O călătorie la spital poate fi un eveniment intimidant pentru pacienți și familiile acestora. În calitate de îngrijitor, sunteți concentrat complet pe tratamentul medical al membrului familiei dumneavoastră, la fel ca și personalul spitalului. S-ar putea să nu vă gândiți prea mult la ceea ce se întâmplă atunci când ruda dumneavoastră părăsește spitalul.

Și totuși, modul în care este gestionată această tranziție – indiferent dacă externarea se face la domiciliu, într-un centru de reabilitare („rehab”) sau într-un azil de bătrâni – este esențial pentru sănătatea și bunăstarea persoanei dragi. Studiile au constatat că îmbunătățirile în planificarea externării din spital pot îmbunătăți în mod dramatic rezultatele pacienților în momentul în care aceștia trec la următorul nivel de îngrijire.

Pacienții, îngrijitorii de familie și furnizorii de servicii medicale joacă cu toții un rol în menținerea sănătății unui pacient după externare. Și, deși este o parte semnificativă a planului general de îngrijire, există o lipsă surprinzătoare de consecvență atât în ceea ce privește procesul, cât și calitatea planificării externării în întregul sistem de asistență medicală.

Această fișă informativă va analiza cheile unei tranziții reușite de la spital la domiciliu, va explica unele elemente importante, va oferi sugestii pentru îmbunătățirea procesului și va pune la dispoziția îngrijitorilor liste de verificare pentru a asigura cea mai bună îngrijire a unei persoane dragi. Dacă sunteți un îngrijitor, jucați un rol esențial în acest proces de externare: sunteți avocatul pacientului și al dumneavoastră.

Ce este planificarea externării?

Medicare afirmă că planificarea externării este „un proces folosit pentru a decide de ce are nevoie un pacient pentru o trecere fără probleme de la un nivel de îngrijire la altul”. Numai un medic poate autoriza externarea unui pacient din spital, dar procesul propriu-zis de planificare a externării poate fi realizat de un asistent social, o asistentă medicală, un manager de caz sau o altă persoană. În mod ideal, și mai ales în cazul celor mai complicate afecțiuni medicale, planificarea externării se face cu o abordare în echipă.

În general, elementele de bază ale unui plan de externare sunt:

• Evaluarea pacientului de către personal calificat
• Discuții cu pacientul sau cu reprezentantul său
• Planificarea întoarcerii acasă sau a transferului la o altă unitate de îngrijire
• Stabilirea dacă este nevoie de formare a îngrijitorilor sau de alt sprijin
• Recomandări către o agenție de îngrijire la domiciliu și/sau organizații de sprijin adecvate din comunitate
• Organizarea urmăririi-programări sau teste de urmărire

Discuția trebuie să includă starea fizică a membrului dumneavoastră de familie atât înainte, cât și după spitalizare; detalii cu privire la tipurile de îngrijire care vor fi necesare; și dacă externarea se va face într-un centru sau la domiciliu. De asemenea, trebuie să includă informații cu privire la probabilitatea ca starea pacientului să se îmbunătățească; ce activități ar putea avea nevoie de ajutor; informații despre medicamente și dietă; ce echipamente suplimentare ar putea fi necesare, cum ar fi un scaun cu rotile, o comodă sau oxigen; cine se va ocupa de pregătirea mesei, de transport și de treburile casnice; și, eventual, trimiterea la servicii de îngrijire la domiciliu.

De ce este atât de importantă o bună planificare a externării?

Planificarea eficientă a externării poate scădea șansele ca ruda dumneavoastră să fie readmisă în spital și poate, de asemenea, să ajute la recuperare, să se asigure că medicamentele sunt prescrise și administrate corect și să vă pregătească în mod adecvat pentru a prelua îngrijirea persoanei dragi.

Nu toate spitalele au succes în acest sens. Deși atât Asociația Medicală Americană, cât și Joint Commission on the Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) oferă recomandări pentru planificarea externării, nu există un sistem utilizat în mod universal în spitalele din SUA. În plus, pacienții sunt externați din spitale „mai repede și mai bolnavi” decât în trecut, ceea ce face și mai critică organizarea unei bune îngrijiri după externare.

Studiile au arătat că până la 40 la sută dintre pacienții de peste 65 de ani au avut erori de medicație după ce au părăsit spitalul, iar 18 la sută dintre pacienții Medicare externați dintr-un spital sunt readmiși în termen de 30 de zile. Acest lucru nu este bun pentru pacient, nu este bun pentru spital și nu este bun pentru agenția finanțatoare, fie că este vorba de Medicare, de o asigurare privată sau de fondurile proprii. Pe de altă parte, cercetările au arătat că o planificare excelentă și o bună urmărire pot îmbunătăți starea de sănătate a pacienților, pot reduce readmisia și pot scădea costurile asistenței medicale.

