Dacă ați vedea pe cineva în stop cardiac, ați ști ce să faceți? Dacă ați fost vreodată instruit în resuscitare cardio-respiratorie, s-ar putea să vă amintiți ABC-ul – căi aeriene, respirație, compresii toracice. Mai întâi deschideți căile respiratorii și încercați să resuscitați victima prin respirații rapide pe gură. Apoi treceți la pomparea pieptului pentru a face inima să bată din nou. Dar acum, Asociația Americană a Inimii (AHA) schimbă oficial ordinea resuscitării cardio-respiratorii și îi îndeamnă pe salvatori să înceapă mai întâi cu compresiile toracice.
Este prima schimbare majoră a procedurii de când RCP, sau resuscitarea cardiopulmonară, a fost introdusă în 1960. În ultimii ani, rezultatele studiilor au susținut, studiu după studiu, faptul că victimele care primesc doar compresii toracice din partea unor trecători neinstruiți supraviețuiesc la fel de bine ca și cele care au primit resuscitarea cardio-respiratorie tradițională, care începe cu două respirații rapide și apoi 30 de compresii toracice. (Mai multe pe Time.com: The Case Against Mouth-to-Mouth Resuscitation).
„Vrem să subliniem compresiile toracice ca fiind cea mai importantă parte a resuscitării cardio-respiratorii, începând cu acestea mai întâi”, spune Dr. Michael Sayre, profesor de medicină de urgență la Ohio State University și coautor al noilor orientări, publicate în revista Circulation.
Comitetul AHA a trecut în revistă mai multe studii care au indicat că rezultatele victimelor tratate cu resuscitare cardio-respiratorie manuală au evoluat la fel de bine ca și cele care au primit atât compresii, cât și resuscitare gură la gură.
Motivele, spune Sayre, sunt atât sociale, cât și biologice. Doar aproximativ o treime dintre cei care suferă un stop cardiac (care este o oprire a inimii, spre deosebire de un atac de cord, în care blocajele pot împiedica circulația sângelui către inimă, dar pacientul este adesea încă conștient și are dureri) primesc orice formă de resuscitare cardio-respiratorie, iar o mare parte din acest lucru are legătură cu reticența trecătorilor de a interveni și de a începe procedura. „Resuscitarea cardio-respiratorie este percepută ca fiind prea complexă”, spune el. „Există două bariere sociale și acestea sunt efectul de panică, că salvatorii pur și simplu nu știu ce să facă, și factorul de încredere, că, chiar dacă știu resuscitarea cardio-respiratorie, nu cred că sunt capabili să o facă suficient de bine.” (Mai mult pe Time.com: Doriți o sănătate bună? Există 10 aplicații pentru asta).
Prin concentrarea doar pe compresiile toracice, spune el, mai mulți spectatori, chiar și cei neinstruiți în resuscitare, s-ar putea simți mai confortabil să înceapă resuscitarea pentru a ajuta la salvarea unei victime. Un studiu recent a arătat, de asemenea, că atunci când profanilor care au sunat la 911 li s-a vorbit despre resuscitarea cardio-respiratorie tradițională sau despre compresiile cu mâinile, cei care au efectuat doar compresiile au fost mai predispuși să urmeze instrucțiunile și că rezultatele finale pentru pacienți în ceea ce privește supraviețuirea au fost similare.
Motivul medical pentru asta este că inima trebuie să bată continuu, iar cu cât salvatorii pot restabili mai repede pomparea, cu atât mai bine pentru victimă. „Știm că numărul de compresii toracice efectuate în primele câteva minute după un stop cardiac face cu adevărat diferența”, spune Sayre. „Inima nu ia pauze. Așa că cineva trebuie să împingă pieptul cât mai aproape de continuu posibil pentru a încerca cu adevărat să ducă cantitatea maximă de oxigen la inimă și la creier.”
Inversând ordinea compresiilor toracice și a respirațiilor, spune el, salvatorii întârzie orice aport suplimentar de oxigen cu doar aproximativ 20 de secunde, iar organismul are suficient oxigen de la ultima respirație înainte de atac pentru a se menține. (Mai mult pe Time.com: 5 Keys to Health Reform’s Success or Failure).
Legitimările se aplică atât copiilor, cât și adulților, deoarece oficialii AHA nu au dorit sfaturi separate și potențial confuze pentru diferite grupuri de persoane. Schimbarea în ceea ce privește resuscitarea cardio-respiratorie face parte dintr-o revizuire mai amplă a recomandărilor sale privind îngrijirile cardiace de urgență și nu se aplică, de exemplu, victimelor înecate care, de asemenea, nu răspund – pentru acestea, prima prioritate este resuscitarea cu oxigen.
Noile sfaturi de resuscitare cardio-respiratorie se aplică, de asemenea, paramedicilor, medicilor, asistentelor medicale, salvamarilor și altor profesioniști din personalul de urgență, pentru a întări convingerea AHA în ceea ce privește importanța compresiilor toracice. Dar sfaturile ar trebui să fie deosebit de liniștitoare și de încurajatoare pentru profanii care s-ar putea simți mai încrezători în a-i ajuta pe cei care au nevoie. „Pentru majoritatea victimelor stopului cardiac, compresiile toracice sunt la fel de bune, dacă nu chiar puțin mai bune, decât resuscitarea cardio-respiratorie convențională. Așa că oamenii ar trebui să se simtă foarte bine că ajută”, spune Sayre.
Mai multe pe Time.com:
Special – Asistență medicală pentru persoanele neasigurate
Aveți nevoie de asigurare de sănătate? Click aici