei persoane, ceea ce înseamnă capacitatea de a lega fără probleme sunetele și cuvintele între ele. Nimeni nu are un discurs perfect fluent. Cu toții producem disfluențe (sau întreruperi în vorbirea fluentă) din când în când. De exemplu, este obișnuit să inserăm cuvinte precum „um” în vorbire și să repetăm cuvinte sau fraze ocazional.

Deși cu toții avem momente în care suntem disfluenți, nu toți ne bâlbâim. Persoanele care se bâlbâie produc anumite tipuri de disfluențe care sunt unice pentru bâlbâială, numite disfluențe asemănătoare bâlbâielii . De exemplu, persoanele care se bâlbâie repetă uneori sunete sau se „blochează” la mijlocul unui sunet. Alteori, acestea pot avea dificultăți în producerea oricărui sunet. Figura 1 prezintă exemple de diferite disfluențe asemănătoare bâlbâielii.

Un motiv pentru care disfluențele asemănătoare bâlbâielii sunt unice este acela că sunt asociate cu o pierdere a controlului. Dacă ați alunecat vreodată pe gheață, atunci probabil că ați experimentat un sentiment similar. Când simțiți că începeți să alunecați, este normal să vă încordați mușchii sau să vă pregătiți pentru cădere. Unele persoane care se bâlbâie reacționează la pierderea controlului asociată cu bâlbâiala în același mod. Ei pot încorda mușchii feței, ai gâtului sau ai altor părți ale corpului. Această tensiune este un exemplu de comportament asociat. Comportamentele asociate sunt lucruri pe care persoanele care se bâlbâie le fac atunci când simt o pierdere de control în timpul unui moment de bâlbâială. Clipirile, privirea în altă parte și mișcările capului sunt exemple de alte comportamente asociate.

Butteringul implică mai mult decât comportamentele pe care le vedem și le auzim. Ea include, de asemenea, gânduri și sentimente despre comunicare . Unele persoane care se bâlbâie se tem să vorbească din cauza modului în care ceilalți ar putea reacționa la bâlbâiala lor. Alte persoane care se bâlbâie nu sunt deranjate de bâlbâiala lor, iar unele persoane sunt mândre de modul în care vorbesc. Când vine vorba de bâlbâială, gândurile și sentimentele sunt importante pentru că ele influențează comunicarea în viața de zi cu zi, cum ar fi dacă persoanele care se bâlbâie se simt suficient de confortabile pentru a ridica mâna în clasă sau pentru a-și suna prietenii la telefon.

Am discutat despre ce este bâlbâiala, dar care sunt cauzele bâlbâielii? Bâlbâiala este rezultatul unor diferențe de cablare în creier. Există mulți factori care influențează dacă o persoană se bâlbâie sau nu . Unul dintre principalii factori care contribuie este genetica. Cercetările au arătat că nu există doar o singură genă legată de bâlbâială, ci mai multe gene. Aproximativ 60% dintre persoanele care se bâlbâie au un membru al familiei care se bâlbâie . Există 3 milioane de persoane care se bâlbâie în Statele Unite. Adică tot atâtea persoane care locuiesc în întregul oraș Chicago! Băieții au de trei ori mai multe șanse de a se bâlbâi decât fetele, iar cei mai mulți oameni încep să se bâlbâie la vârsta preșcolară .

În ce fel este bâlbâiala invizibilă?

Există două motive importante pentru care bâlbâiala poate fi considerată o afecțiune invizibilă. În primul rând, bâlbâiala este variabilă. Dacă ceva este variabil, înseamnă că se schimbă în timp. De exemplu, vremea în statul Michigan în timpul toamnei este variabilă, deoarece poate fi răcoare dimineața și o căldură toridă până la ora prânzului. În mod similar, bâlbâiala este variabilă, deoarece majoritatea persoanelor care se bâlbâie se bâlbâie doar uneori, iar în restul timpului discursul lor poate suna lin sau fluent. Pentru persoanele care se bâlbâie, această variabilitate poate fi o provocare. Ei pot să nu știe cum va suna discursul lor de la o zi la alta sau chiar de la o conversație la alta!