Chiar și măsurile simple ajută enorm. De exemplu, ar trebui să aveți un număr (numere) de telefon accesibil(e) 24 de ore pe zi, inclusiv în weekend, pentru informații despre îngrijire. O programare de urmărire la medic ar trebui să fie stabilită înainte ca persoana iubită să părăsească spitalul. Deoarece erorile cu medicamente sunt frecvente și potențial periculoase, o revizuire amănunțită a tuturor medicamentelor ar trebui să fie o parte esențială a planificării externării. Medicamentele trebuie să fie „reconciliate”, adică medicamentele de dinaintea spitalizării trebuie comparate cu lista de după externare pentru a vedea dacă nu există dublări, omisiuni sau efecte secundare dăunătoare.

În cele mai bune circumstanțe, planificatorul externării ar trebui să-și înceapă evaluarea atunci când pacientul este internat în spital.

Rolul îngrijitorului în procesul de externare

Personalul de externare nu va fi familiarizat cu toate aspectele situației rudei dumneavoastră. În calitate de îngrijitor, dumneavoastră sunteți „expertul” în istoria persoanei dragi. Deși s-ar putea să nu fiți un expert medical, dacă ați fost îngrijitor pentru o perioadă lungă de timp, cu siguranță știți multe despre pacient și despre propriile capacități de a oferi îngrijire și un cadru sigur la domiciliu.

Planificatorii de externare ar trebui să discute cu dvs. disponibilitatea și capacitatea dvs. de a oferi îngrijire. Este posibil să aveți limitări fizice, financiare sau de altă natură care să vă afecteze capacitățile de îngrijire. Este posibil să aveți alte obligații, cum ar fi un loc de muncă sau îngrijirea copiilor, care au un impact asupra timpului pe care îl aveți disponibil. Este extrem de important să informați personalul de la externarea din spital cu privire la aceste limitări.

Câteva dintre îngrijirile de care are nevoie persoana iubită de dumneavoastră ar putea fi destul de complicate. Este esențial să obțineți orice pregătire de care aveți nevoie în tehnici speciale de îngrijire, cum ar fi îngrijirea rănilor, a tuburilor de hrănire sau a cateterelor, procedurile pentru un ventilator sau transferul unei persoane de la pat la scaun.

Dacă persoana iubită are probleme de memorie cauzate de boala Alzheimer, de un accident vascular cerebral sau de o altă afecțiune, planificarea externării devine mai complicată, iar dumneavoastră va trebui să luați parte la toate discuțiile privind externarea. Este posibil să trebuiască să reamintiți personalului despre tehnicile speciale de îngrijire și comunicare de care are nevoie persoana iubită. Chiar și fără tulburări de memorie, persoanele în vârstă au adesea probleme de auz sau de vedere sau sunt dezorientate atunci când se află în spital, astfel încât aceste conversații sunt dificil de înțeles. Ei au nevoie de ajutorul dumneavoastră.

Dacă dumneavoastră sau membrul familiei dumneavoastră vă simțiți mai confortabil vorbind într-o altă limbă decât engleza, este nevoie de un interpret pentru această discuție la externare. Materialele scrise trebuie să fie furnizate și în limba dumneavoastră. Studiile au arătat că se pot face numeroase și, uneori, periculoase erori în îngrijirea la domiciliu atunci când nu se ține cont de limbă la externare.

Pentru că oamenii se grăbesc să părăsească spitalul sau unitatea, este ușor să uite ce să întrebe. Vă sugerăm să păstrați cu dumneavoastră întrebările rezumate mai jos (la paginile 5-6 ale formularului tipărit) și să cereți ca planificatorul externării să își facă timp să le analizeze cu dumneavoastră.

Ajutorarea la domiciliu

Înumerăm mai jos responsabilitățile comune de îngrijire de care vă puteți ocupa pentru membrul familiei dvs. după ce se întoarce acasă:

• Îngrijire personală: scăldatul, mâncatul, îmbrăcatul, toaletarea
• Îngrijirea casei: gătitul, curățenia, spălatul rufelor, cumpărăturile
• Asistență medicală: gestionarea medicamentelor, programări la medic, fizioterapie, tratamentul rănilor, injecții, echipamente și tehnici medicale
• Îngrijire emoțională: companie, activități semnificative, conversație.

