Schimbări de la cap la picioare la care s-ar putea să nu te aștepți când ești însărcinată

Multe femei însărcinate pentru prima dată cred că știu despre schimbările fizice care însoțesc sarcina, aproape toate acestea anticipând că se vor întâmpla undeva în apropierea buricului lor. Ele se așteaptă să aibă grețuri, să vrea să mănânce mult și să meargă la baie cu o frecvență aproape comică. Toate acestea au un anumit fel de sens, deoarece au legătură cu zona în care crește copilul.

În timpul primului trimestru, însă, m-am trezit fără suflare după doar o scurtă plimbare. Nu credeam că are vreo legătură cu sarcina mea; la urma urmei, nici măcar nu se vedea. Cum putea copilul să pună presiune pe plămânii mei? Dar când am căutat într-o carte de referință, am găsit: dificultăți de respirație, un rezultat al hormonilor de sarcină, frecvente în primul trimestru.

„Îmi petrec aproximativ 80 la sută din timp cu pacienții explicându-le că ceea ce experimentează este normal”, spune Thomas Moore, doctor în medicină, președintele departamentului de medicină reproductivă de la Universitatea din California, San Diego. Și multe dintre schimbările adesea bizare pot fi atribuite acelui vinovat familiar: hormonii. Unii dintre aceiași care te-au făcut puțin irascibilă și inconfortabilă sau ți-au dat coșuri în liceu – în principal estrogen și progesteron – revin în joc. Între momentul conceperii și momentul în care veți împlini șapte luni, aceștia se vor tripla în cantitate, apoi vor rămâne la acest nivel până la naștere.

Dar, așa cum fiecare adolescentă reacționează diferit la pubertate, fiecare viitoare mamă răspunde diferit la acest val hormonal. Pentru unele, sarcina este o perioadă de strălucire a pielii și de mare energie; pentru altele, este o întoarcere la corectoare și o introducere în greața aproape constantă. Unele sunt extrem de sexuale, altele își pierd dorința; unele sunt înfometate, altele abia reușesc să forțeze ceva să înghită.

Medicii nu știu de ce există o gamă atât de largă de reacții. Ceea ce știu este că, la toate femeile însărcinate, hormonii lucrează pentru aceleași scopuri. Pentru început, ei instruiesc rinichii să rețină sare și apă pentru a construi volumul de sânge. Până în luna a șaptea, o femeie însărcinată va avea cu 40 la sută mai mult – suficient pentru a circula prin placentă. Pentru a face față acestei creșteri, care în mod normal ar provoca hipertensiune arterială, hormonii scad și tensiunea arterială, ceea ce permite inimii să facă mai mult fără stres suplimentar. Ca parte a acestui proces, progesteronul relaxează mușchii involuntari ai intestinelor, vezicii urinare, stomacului și rinichilor. Țesutul conjunctiv și ligamentele se relaxează, de asemenea, pentru a ajuta bebelușul să treacă mai ușor prin pelvis.

Dar în timp ce astfel de efecte secundare precum greața, durerile de spate și crampele la picioare fac parte integrantă din crearea unui copil sănătos, ele nu sunt prea amuzante pentru mamă. „Bebelușul te acaparează”, spune Dr. Moore, „și nu o face pentru bunăstarea ta.”

Din fericire, majoritatea simptomelor nu sunt amenințătoare. Dar cum câteva pot fi semnul unor probleme mai grave, aduceți oricare dintre ele în atenția obstetricianului dumneavoastră. Pentru afecțiunile benigne, principalul lucru pe care îl va oferi – în afară de remedii casnice și anumite medicamente fără prescripție medicală – este liniștirea. Vestea bună este că pentru multe femei bolile se ameliorează pe măsură ce intră în trimestrul următor (chiar dacă apar altele noi). Din cap până în picioare, schimbări la care s-ar putea să nu vă așteptați:

Ceafă

Efecte secundare: Lentile de contact nepotrivite și vedere alterată, sângerări nazale, congestie nazală, dureri de cap, amețeli, sângerări ale gingiilor, piele colorată pe alocuri

Cu o circulație sanguină crescută, întregul corp va fi un pic umflat. La aproximativ 10 săptămâni de sarcină, s-ar putea să constatați că lentilele de contact nu se potrivesc la fel de bine pe ochii măriți, iar vederea poate părea mai puțin clară – ambele afecțiuni temporare. Totuși, dacă vă confruntați cu o apariție bruscă a vederii încețoșate, consultați imediat obstetricianul dumneavoastră. Aceasta poate semnala o tensiune arterială periculos de mare, cunoscută sub numele de preeclampsie.