Variabilitatea bâlbâielii poate fi, de asemenea, derutantă pentru ascultători. Doar pentru că persoanele care se bâlbâie pot vorbi fluent uneori, nu înseamnă că pot vorbi fluent tot timpul. Dacă aveți o prietenă care se bâlbâie, este posibil să observați că ea nu se bâlbâie foarte mult în anumite situații, dar se bâlbâie foarte mult în alte situații. Deși este complet normală, variabilitatea bâlbâielii poate fi greu de înțeles pentru copii, profesori și chiar pentru părinți! Indiferent dacă putem vedea sau auzi bâlbâiala unei persoane, ceea ce are de spus este important și merită ascultat.

Al doilea motiv pentru care bâlbâiala poate fi considerată o afecțiune invizibilă este pentru că este disimulabilă, ceea ce înseamnă că poate fi ascunsă de ceilalți . Tristețea este un alt exemplu de ceva care este disimulabil. La fel ca în cazul bâlbâielii, uneori ne putem simți triști în interior, dar încercăm să ne ascundem tristețea de ceilalți oameni în exterior. Uneori, persoanele care se bâlbâie au sentimentul că sunt pe cale să se bâlbâie pe un cuvânt chiar înainte de a-l rosti. Pentru că uneori știu când sunt pe cale să se bâlbâie, ei pot alege să schimbe acel cuvânt pentru a-și ascunde bâlbâiala. De exemplu, dacă o persoană are sentimentul că se va bâlbâi la cuvântul „p-p-p-p-puppy”, poate alege să spună în schimb „dog”. Unele persoane se pricep să își ascundă bâlbâiala, dar acest lucru poate avea ca rezultat faptul că se rețin și nu spun ceea ce vor să spună. Uneori, consecințele ascunderii bâlbâielii sunt chiar mai mari, așa cum este ilustrat în Figura 2.

Care sunt unele provocări pe care le întâmpină persoanele care se bâlbâie?

Pentru că bâlbâiala poate fi invizibilă, persoanele care se bâlbâie trebuie să ia decizii cu privire la dacă și cum să îi lase pe alții să știe despre bâlbâiala lor. Într-un studiu de sondaj, 60% dintre adolescenții care se bâlbâie au declarat că „rareori” sau „niciodată” vorbesc cu alte persoane despre bâlbâială . Deși unii copii preferă să nu vorbească despre bâlbâiala lor, alții preferă să fie mai deschiși în această privință. Persoanele care se bâlbâie îi pot lăsa pe ceilalți să afle despre bâlbâiala lor în diferite moduri. De exemplu, ei pot spune ceva de genul: „În cazul în care vă întrebați, mă bâlbâi și acesta este doar modul în care vorbesc”. Ei pot alege, de asemenea, să îi lase pe ceilalți să le vadă și să le audă disfluența, bâlbâindu-se în mod deschis. Ar trebui să fie la latitudinea fiecărei persoane care se bâlbâie să decidă dacă, când și cum vor să fie deschiși în legătură cu bâlbâiala lor.

Unul dintre motivele pentru care unii copii pot să nu vorbească despre bâlbâiala lor este pentru că este posibil ca în trecut să fi fost tratați rău pentru bâlbâială. Majoritatea persoanelor care se bâlbâie au avut de-a face cu microagresiuni legate de bâlbâială. Dacă despărțim acest cuvânt, „micro” înseamnă mic, iar „agresiune” se referă la atitudini sau comportamente dureroase. Astfel, o microagresiune este atunci când cineva spune sau face ceva ce pare mic și inofensiv, dar care, de fapt, este dăunător pentru un anumit grup de persoane. Persoanele care comit microagresiuni nu o fac întotdeauna în mod intenționat. De exemplu, atunci când oamenii nu sunt familiarizați cu bâlbâiala, ei pot crede că este mai bine să întrerupă și să ghicească ce încearcă să spună persoanele care se bâlbâie. Această experiență poate fi frustrantă pentru persoanele care se bâlbâie, deoarece acestea știu exact ce vor să spună. Uneori au doar probleme în a o spune. Ilustrația din figura 3 oferă un exemplu de microagresiune care s-ar putea întâmpla în viața reală.

Interruperile nu sunt singurul tip de microagresiune cu care se confruntă persoanele care se bâlbâie. Oamenii care nu înțeleg bâlbâiala cred uneori că este util să le dea persoanelor care se bâlbâie sfaturi despre bâlbâială. De exemplu, le pot spune să „o ia mai încet”. Deși încetinirea poate fi utilă pentru unele persoane care se bâlbâie, nu este ceva ce le place tuturor persoanelor care se bâlbâie să facă. Majoritatea persoanelor care se bâlbâie au deja cel puțin unele cunoștințe despre ceea ce îi ajută și ceea ce nu îi ajută la comunicare.