Organizațiile comunitare vă pot ajuta cu servicii precum transport, mese, grupuri de sprijin, consiliere și, eventual, o pauză de la responsabilitățile de îngrijire pentru a vă permite să vă odihniți și să aveți grijă de dumneavoastră. Găsirea acestor servicii poate necesita ceva timp și mai multe apeluri telefonice. Planificatorul de externare ar trebui să fie familiarizat cu aceste suporturi comunitare, dar dacă nu, centrul local pentru seniori sau un manager de caz privat ar putea fi de ajutor. (Consultați secțiunea Resurse la sfârșitul acestei fișe informative.) Familia și prietenii ar putea, de asemenea, să vă ajute cu îngrijirea la domiciliu.

Dacă trebuie să angajați un ajutor plătit la domiciliu, trebuie să luați câteva decizii. Din păcate, aceste decizii de angajare sunt adesea luate în grabă în timpul externării din spital. S-ar putea să vi se înmâneze o listă de agenții, cu instrucțiuni pentru a decide pe care să o folosiți – dar adesea fără alte informații. Acesta este un alt motiv întemeiat pentru care planificarea externării ar trebui să înceapă din timp – ca îngrijitor, veți avea timp să vă cercetați opțiunile în timp ce persoana iubită este îngrijită în spital.

Gândiți-vă atât la nevoile dvs. ca îngrijitor, cât și la nevoile persoanei pe care o îngrijiți, inclusiv la limba și mediul cultural.

Aveți de ales între a angaja o persoană direct sau a apela la o agenție de îngrijire la domiciliu sau de îngrijire medicală la domiciliu. O parte din această decizie poate fi afectată de faptul dacă ajutorul va fi „necesar din punct de vedere medical”, adică prescris de medic și, prin urmare, plătit de Medicare, Medicaid sau altă asigurare. În acest caz, acestea vor determina, cel mai probabil, agenția pe care o veți folosi. În luarea deciziilor, luați în considerare următoarele: agențiile de îngrijire la domiciliu se ocupă de toate actele pentru impozite și salarii, vor fi disponibili înlocuitori în cazul în care lucrătorul este bolnav și este posibil să aveți acces la o gamă mai largă de competențe. Pe de altă parte, este posibil să existe o relație mai personală dacă angajați direct o persoană, iar costul este probabil să fie mai mic. În ambele cazuri, încercați să obțineți recomandări pentru angajare de la cunoscuți, asistente medicale, asistenți sociali și alte persoane care vă cunosc situația.

Deschiderea către un centru

Dacă pacientul este externat către un centru de reabilitare sau un azil de bătrâni, o planificare eficientă a tranziției ar trebui să asigure continuitatea îngrijirii, să clarifice starea actuală de sănătate și capacitățile pacientului, să revizuiască medicamentele și să vă ajute să selectați centrul în care va fi externat cel drag.

Din păcate, prea des, alegerea unui centru poate fi o sursă de stres pentru familii. Este posibil să aveți foarte puțin timp și puține informații pe care să vă bazați decizia. S-ar putea să vi se dea pur și simplu o listă de unități și să vi se ceară să alegeți una. Pentru a vă ajuta, un manager privat de îngrijire geriatrică (pentru care veți plăti o taxă orară) sau un asistent social vă poate oferi sfaturi și sprijin de care aveți mare nevoie. Există, de asemenea, surse de informații online (a se vedea secțiunea Resurse din această fișă informativă) care clasifică, de exemplu, căminele de bătrâni.

Conveniența este un factor – trebuie să puteți ajunge cu ușurință la unitate – dar calitatea îngrijirii este foarte importantă și este posibil să trebuiască să vă sacrificați confortul de dragul unei îngrijiri mai bune. Lista de întrebări de mai jos vă va oferi o direcție în momentul în care începeți căutarea unei unități.

Plată pentru îngrijire după externare

S-ar putea să nu știți că asigurările, inclusiv Medicare, nu plătesc toate serviciile după ce un pacient a fost externat din spital. Cu toate acestea, dacă medicul a stabilit că ceva este „necesar din punct de vedere medical”, este posibil să puteți obține acoperire pentru anumite îngrijiri calificate sau echipamente. Va trebui să verificați direct la spital, la asiguratorul dumneavoastră sau la Medicare pentru a afla ce ar putea fi acoperit și pentru ce va trebui să plătiți. Păstrați o evidență atentă a conversațiilor dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă considerați că este prea devreme pentru externare?