Tesutul nazal îngreunat poate aduce sângerări nazale și înfundare. Dar cei care suferă de alergii pot găsi ușurare: Reacțiile imunitare puternice declanșează alergiile, iar progesteronul și nivelurile mai ridicate ale hormonului cortizon suprimă sistemul imunitar.

Multe femei se confruntă, de asemenea, cu dureri de cap în primul trimestru, care pot fi puse pe seama nivelului scăzut de zahăr din sânge – rezultatul schimbării metabolismului – sau a fluxului sanguin redus către creier atunci când vă ridicați în picioare sau vă așezați rapid. „Uterul este primul care are prioritate în ceea ce privește alimentarea cu sânge”, spune William Sears, doctor în medicină, editor colaborator la Parenting și coautor al cărții „The Pregnancy Book”. Amețelile apar din același motiv.

Excesul de lichide poate crea, de asemenea, un exces de salivă, precum și gingii umflate și sângerânde. Iar unele femei dezvoltă mici excrescențe pe gingii. „Acestea sunt probabil un rezultat al acelorași hormoni care ajută organismul dumneavoastră să crească copilul și vor dispărea după naștere”, spune Dr. Sears.

În cele din urmă, obrajii dumneavoastră pot străluci (de la secrețiile glandelor uleioase, plus mai mult sânge la nivelul pielii) sau pot prezenta pete maronii sau galbene (creșterea estrogenului și a progesteronului duce la mai mult pigment, vizibil mai ales atunci când sunteți expus la soare). Această decolorare este similară cu ceea ce experimentează unele femei atunci când iau pilula.

Mâini, încheieturi și brațe

Efecte secundare: Sindromul tunelului carpian, palme roșii

În al treilea trimestru, din cauza retenției de lichide, nervii care șerpuiesc prin pasaje mici sunt susceptibili de a fi ciupiți de țesutul umflat, ceea ce poate duce la, sau agrava, tunelul carpian. Ocazional, durerea de împușcare, amorțeala și furnicăturile pot migra spre antebraț și umăr.

Cum venele se măresc pentru a acomoda un volum mai mare de sânge, iar capilarele se ramifică pentru a face față acestei creșteri, pielea de pe tot corpul dumneavoastră se bucură de un flux sanguin mai mare. În consecință, palmele (sau tălpile picioarelor) unor femei se înroșesc după aproximativ 12 săptămâni.

Peste

Efecte secundare: Dificultăți respiratorii, arsuri la stomac, sfârcuri mai închise la culoare, țesut cu noduli la subraț sau pe piept, etichete cutanate

Femeile gravide respiră de fapt mai ușor; doar că nu-și dau seama întotdeauna de acest lucru. Progesteronul reprogramează creierul astfel încât să inhalezi 30 până la 40 la sută mai adânc pentru a furniza tot acel sânge suplimentar cu oxigen. Unele femei chiar își adaugă centimetri la cutia toracică, ca urmare a creșterii dimensiunii plămânilor. „Oasele tale se schimbă proporțional cu țesutul pe care trebuie să-l susții. După naștere, probabil că vor reveni la normal”, spune Dr. Sears.

Pe de o parte, această capacitate respiratorie îmbunătățită, combinată cu mai mult cortizon, înseamnă că aproximativ o treime dintre astmatici pot – cu permisiunea medicului lor – să renunțe la medicamente. (La o altă treime, astmul se înrăutățește; pentru toți ceilalți rămâne la fel). Pe de altă parte, multe femei însărcinate continuă să se simtă fără suflare, chiar dacă primesc mult aer, în parte pentru că bebelușul vă transferă mai mult dioxid de carbon. În ultimul trimestru, lipsa de aer apare pentru că uterul în creștere limitează spațiul pulmonar.

Arsurile la stomac (sau refluxul gastroesofagian) sunt cauzate de relaxarea mușchilor intestinali în primul trimestru. Digestia încetinește, lăsând alimentele să stea mai mult timp și creând mai mult acid în stomac. În același timp, acest efect slăbește controlul esofagului, care separă stomacul și gâtul. Conținutul stomacului este atunci capabil să se deplaseze înapoi în esofag, sau chiar mai sus în gât.

