La unele femei poate fi normal să aibă mai puține sângerări în timpul perioadelor menstruale. Fluxul sanguin mai mic poate fi genetic și, dacă se fac cercetări, se poate constata că mama și/sau sora femeii au, de asemenea, un flux sanguin scăzut în timpul menstruației. Sarcina poate apărea în mod normal cu acest tip de flux diminuat în timpul menstruației. Incidența infertilității este aceeași ca la femeile cu un flux sanguin normal. Menstruația constituțională zgârcită poate fi cel mai bine explicată prin presupunerea prezenței unui aranjament neobișnuit sau a unei insensibilități relative a aparatului vascular endometrial.

Reducerea fluxului menstrual este un efect secundar frecvent al metodelor de contracepție hormonală, cum ar fi pilulele contraceptive orale, DIU care eliberează hormoni (cum ar fi Mirena) sau implanturile hormonale, cum ar fi Depo-Provera. Nivelul relativ scăzut de estrogen conținut în majoritatea contraceptivelor hormonale reduce creșterea endometrului, astfel încât rămâne relativ puțin endometru care să fie eliminat în timpul menstruației. Multe femei consideră că acest efect secundar este un beneficiu al utilizării contraceptivelor hormonale.

Menzile sau menstruațiile rare pot apărea în mod normal la extremele vieții reproductive, adică imediat după pubertate și imediat înainte de menopauză. Acest lucru se datorează faptului că ovulația este neregulată în această perioadă și căptușeala endometrială nu reușește să se dezvolte în mod normal. însă problemele normale din alte momente pot provoca, de asemenea, fluxuri sangvine rare. Anovulația datorată unui nivel scăzut de hormoni tiroidieni, un nivel ridicat de prolactină, un nivel ridicat de insulină, un nivel ridicat de androgeni și probleme cu alți hormoni pot provoca, de asemenea, menstruații slabe.

În ciuda acestor cauze comune, hipomenoreea este încă, din punct de vedere tehnic, o anomalie a fluxului menstrual, iar alte probleme medicale subiacente trebuie să fie excluse de către un medic.

.