Osteofitele – mai bine cunoscute sub numele de pinteni osoși – sunt excrescențe osoase mici și netede care se pot dezvolta în apropierea marginilor plăcilor terminale ale unui corp vertebral (numite spondilofite) sau a articulațiilor facetale ale coloanei vertebrale, unde cartilajul s-a uzat. Un osteofit poate crește la orice nivel al coloanei vertebrale – gât, partea mediană a spatelui, partea inferioară a spatelui.

Schimbările degenerative la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale sunt o sursă de dureri de gât și de spate. Sursa foto: iStock.com.Pe măsură ce îmbătrâniți, cresc șansele de a dezvolta pinteni osoși. Majoritatea persoanelor care dezvoltă pinteni osoși au 60 de ani sau mai mult. Osteofitele nu provoacă întotdeauna dureri de gât sau de spate și nu necesită întotdeauna tratament medical. Un pinten osos poate deveni problematic atunci când comprimă un nerv spinal sau măduva spinării.
Imaginea de mai sus este o secțiune axială sau deasupra capului a unui segment vertebral. Se observă osul, nervul, măduva spinării și ligamentele, inclusiv „spondilofitele” de-a lungul marginilor exterioare ale corpului vertebral. Spondilofitele este un alt termen medical pentru osteofitele vertebrale („spondilo”) sau pintenii osoși. Sursa foto: .

Ce cauzează pintenii osoși?

Printenii osoși pot fi cauzați de uzură și de afecțiuni legate de îmbătrânire, cum ar fi boala degenerativă a discului, osteoartrita (spondiloza) și stenoza vertebrală. Se crede că formarea osteofitelor este încercarea organismului de a se repara și poate fi declanșată ca răspuns la modificările degenerative. Multe dintre structurile coloanei vertebrale pot fi afectate negativ de degenerarea care poate provoca o cascadă de probleme, inclusiv modificări ale structurii discurilor (de exemplu, aplatizarea, îngustarea, slăbirea), îngroșarea ligamentelor coloanei vertebrale și mărirea articulațiilor – singure sau combinate, aceste modificări afectează mișcarea normală a coloanei vertebrale.

În plus față de îmbătrânire și tulburările degenerative, leziunile și traumatismele coloanei vertebrale pot declanșa dezvoltarea de pinteni osoși. O postură proastă a fost, de asemenea, asociată ca o posibilă cauză.

Cum pot provoca durere pintenii osoși?

Nu fiecare pinten osos provoacă durere, dar pot dacă încep să înghesuie spațiul din jurul nervilor spinali sau a măduvei spinării. Iată cum pot provoca durere pintenii osoși:

• În apropierea fiecărei articulații vertebrale se află o deschidere care servește drept pasaj pentru nervii dvs. spinali. Acest pasaj se numește neuroforamen (sau foramen neural). Dacă se dezvoltă pinteni osoși în neuroforamen, aceștia pot comprima nervii și pot provoca durere și alte simptome.

Simptomele pintenilor osoși

Cele mai frecvente simptome ale pintenilor osoși includ:

• Durere de gât sau de spate (de exemplu, frecvența și intensitatea variază)
• Durerea și alte simptome pot iradia (se pot deplasa) de la nivelul gâtului (radiculopatie cervicală) sau de la nivelul spatelui (radiculopatie lombară).
• Alte simptome pot include: amorțeală, arsură și senzații de înțepături și ace care pot afecta umerii, brațele, mâinile, fesele, picioarele sau picioarele
• Dureri care se ameliorează cu repaus și se agravează cu activitate
• Spasme musculare
• Crampingi
• Slăbiciune

În cazuri severe, pintenii osoși pot duce la pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare. Acesta este un simptom rar care justifică îngrijiri medicale de urgență.

Diagnosticarea pintenilor osoși

Procesul de diagnosticare este similar cu cel al altor afecțiuni ale coloanei vertebrale, cum ar fi stenoza spinală. După ce vă analizează istoricul medical și simptomele, medicul dumneavoastră poate solicita o radiografie pentru a determina dacă sunt prezenți osteofitele. Dacă radiografia nu este concludentă, medicul dumneavoastră poate solicita o tomografie computerizată (CT) sau o imagistică prin rezonanță magnetică (IRM). Aceste teste vor ilumina osteofitele, arătând excrescențele osoase mai detaliat decât radiografia.

Opțiuni de tratament pentru osteofite

Rarori sunt pintenii osoși o situație medicală urgentă care necesită intervenție chirurgicală. Majoritatea persoanelor cu osteofite răspund bine la perioade limitate de repaus și la un tratament nechirurgical, cum ar fi:

• Medicamente antiinflamatoare fără prescripție medicală (OTC) sau cu prescripție medicală (AINS)
• Antalgice (analgezice) fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală (analgezice)
• Musculare relaxante
• Injecție spinală
• Fizioterapie; combinarea modalităților pasive și active

Chiropractică

• Acupunctură

Chiar dacă ați încercat unul sau o combinație de tratamente nechirurgicale sub îngrijirea medicului dumneavoastră, poate că durerea și/sau simptomele dumneavoastră persistă, s-au agravat și sau sunt dificil de gestionat. Dacă acesta este cazul și/sau se dezvoltă un deficit neurologic, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale; o opțiune de tratament de ultimă instanță.

Când un osteofit comprimă un nerv spinal, chirurgul dumneavoastră de coloană poate recomanda o laminectomie. În timpul unei laminectomii, pintenul osos și alte țesuturi care apasă pe nervul spinal sunt îndepărtate pentru a crea suficient spațiu pentru nervul spinal. Decompresia este un alt nume pentru laminectomie. La anumiți pacienți selectați, o laminectomie poate fi efectuată folosind tehnici minim invazive. De asemenea, asigurați-vă că puneți întrebări chirurgului dumneavoastră înainte de procedură, astfel încât să înțelegeți beneficiile și riscurile îndepărtării chirurgicale a osteofitelor.