Celelalte schimbări legate de piept – sâni mai mari, mai sensibili și sfârcuri mai întunecate (din cauza pigmentului suplimentar) – sunt mai previzibile, dar pot veni cu surprize proprii. Multe femei au țesut mamar pe tot pieptul și la subraț, iar hormonii pot face ca acesta să se umfle în noduli.

Hormonii stimulează, de asemenea, creșterile de la jumătatea sarcinii pe piept (și în alte părți), cum ar fi polipi mici și inofensivi de piele, cunoscuți sub numele de etichete cutanate, și păr acolo unde nu a existat niciunul. Când nivelul hormonilor scade după naștere, aceștia dispar de obicei.

Spate

Efect secundar: Dureri de spate

Durerile de spate pot deveni o problemă pentru femeile însărcinate cu mult înainte ca o burtă mărită să provoace schimbările de postură care trag și încordează mușchii. De ce? Încă de la opt săptămâni după concepție, țesutul conjunctiv din pelvis se înmoaie, iar articulația sacroiliacă din partea inferioară a spatelui se slăbește. În al treilea trimestru, pot apărea dureri sciatice dacă bebelușul se parchează pe nerv.

Abdomen

Efecte secundare: Urinare frecventă, infecții ale vezicii urinare, mâncărimi

Știați că veți merge mult la baie, dar poate nu știați că veți merge atât de puțin, atât de frecvent. Acest lucru se datorează faptului că vezica urinară nu se golește niciodată complet în timpul sarcinii; este plină între 30 și 50 la sută la un moment dat, ca urmare a efectului relaxant al progesteronului asupra mușchilor. În același timp, rinichii lucrează cu aproximativ 40 la sută mai mult pentru a elimina deșeurile atât de la tine, cât și de la copil. Pe lângă senzația inconfortabilă de a nu-ți goli niciodată vezica, acest fenomen crește, de asemenea, riscul de infecție urinară – și poate face mai greu de detectat atunci când ai una. Dacă mersul la toaletă devine dureros în orice moment, contactați-vă obstetricianul.

Puteți avea mâncărimi în timpul celui de-al treilea trimestru, în special pe abdomen. Este de obicei rezultatul enervant, dar inofensiv, al hormonilor și al întinderii pielii. Totuși, dacă devine intensă sau prelungită, spuneți-i medicului dumneavoastră; ar putea indica o problemă hepatică cunoscută sub numele de colelectază.

Picioare și picioare

Efecte secundare: Crampe, vene varicoase, umflături

Crampele la nivelul picioarelor și vițeilor sunt normale în al doilea și al treilea trimestru și pot fi cauzate fie de oboseală, fie de faptul că uterul pune presiune pe nervii din picioare.

Venelele varicoase și picioarele umflate sunt alte două afecțiuni care apar de obicei odată ce bebelușul și-a făcut cunoscută prezența fizică. În acel moment, greutatea și poziția uterului afectează circulația sângelui, mărind venele deja umflate de la nivelul picioarelor, rectului (hemoroizi) și vulvei. Pe măsură ce devin mai vizibile, acestea vor crea uneori disconfort. Picioarele dvs. se vor umfla probabil ca parte a procesului de retenție a lichidelor și din cauza greutății dvs. tot mai mari.

Un sfârșit la vedere

În timp ce observați schimbările care au loc în corpul dvs., consolați-vă știind că ceea ce dă sarcina, nașterea de cele mai multe ori ia. La aproximativ trei ore după naștere, unele niveluri hormonale revin la normal, spune Dr. Moore, eliminând adesea rapid multe efecte secundare supărătoare care au durat luni de zile.

În zilele care au urmat nașterii fiicei mele, îmi amintesc că mi-am întins cu bucurie picioarele și mi-am arătat degetele de la picioare (fără crampe), am urcat scările (fără să-mi pierd respirația) și mi-am aruncat ceremonios sticlele de antiacid în coșul de gunoi, una câte una. În cele din urmă, am rămas cu singurul efect al sarcinii care a durat cu adevărat: Numele ei este Anna.

Imagine

Imaginea