Dacă nu sunteți de acord că persoana iubită de dumneavoastră este pregătită pentru externare, aveți dreptul de a face apel la decizie. Primul dvs. pas este să discutați cu medicul și cu planificatorul externării și să vă exprimați rezervele. Dacă acest lucru nu este suficient, va trebui să contactați Medicare, Medicaid sau compania dumneavoastră de asigurări. Apelurile formale sunt tratate prin intermediul organizațiilor desemnate pentru îmbunătățirea calității (a se vedea secțiunea Resurse). Trebuie să știți că, dacă QIO se pronunță împotriva dumneavoastră, vi se va cere să plătiți pentru îngrijirea suplimentară în spital. Spitalul trebuie să vă informeze cu privire la pașii pe care trebuie să-i urmați pentru a obține revizuirea cazului.

Îmbunătățirea sistemului

Așa cum am menționat pe parcursul acestei Fișe informative, planificarea externării este un proces inconsecvent care variază de la un spital la altul. Cine o face, când se face, cum se face, ce fel de urmărire este impusă și dacă îngrijitorii sunt evaluați în ceea ce privește capacitatea lor de a oferi îngrijire și sunt incluși ca membri respectați în discuție, toate acestea sunt elemente care diferă de la un cadru la altul.

În general, spitalele fac bani doar atunci când paturile sunt ocupate, astfel încât, în multe cazuri, planificarea externării și a îngrijirii de tranziție devin servicii „orfane” care nu produc venituri. În ciuda beneficiilor sale, care sporesc în mod clar bunăstarea pacienților și a îngrijitorilor, planificarea externării/tranziției nu primește adesea atenția pe care o merită și, într-adevăr, o planificare ineficientă servește adesea la creșterea stresului pacienților și al îngrijitorilor.

Discuțiile dintre experți privind îmbunătățirea îngrijirii de tranziție și a planificării externării s-au axat pe îmbunătățiri care pun accentul pe educație și formare, pe îngrijirea preventivă și pe includerea îngrijitorilor ca membri ai echipei de îngrijire medicală. Unele studii au arătat că pași surprinzător de simpli pot fi de ajutor. De exemplu, trimiterea rezumatului îngrijirii către medicul obișnuit al pacientului crește probabilitatea unei îngrijiri ulterioare eficiente. De asemenea, apelurile telefonice din partea unor profesioniști bine informați către pacienți și îngrijitori, în termen de două zile după externare, ajută la anticiparea problemelor și la îmbunătățirea îngrijirii la domiciliu.

Modificările mai ample recomandate în practică și politică includ:

• Recunoașteți în mod formal rolul pe care îl joacă familiile și alți îngrijitori neplătiți, includeți-i ca parte a echipei de asistență medicală și evaluați-le capacitățile și dorința de a oferi îngrijire.
• Coordonați îngrijirea între locații, de la spital la unitate și de la domiciliu. Îmbunătățiți comunicarea între spital și serviciile din comunitate.
• Dezvoltați materiale educaționale mai bune, disponibile în mai multe limbi, pentru a-i ajuta pe pacienți și pe îngrijitori să navigheze în sistemele de îngrijire și să înțeleagă tipurile de asistență care le-ar putea fi disponibile, atât în timpul cât și după o ședere în spital.
• Îmbunătățiți formarea personalului medical, inclusiv modalitățile de a răspunde diferențelor de limbă, cultură și alfabetizare.
• Simplificați și extindeți eligibilitatea pentru programele publice. Faceți din îngrijirea de tranziție o prestație Medicare; modificați politicile de rambursare pentru a acoperi mai multe îngrijiri la domiciliu în plus față de îngrijirea instituțională. Recompensați spitalele și medicii care îmbunătățesc bunăstarea pacienților și reduc readmisia în spitale.

Concluzie

Multe studii au explorat importanța planificării eficiente a externării și a îngrijirii de tranziție și au evidențiat beneficiile foarte reale în ceea ce privește îmbunătățirea rezultatelor pacienților și reducerea ratelor de reinternare. Mai multe programe pilot au ilustrat aceste beneficii, dar până când sistemele de finanțare a asistenței medicale nu vor fi modificate pentru a sprijini astfel de inovații în materie de îngrijire, acestea vor rămâne indisponibile pentru multe persoane. Îngrijitorii, pacienții și avocații își continuă eforturile de a modifica sistemul nostru de sănătate pentru a face din planificarea externării o prioritate. Având în vedere populația noastră îmbătrânită, aceste schimbări sunt din ce în ce mai necesare.

