Detalii publicate: 27 ianuarie 2016

Din când în când evaluăm copii care sunt trimiși pentru o bătaie neregulată a inimii. Acest termen se referă de obicei la un ritm cardiac care nu pare destul de regulat. O bătaie neregulată a inimii este puțin diferită de palpitații. Termenul „palpitații” se referă la o senzație că inima nu bate normal. Copiii cu palpitații pot simți că inima lor bate rapid, se oprește sau sare peste bătăi. O bătaie neregulată a inimii, pe de altă parte, este de obicei ceva ce un medic aude atunci când ascultă inima. Mulți copii suspectați că au bătăi neregulate ale inimii se pot simți perfect bine.

În majoritatea cazurilor, o bătaie neregulată a inimii este anormală. Cea mai frecventă cauză a unei bătăi neregulate a inimii la copii este reprezentată de bătăile premature izolate. Atât contracțiile atriale premature, cât și contracțiile ventriculare premature sunt relativ frecvente la copii. Din fericire, în multe cazuri, acestea pot fi complet benigne.

Ocazional, un copil trimis pentru bătăi neregulate ale inimii se poate dovedi de fapt complet normal. O cauză a unei presupuse bătăi neregulate a inimii care este perfect normală este aritmia sinusală. De fapt, chiar nu-mi place termenul „aritmie sinusală”, deoarece termenul de aritmie tinde să implice un ritm cardiac anormal. Cu toate acestea, aritmia sinusală este perfect normală. De fapt, îmi place să le spun părinților că este un semn al unei inimi normale și sănătoase!

Aritmia sinusală se referă la variația normală a ritmului cardiac care apare odată cu respirația. Odată cu inspirația, sau inspirația, cavitatea toracică se dilată și plămânii iau aer. Inspirația are loc deoarece se creează o presiune negativă în piept. Această presiune negativă afectează, de asemenea, inima – odată cu inspirația, o cantitate ușor mai mare de sânge se întoarce la inimă. Din acest motiv, volumul inimii crește ușor. Pereții inimii, mai ales la un copil sănătos, sunt sensibili la această ușoară întindere. Inima răspunde prin bătăi ușor mai rapide. La expirație, sau la expirație, se întâmplă opusul. Pe măsură ce volumul inimii se micșorează ușor, ritmul cardiac încetinește momentan.

Din cauza acestor modificări ale presiunii toracice, poate fi normal să auziți ritmul cardiac accelerând și încetinind periodic la un copil complet sănătos care respiră liniștit. În unele cazuri, aceste schimbări pot părea destul de pronunțate! Poate fi de înțeles că aceste schimbări normale pot fi confundate uneori cu un ritm cardiac anormal sau cu bătăi premature. Din fericire, un simplu ECG sau o bandă de ritm poate ajuta la clarificarea lucrurilor în aceste cazuri dubioase. Deci, în concluzie, o bătaie neregulată a inimii cu siguranță poate fi complet normală în unele cazuri. Aritmia sinusală este un bun exemplu în acest sens.