Dacă persoanele care se bâlbâie doresc sau au nevoie de ajutor suplimentar legat de comunicare, profesioniștii numiți logopedici sau chiar alte persoane care se bâlbâie au expertiza adecvată sau experiența personală pentru a le oferi sprijin. Unele persoane care se bâlbâie pot merge la logopedie pentru a primi ajutor în ceea ce privește bâlbâiala lor sau pentru a-și îmbunătăți comunicarea în general. Există o mulțime de lucruri diferite la care persoanele care se bâlbâie ar putea lucra în cadrul terapiei. De exemplu, ei pot învăța despre modalități de a se bâlbâi cu mai puțină tensiune sau pot lucra la schimbarea gândurilor și sentimentelor negative despre comunicare. În acest moment, nu există un „leac” pentru bâlbâială. Cu toate acestea, în timp, persoanele care se bâlbâie pot învăța și exersa modalități de a face ca vorbirea să fie mai ușoară și mai plăcută.

Care sunt câteva modalități de a sprijini persoanele care se bâlbâie?

Vă puteți sprijini prietenul sau colegul de clasă care se bâlbâie fiind amabil, respectuos și răbdător. Iată alte câteva exemple de moduri în care puteți sprijini persoanele care se bâlbâie:

• Întrebați-vă colegul de clasă sau prietenul care se bâlbâie despre moduri specifice în care îl puteți sprijini. Majoritatea copiilor care se bâlbâie probabil că nu vor să le terminați propozițiile. Într-o zi în care le este greu să vorbească, s-ar putea să fie de acord să le comandați prânzul la școală, astfel încât să poată lua o pauză de la vorbit. Uneori, însă, poate fi important pentru ei să își comande singuri prânzul. Fiecare situație este diferită și fiecare persoană care se bâlbâie este diferită în ceea ce privește modul în care dorește sprijin.
• Înțelegeți că persoanele care se bâlbâie sunt la fel ca oricine altcineva, dar uneori au nevoie de puțin timp în plus pentru a spune ceea ce vor să spună. Bâlbâiala este doar o parte din ceea ce sunt ei. Construiți-vă prietenii cu ei în același mod în care ați face-o cu orice alt copil, pe baza unor interese comune, cum ar fi sportul, arta, jocurile video sau muzica.
• Recunoașteți că este în regulă să vă bâlbâiți. Copiii care se bâlbâie pot fi sau nu în terapie logopedică, iar acest lucru este în regulă. Prietenul dvs. se poate simți confortabil să se bâlbâie în fața dvs. sau poate alege să folosească strategii de vorbire atunci când vorbește cu dvs. Susțineți persoanele care se bâlbâie în orice aleg.

Glosar

Bâlbâială: O tulburare de comunicare sau un mod de a vorbi care afectează capacitatea unei persoane de a lega fără probleme sunetele și cuvintele între ele.

Fluență: Capacitatea de a lega fără probleme cuvintele și sunetele între ele în vorbire.

Disfluențe: Întreruperi în vorbirea fluentă care sunt comune la toți vorbitorii.

Disfluențe asemănătoare bâlbâielii: Disfluențe care sunt unice la persoanele care se bâlbâie, inclusiv repetiții, prelungiri și blocaje.

Comportamente asociate: Lucruri pe care persoanele care se bâlbâie le fac atunci când experimentează sentimentul de pierdere a controlului în timp ce se bâlbâie.

Variabilă: Când ceva se schimbă în timp.

Concret: Când ceva este capabil să fie ascuns de ceilalți.

Microagresiune: Atunci când cineva spune sau face ceva ce pare inofensiv, dar este de fapt jignitor față de un anumit grup de persoane.

Conflict de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricăror relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

Recunoștințe

Autorii doresc să le mulțumească lui Jack Gunderson și Josette Tugander pentru comentariile lor asupra proiectului inițial al acestui manuscris. De asemenea, dorim să îi exprimăm recunoștința lui Anthony Wislar pentru adăugarea de culoare la ilustrații.

Bloodstein, O., și Bernstein Ratner, N. 2008. A Handbook on Stuttering. New York. NY: Thomson-Delmar.