Câteva întrebări de bază pe care trebuie să le pună îngrijitorii

Întrebări despre boală:

• Ce este și la ce mă pot aștepta?
• La ce ar trebui să fiu atent?
• Vom primi îngrijire la domiciliu și va veni o asistentă sau un terapeut la noi acasă pentru a lucra cu ruda mea? Cine plătește pentru acest serviciu?
• Cum pot obține sfaturi despre îngrijire, semne de pericol, un număr de telefon pentru cineva cu care să vorbesc și programări medicale de urmărire?
• Am primit informații, fie verbal sau în scris, pe care le înțeleg și la care mă pot referi?
• Avem nevoie de instrucțiuni speciale pentru că ruda mea suferă de Alzheimer sau are pierderi de memorie?

De ce fel de îngrijire este nevoie?

• Băi
• Îmbrăcare
• Mâncare (există restricții alimentare, de ex, numai alimente moi? Anumite alimente nu sunt permise?)
• Higiena personală
• Îngrijirea
• Bucătăria
• Transferul (trecerea de la pat la scaun)
• Mobilitatea (include mersul pe jos)
• Medicamente
• Managementul simptomelor (de ex, durere sau greață)
• Echipament special
• Coordonarea îngrijirii medicale a pacientului
• Transportul
• Amenajarea treburilor casnice
• Îngrijirea finanțelor

Întrebări atunci când ruda mea este externată la domiciliu:*

• Domiciliul este curat, confortabil și sigur, este încălzit/răcit în mod adecvat, cu spațiu pentru orice echipament suplimentar?
• Există scări?
• Vom avea nevoie de o rampă, balustrade, bare de sprijin?
• Sunt îndepărtate pericolele, cum ar fi covoarele și cablurile electrice?
• Vom avea nevoie de echipamente, cum ar fi pat de spital, scaun de duș, comodă, rezervor de oxigen? De unde obținem aceste echipamente?
• Cine plătește pentru aceste articole?
• Vom avea nevoie de consumabile precum scutece pentru adulți, mănuși de unică folosință, articole de îngrijire a pielii? De unde obțin aceste articole?
• Va plăti asigurarea/Medicare/Medicaid pentru acestea?
• Trebuie să angajez ajutor suplimentar?

Întrebări despre formare:

• Există tehnici speciale de îngrijire pe care trebuie să le învăț pentru lucruri cum ar fi schimbarea pansamentelor, ajutarea cuiva să înghită o pastilă, administrarea de injecții, utilizarea de echipamente speciale?
• Am fost instruit în ceea ce privește abilitățile de transfer și de prevenire a căderilor?
• Știu cum să întorc pe cineva în pat pentru ca acesta să nu facă escare?
• Cine mă va instrui?
• Când mă vor instrui?
• Pot începe instruirea în spital?

Întrebări atunci când externarea se face către un centru de reabilitare sau un azil de bătrâni:

• Cât timp se așteaptă ca ruda mea să rămână în unitate?
• Cine va selecta unitatea?
• Am verificat resursele online, cum ar fi www.Medicare.gov pentru evaluări?
• Unitatea este curată, bine întreținută, liniștită, are o temperatură confortabilă?
• Unitatea are experiență de lucru cu familii din cultura/limba mea?
• Personalul vorbește limba noastră?
• Mâncarea este adecvată din punct de vedere cultural?
• Este clădirea sigură (detectoare de fum, sistem de aspersoare, ieșiri marcate)?
• Localizarea este convenabilă? Am mijloace de transport pentru a ajunge acolo?

Pentru șederi mai lungi:

• Cât de mult personal este de serviciu la un moment dat?
• Care este rata de rotație a personalului?
• Există un asistent social?
• Rezidenții au acces sigur la exterior?
• Există facilități/programe speciale pentru pacienții cu demență?
• Există mijloace pentru ca familiile să interacționeze cu personalul?
• Este personalul primitor pentru familii?

