Nervii spinali se ramifică din măduva spinării pentru a inerva restul corpului. Aceste rețele complexe de nervi permit creierului să primească intrări senzoriale de la piele și să trimită comenzi motorii pentru mișcările musculare. În coloana cervicală, există opt perechi de nervi spinali etichetate de la C1 la C8, care inervează gâtul, umărul, brațul, mâna și multe altele.
Video: Anatomia nervilor cervicali
Învățați cum cele 8 perechi de nervi spinali din gât joacă un rol important în trimiterea de mesaje către și de la măduva spinării. Urmăriți acum
Anatomia rădăcinilor nervoase și a nervilor spinali
Care nivel al coloanei cervicale are patru rădăcini nervoase – două pe fiecare parte – care se ramifică din măduva spinării. Cele două tipuri de rădăcini nervoase de pe fiecare parte includ:
- Rădăcina ventrală (situată în față) care transportă semnalele motorii de la creier la miotomul acelei rădăcini nervoase, care este grupul de mușchi pe care îl controlează
- Rădăcina dorsală (situată în spate) care transportă semnalele senzoriale înapoi la creier de la dermatomul acelei rădăcini nervoase, care inervează regiunea specifică de piele pe care o acoperă
Vezi animația de anatomie a măduvei spinării cervicale
Rădăcina ventrală și rădăcina dorsală se ramifică separat din măduva spinării, apoi se unesc în foramenul intervertebral, o mică deschidere osoasă între cele două vertebre adiacente. Atunci când rădăcinile ventrală și dorsală fuzionează, nervul combinat se numește nerv spinal. De acolo, nervul spinal se ramifică într-o rețea de nervi care îi inervează dermatomul (pentru senzații) și miotomul (pentru comenzile motorii).
Vezi Măduva spinării și Rădăcinile nervoase spinale
Când se discută despre simptome cu un pacient, este obișnuit ca medicii și alți experți medicali să simplifice terminologia referindu-se la o singură rădăcină nervoasă, mai degrabă decât la două, sau folosind termenii de rădăcină nervoasă și nerv spinal în mod interschimbabil.
Funcțiile nervilor cervicali
Un dermatom este zona de nervi senzoriali de lângă piele care sunt alimentați de o anumită rădăcină nervoasă spinală. De exemplu, dermatomul C5 este alimentat de rădăcina nervoasă C5.
Nervii spinali cervicali, numiți și nervi cervicali, asigură controlul funcțional și senzația la diferite părți ale corpului în funcție de nivelul spinal la care se ramifică din măduva spinării. În timp ce inervația poate varia de la o persoană la alta, unele modele comune includ:
- C1, C2 și C3 (primii trei nervi cervicali) ajută la controlul capului și gâtului, inclusiv mișcările înainte, înapoi și în lateral.1 Dermatomul C2 se ocupă de senzația pentru partea superioară a capului, iar dermatomul C3 acoperă partea laterală a feței și partea din spate a capului.2 (C1 nu are dermatom.)
Vezi Vertebrele C1-C2 și segmentul spinal
- C4 ajută la controlul mișcărilor umărului în sus.1 C4 (împreună cu C3 și C5) ajută, de asemenea, la alimentarea diafragmei – foaia de mușchi care se întinde până în partea de jos a cutiei toracice pentru respirație.1 Dermatomul C4 acoperă părți ale gâtului, umerilor și partea superioară a brațelor.2
- C5 ajută la controlul deltoizilor (care formează contururile rotunjite ale umerilor) și al bicepsului (care permite îndoirea cotului și rotația antebrațului).1 Dermatomul C5 acoperă partea exterioară a părții superioare a brațului până în jurul cotului.2
Vezi totul despre segmentele de mișcare spinală C2-C5
- C6 ajută la controlul extensorilor încheieturii mâinii (mușchii care controlează extensia încheieturii mâinii) și asigură, de asemenea, o anumită inervație a bicepsului.1,3 Dermatomul C6 acoperă partea degetului mare al mâinii și antebrațului.2
Vezi totul despre segmentul de mișcare spinală C5-C6
- C7 ajută la controlul tricepsului (mușchiul mare din spatele brațului care îndreaptă cotul) și al mușchilor extensori ai încheieturii mâinii.1,3 Dermatomul C7 coboară pe partea din spate a brațului și ajunge până la degetul mijlociu.2
Vezi totul despre segmentul de mișcare spinală C6-C7
- C8 ajută la controlul mâinilor, cum ar fi flexia degetelor (handgrip).1,3 Dermatomul C8 acoperă partea degetului mic al mâinii și antebrațul.2
Vezi totul despre segmentul spinal C7-T1 (joncțiunea cervico-toracică)
În cazul în care un nerv cervical devine iritat sau comprimat, acesta poate provoca durere și/sau disfuncție care se corelează cu dermatomul său pentru senzații și/sau miotomul pentru controlul motor.
Vezi Compresia și disfuncția măduvei spinării din cauza stenozei cervicale
- 1.Magee DJ. Coloana vertebrală cervicală. În: A: Magee DJ, ed. Magee DJ. Orthopedic Physical Assessment. Ed. a 5-a. Louis, MO. Saunders Elsevier; 2008: 130-202.
- 2.Felten DL, O’Banion MK, Maida MS. Peripheral Nervous System (Sistemul nervos periferic). În: Nervosul nervos: Netter’s Atlas of Neuroscience. 3rd ed. Elsevier; 2016: 153-231. doi:10.1016/b978-0-323-26511-9.00009-6
- 3.Childress MA, Becker BA. Managementul neoperator al radiculopatiei cervicale. Am Fam Physician. 2016; 93(9):746-54.