Îngrijirea unei persoane cu tulburare de personalitate borderline (TPD) te aruncă într-un roller coaster, de la a fi iubit și lăudat la abandonat și bătut. A avea BPD nu este nici ea un picnic. Trăiești într-o durere psihică insuportabilă în cea mai mare parte a timpului și, în cazurile severe, la granița dintre realitate și psihoză. Boala ta îți distorsionează percepțiile, provocând un comportament antagonist și făcând lumea un loc periculos. Durerea și teroarea abandonului și a sentimentului de nedorit pot fi atât de mari încât sinuciderea pare a fi o alegere mai bună.

Dacă vă place drama, emoția și intensitatea, bucurați-vă de călătorie, pentru că lucrurile nu vor fi niciodată calme. După un început pasional, așteptați-vă la o relație furtunoasă care include acuzații și furie, gelozie, intimidare, control și despărțiri din cauza nesiguranței persoanei cu BPD.

Nimic nu este gri sau gradual. Pentru persoanele cu BPD, lucrurile sunt albe și negre. Ei au personalitatea Jekyll și Hyde prin excelență. Ele fluctuează dramatic între a vă idealiza și a vă devaloriza și se pot schimba brusc și sporadic pe parcursul zilei. Nu știți niciodată la ce sau la cine să vă așteptați.

Emoțiile lor intense și labile vă înalță atunci când sunt bine dispuși și vă zdrobesc atunci când nu sunt. Ești un prinț sau un ticălos, o prințesă sau o vrăjitoare. Dacă ești în conflict cu ei, toate sentimentele lor rele se proiectează asupra ta. Pot fi răzbunători și te pot pedepsi prin cuvinte, tăcere sau alte manipulări, ceea ce poate fi foarte distructiv pentru stima ta de sine. Spre deosebire de tulburarea bipolară, stările lor de spirit se schimbă rapid și nu sunt o abatere de la sinele lor normal. Ceea ce vedeți este norma lor.

Emoțiile, comportamentul și relațiile lor instabile, inclusiv istoricul muncii, reflectă o imagine de sine fragilă, bazată pe rușine. Aceasta este adesea marcată de schimbări bruște, uneori până la punctul în care se simt inexistenți. Aceasta se înrăutățește atunci când sunt singuri. Astfel, sunt dependenți de alții și pot cere frecvent sfaturi de la mai multe persoane cu privire la aceeași întrebare în aceeași zi. Sunt disperați să fie iubiți și îngrijiți, dar sunt hipervigilenți la orice semne reale sau imaginare de respingere sau abandon. Este obișnuit ca ei să taie rudele sau prietenii care îi „trădează”.

Pentru ei, încrederea este întotdeauna o problemă, ceea ce duce adesea la distorsiuni ale realității și la paranoia. Ești văzut ca fiind fie pro sau contra lor și trebuie să le iei partea. Nu îndrăzniți să le apărați dușmanul sau să încercați să justificați sau să explicați orice afront pe care pretind că l-au trăit. Este posibil să încerce să vă momească la furie, apoi să vă acuze în mod fals că îi respingeți, să vă facă să vă îndoiți de realitate și de sănătatea dumneavoastră mintală sau chiar să vă spele creierul sub formă de manipulare emoțională. Nu este neobișnuit ca ei să taie legăturile cu prietenii și rudele care simt că i-au trădat.

Reacționează la temerile lor profunde de abandon cu un comportament nevoiaș și lipicios sau cu mânie și furie care reflectă propria lor realitate și imagine de sine distorsionată. Pe de altă parte, se tem în egală măsură de fuziunea romantică pe care încearcă să o creeze, pentru că se tem să nu fie dominați sau înghițiți de prea multă intimitate. Într-o relație apropiată, ei trebuie să meargă pe sârmă pentru a echilibra teama de a fi singuri sau de a fi prea apropiați. Pentru a face acest lucru, ei încearcă să controleze prin comenzi sau manipulare, inclusiv prin lingușire și seducție. În timp ce narcisiștilor le place să fie înțeleși, prea multă înțelegere îi sperie pe borderline.

În general, borderlinele sunt codependente și găsesc un alt codependent cu care să fuzioneze și care să le ajute. Ei caută pe cineva care să le ofere stabilitate și să le echilibreze emoțiile schimbătoare. Un codependent sau un narcisist care acționează autosuficient și își controlează sentimentele poate oferi o potrivire perfectă. Partenerul borderlinei prin intermediar prinde viață prin melodrama oferită de BPD.

Persoana cu BPD poate părea a fi outsiderul în relație, în timp ce partenerul sau partenera sa este câinele de top, stabil, nefolositor și grijuliu. De fapt, ambii sunt codependenți și este greu pentru oricare dintre ei să plece. Fiecare dintre ei își exercită controlul în moduri diferite.