Întrebări despre medicamente:

• De ce este prescris acest medicament? Cum acționează acesta? Cât timp va trebui luat medicamentul?
• Cum vom ști că medicamentul este eficient?
• Acest medicament va interacționa cu alte medicamente? cu sau fără prescripție medicală? sau cu preparatele pe bază de plante pe care ruda mea le ia acum?
• Ar trebui luat acest medicament cu alimente? Există alimente sau băuturi care trebuie evitate?
• Acest medicament poate fi mestecat, zdrobit, dizolvat sau amestecat cu alte medicamente?
• Ce probleme posibile aș putea întâmpina cu acest medicament? În ce moment ar trebui să raportez aceste probleme?
• Programul de asigurare va plăti pentru acest medicament? Există o alternativă mai puțin costisitoare?
• Farmacia oferă servicii speciale, cum ar fi livrarea la domiciliu, reumplerea online sau revizuirea medicației și consiliere?

Întrebări despre îngrijirea ulterioară:*

• Ce profesioniști din domeniul sănătății va trebui să vadă membrul familiei mele?
• Au fost făcute aceste programări? Dacă nu, pe cine ar trebui să sun pentru a face aceste programări?
• Unde va avea loc programarea? Într-un cabinet, la domiciliu, în altă parte?
• Ce aranjamente de transport trebuie făcute?
• Cum va afla medicul nostru obișnuit ce s-a întâmplat în spital sau în centrul de reabilitare?
• Cine pot suna pentru întrebări legate de tratament? Este cineva disponibil 24 de ore pe zi și la sfârșit de săptămână?

Întrebări despre găsirea de ajutor în comunitate:

• Ce agenții sunt disponibile pentru a mă ajuta cu transportul sau mesele?
• Ce este îngrijirea de zi pentru adulți și cum pot afla despre aceasta?
• Pentru ce beneficii publice este eligibilă ruda mea, cum ar fi serviciile de sprijin la domiciliu sau serviciile VA?
• De unde încep să caut o astfel de îngrijire?

Întrebări despre nevoile mele în calitate de îngrijitor:*

• Va veni cineva la mine acasă pentru a face o evaluare pentru a vedea dacă avem nevoie de modificări la domiciliu?
• Ce servicii mă vor ajuta să am grijă de mine însumi?
• Membrul familiei mele are nevoie de ajutor pe timp de noapte și, dacă da, cum voi dormi suficient?
• Există lucruri care sunt înfricoșătoare sau inconfortabile pentru mine să le fac, de ex, schimbarea unui scutec?
• Ce afecțiuni și limitări medicale am care fac dificilă furnizarea acestei îngrijiri?
• Unde pot găsi consiliere și grupuri de sprijin?
• Cum pot obține un concediu de la locul meu de muncă pentru a oferi îngrijire?
• Cum pot obține un răgaz (pauză) de la responsabilitățile de îngrijire pentru a mă ocupa de propria îngrijire medicală și de alte nevoi?

* Adaptat cu permisiunea www.nextstepincare.org, United Hospital Fund.

Resurse

Family Caregiver Alliance
National Center on Caregiving
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Website: www.caregiver.org
E-mail: [email protected]
FCA CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Servicii în funcție de stat: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state/

Family Caregiver Alliance (FCA) urmărește să îmbunătățească calitatea vieții îngrijitorilor prin educație, servicii, cercetare și advocacy. Prin intermediul Centrului Național de Îngrijire, FCA oferă informații cu privire la problemele sociale, de politică publică și de îngrijire actuale, oferă asistență în dezvoltarea de programe publice și private pentru îngrijitori și îi ajută pe îngrijitorii din întreaga țară să localizeze resursele din comunitățile lor. Pentru rezidenții din zona Golfului San Francisco, FCA oferă servicii de sprijin familial direct pentru îngrijitorii celor care îi îngrijesc pe cei care suferă de boala Alzheimer, accident vascular cerebral, scleroză laterală amiotrofică, traumatism cranian, Parkinson și alte afecțiuni de sănătate debilitante care afectează adulții.

Foliile de informații și sfaturi ale FCA

O listă cu toate informațiile și sfaturile este disponibilă online la https://www.caregiver.org/fact-sheets.

Contractarea de ajutor la domiciliu
Ghidul îngrijitorilor pentru medicamente și îmbătrânire

Alte organizații și linkuri

Next Step in Care
United Hospital Fund
Informații și sfaturi complete pentru a ajuta îngrijitorii familiilor și furnizorii de servicii medicale să planifice tranzițiile pentru pacienți. Traduceri în limba spaniolă disponibile.
www.nextstepincare.org

Medicare’s Nursing Home Compare
www.medicare.gov/nursinghomecompare

Medicare Rights Center
www.medicarerights.org

Center for Medicare Advocacy „Hospital Discharge Planning”
www.medicareadvocacy.org

Aging Life Care Association
www.aginglifecare.org

.