Leucoplazia orală păroasă se referă la o pată albă care se formează în gură. Aceste pete apare de obicei de-a lungul părților laterale ale limbii, sau pe partea superioară și inferioară a limbii sau de-a lungul părții interioare a obrazului. Ele pot părea zbârcite sau pot conține un număr de pliuri sau creste mici.

OHL poate arăta ca aftele, o afecțiune orală similară care apare la persoanele cu HIV. Cu toate acestea, aftele se îndepărtează de obicei atunci când sunt ușor răzuite cu o periuță de dinți, în timp ce OHL nu se îndepărtează.

OHL este cauzată de virusul Epstein-Barr (EBV). Cei mai mulți oameni din lume sunt infectați cu EBV, iar acesta provoacă de obicei boala pe măsură ce sistemul imunitar slăbește. OHL cauzează rareori probleme fizice grave și nu evoluează spre afecțiuni mai grave.

La persoanele care trăiesc cu HIV, OHL poate apărea la orice număr de CD4, dar este mai frecventă la persoanele cu mai puțin de 200 de CD4. OHL poate apărea, de asemenea, la persoanele HIV-negative. Mai mult de 1 din 4 persoane cu HIV va dezvolta OHL la un moment dat în cursul infecției lor. Este cel mai frecventă în rândul bărbaților și al fumătorilor.

Care sunt simptomele OHL?

Pe părțile laterale ale limbii se pot dezvolta pete albe, de obicei nedureroase, care au un aspect zbârlit sau crestat. OHL poate provoca, de asemenea, pete pe partea superioară sau inferioară a limbii sau de-a lungul părții interioare a obrazului. Acestea pot să nu aibă un aspect zbârcit sau să nu conțină creste sau pliuri.

Aceste pete nu provoacă de obicei disconfort și, în general, nu afectează gustul alimentelor sau al lichidelor. Cu toate acestea, în unele cazuri, OHL poate provoca dureri ușoare și poate altera papilele gustative ale unei persoane și sensibilitatea la temperaturile alimentelor.

Cum se diagnostichează?

Un furnizor de servicii medicale diagnostichează de obicei OHL pur și simplu prin simpla observare a petei albe. Folosind un apăsător de limbă sau o periuță de dinți, pata poate fi ușor răzuită. Dacă pare să se desprindă la răzuire, plasturele este probabil aftoasă. Pentru a fi sigur că este OHL, un clinician va trimite o mostră din plasture la un laborator pentru a căuta virusul Epstein-Barr.

Cum se tratează sau se previne?

OHL de obicei nu necesită tratament sau nu provoacă simptome grave. Cu toate acestea, tratamentul este o opțiune pentru persoanele care sunt nemulțumite de petele albe de pe limbă sau pentru cei cu multe leziuni care se confruntă cu disconfort sau cu alterarea gustului din cauza petelor.

Medicamentele antivirale, administrate pe cale orală, sunt folosite pentru a trata OHL. Acestea se iau de obicei timp de 1-2 săptămâni sau până când petele OHL au dispărut:

Aciclovir (Zovirax): Aciclovirul a fost utilizat timp de mulți ani pentru OHL. Acesta provoacă rareori efecte secundare. Doza obișnuită este de 800 mg administrată de cinci ori pe zi timp de cel puțin o săptămână. Administrarea unor doze mai mici în timp poate ajuta la prevenirea revenirii OHL pentru cei care au un istoric de recurențe frecvente.

Valaciclovir (Valtrex): Valaciclovirul este un „pro-drog” al aciclovirului și trebuie să fie descompus de către organism înainte ca ingredientul său activ – aciclovirul – să poată începe să controleze boala. Acest lucru permite ca cantități mai mari de aciclovir să rămână în organism, ceea ce înseamnă că o doză mai mică este administrată pe cale orală de trei ori pe zi. Ca și aciclovirul, valaciclovirul provoacă rareori efecte secundare.

Famciclovir (Famvir): Famciclovirul este forma pilulară a unei creme topice numită penciclovir (Denavir). Se ia de trei ori pe zi până la dispariția plasturilor.

Alte opțiuni includ tretinoina (Retin A) și rășina podofilină, două medicamente care pot fi aplicate pe plasturii OHL. Tretinoina se aplică de obicei de două sau trei ori pe zi până când plasturii au dispărut. Podofilina se aplică o dată sau de două ori pe o perioadă de două până la trei săptămâni de către un furnizor de servicii medicale. O altă opțiune, în special dacă plasturii OHL sunt mici, este ca un furnizor de servicii medicale să aplice azot lichid (crioterapie) pe zona afectată sau să îndepărteze plasturii pe cale chirurgicală.

Nu există o modalitate sigură de a preveni apariția plasturilor OHL. Cu toate acestea, menținerea sistemului imunitar sănătos este cel mai bun mod posibil de a preveni OHL. Acest lucru înseamnă menținerea încărcăturii virale la un nivel scăzut și a celulelor CD4 la un nivel ridicat, folosind un tratament puternic împotriva HIV și adoptând un stil de viață sănătos.

Există tratamente experimentale?

În prezent, nu există medicamente noi în curs de dezvoltare pentru tratamentul OHL, având în vedere că OHL nu este o infecție oportunistă gravă și că există medicamente disponibile pentru tratarea acesteia. Cu toate acestea, dacă doriți să aflați dacă se desfășoară studii clinice ale unor noi tratamente pentru OHL, vizitați ClinicalTrials.gov, un site administrat de U.S. National Institutes of Health. Site-ul conține informații despre toate studiile clinice legate de HIV din Statele Unite. Pentru mai multe informații, puteți suna la numărul lor gratuit 1-800-HIV-0440 (1-800-448-0440) sau puteți trimite un e-mail la [email protected].

Ultima revizuită: October 23, 2018

Citește mai multe despre:

• #Leucoplazia parodontală orală
• #sănătatea orală