Nu-BPD o poate face prin grijă. Un codependent care, de asemenea, tânjește după dragoste și se teme de abandon poate deveni îngrijitorul perfect pentru cineva cu BPD (pe care simte că nu-l va părăsi). Codependentul este ușor de sedus și dus de val de romantism și de extrema deschidere și vulnerabilitate a persoanei cu BPD. Pasiunea și emoțiile intense sunt însuflețitoare pentru persoana fără BPD, care consideră că a fi singur este deprimant sau experimentează oamenii sănătoși ca fiind plictisitori.

Codependenții au deja o stimă de sine scăzută și limite slabe, așa că se liniștesc, se acomodează și își cer scuze atunci când sunt atacați, pentru a menține conexiunea emoțională în relație. În acest proces, ei cedează din ce în ce mai mult control borderlinei și își sigilează și mai mult stima de sine scăzută și codependența cuplului.

Borderlinele au nevoie de limite. Stabilirea unei limite poate uneori să le scoată din gândirea lor iluzorie. Apelarea cacealmaua lor este, de asemenea, utilă. Ambele strategii necesită să îi construiți stima de sine, să învățați să fiți asertivi și să obțineți sprijin emoțional extern. Faptul de a ceda în fața lor și de a le oferi controlul nu îi face să se simtă mai în siguranță, ci dimpotrivă. Vedeți și blogul meu despre manipulare.

BPD afectează femeile mai mult decât bărbații și aproximativ două procente din populația SUA. BPD este de obicei diagnosticat la vârsta adultă tânără, atunci când a existat un model de impulsivitate și instabilitate în relații, imagine de sine și emoții. Ei pot folosi alcoolul, mâncarea sau drogurile sau alte dependențe pentru a încerca să-și automedicheze durerea, dar acest lucru nu face decât să o exacerbeze.

Ca toate tulburările de personalitate, BPD există pe un continuum, de la ușor la sever. Pentru a diagnostica BPD, cel puțin cinci dintre următoarele simptome trebuie să fie de durată și prezente într-o varietate de domenii:

1. Eforturi frenetice pentru a evita abandonul real sau imaginar.
2. Relații personale instabile și intense, marcate de alternanța idealizării și devalorizării.
3. Sentimentul instabil persistent al sinelui.
4. Impulsivitate riscantă, potențial auto-dăunatoare în cel puțin două domenii (de ex, abuz de substanțe, comportament nesăbuit, sex, cheltuieli)
5. Auto-mutilare recurentă sau amenințări sau comportament suicidar. (Acest lucru nu se califică pentru nr. 1 sau 4.) În jur de opt până la 10 la sută chiar se sinucid.
6. Schimbări de dispoziție (de exemplu, dispoziție depresivă, iritabilă sau anxioasă), care nu durează mai mult de câteva zile.
7. Sentimente cronice de goliciune.
8. Frecventă, intensă, inadecvată mânie sau temperament.
9. Gânduri paranoice tranzitorii, legate de stres sau simptome disociative severe.

Cauza BPD nu este clar cunoscută, dar adesea a existat neglijență, abandon sau abuz în copilărie și posibil factori genetici. Persoanele care au o rudă de gradul întâi cu BPD au de cinci ori mai multe șanse de a dezvolta ele însele BPD. Cercetările au arătat modificări ale creierului în ceea ce privește capacitatea de a regla emoțiile. Pentru mai multe informații, citiți aici și aici.

Spre deosebire de narcisiști, care deseori evită terapia, borderlinele o salută de obicei; cu toate acestea, înainte de inovațiile recente în materie de tratament, eficacitatea acesteia a fost pusă sub semnul întrebării. Utilizarea medicației și a DBT, CBT și unele alte modalități s-au dovedit utile. Borderlinele au nevoie de structură și de o combinație între a ști că li se poartă de grijă și limite ferme comunicate cu calm.

Astăzi, BPD nu mai este o condamnare pe viață. Studiile au arătat că unii oameni se recuperează singuri, unii se ameliorează cu terapie săptămânală, iar alții necesită spitalizare. Tratamentul pe termen lung este necesar pentru rezultate maxime, ameliorarea simptomelor fiind din ce în ce mai bună. Un studiu de 10 ani a arătat o remisiune substanțială după 10 ani.

Utilizarea medicației și a DBT, CBT, terapia schematică și unele alte modalități s-au dovedit utile. Majoritatea indivizilor cu BPD au un alt diagnostic co-ocurrent, cum ar fi dependența sau depresia. Simptomele acute se diminuează mai ușor decât cele temperamentale, cum ar fi furia, singurătatea și goliciunea și problemele de abandon sau de dependență.

Borderline au nevoie de structură și de o combinație de a ști că li se poartă de grijă plus limite care sunt comunicate cu calm și fermitate. Pentru parteneri, este de asemenea important să apeleze la terapie pentru a-și crește stima de sine, să învețe să fie asertivi și să stabilească limite. Consultați blogul meu despre „Cum să depistați manipularea” și cărțile și e-workbook-urile mele pentru exerciții utile.

.