Rezultate

Ransamentul general al primelor 20 de programe de rezidențiat în dermatologie din SUA în 2014 este prezentat în Tabelul 1. Primele 5 programe pe baza fiecăruia dintre cei 3 factori care reflectă cel mai bine realizările academice utilizate în algoritmul de clasificare ponderată sunt prezentate în tabelele 2 – 4.

Comentariu

Clasificarea programelor de rezidențiat din SUA implică utilizarea datelor într-o manieră imparțială, ținând cont, în același timp, de măsuri subiective importante. Într-un sondaj efectuat în 2015 în rândul candidaților la rezidențiat (n=6285), cei mai importanți 5 factori pentru candidați în selectarea unui program au fost capacitatea programului de a pregăti rezidenții pentru o viitoare formare sau poziție, spiritul de corp al rezidenților, disponibilitatea și implicarea facultății în predare, profunzimea și amploarea facultății și varietatea pacienților și a resurselor clinice.3 Cu toate acestea, aceste măsuri subiective sunt dificil de cuantificat într-o manieră standardizată. În clasificarea programelor de rezidențiat, Doximity Residency Navigator utilizează sondaje ale rezidenților actuali și ale absolvenților recenți, precum și nominalizări din partea membrilor Doximity certificați de consiliu.1

Una dintre principalele probleme în utilizarea datelor din sondaje pentru clasificarea programelor de rezidențiat este prejudecata inerentă pe care majoritatea rezidenților și absolvenților o au față de propriul program. Mai mult, se pune întrebarea dacă majoritatea rezidenților, membrilor facultății sau absolvenților recenți ai programelor de rezidențiat au suficiente cunoștințe despre alte programe de rezidențiat pentru a le clasifica într-o manieră bine informată.

Wu et al4 au folosit date din 2004 pentru a realiza primul clasament algoritmic al programelor de dermatologie din SUA, care s-a bazat pe publicațiile din 2001 până în 2004, pe valoarea finanțării NIH în 2004, pe granturile DF din 2001 până în 2004, pe prelegerile susținute de facultate la conferințele naționale în 2004 și pe numărul de membri ai facultății cu normă întreagă în comitetele editoriale ale primelor 3 reviste de dermatologie din SUA și ale primelor 4 reviste de subspecialitate. Aquino et al2 au furnizat clasamente actualizate care au utilizat un algoritm ponderat pentru a colecta date din 2008 referitoare la o serie de factori, inclusiv valoarea anuală a finanțării NIH și DF primite, numărul de publicații ale membrilor cu normă întreagă ai facultății, numărul de prelegeri ale facultății susținute în cadrul a 5 reuniuni anuale ale societății și numărul de membri cu normă întreagă ai facultății care au făcut parte din comitetele editoriale a 6 reviste de dermatologie cu cei mai mari factori de impact. Primele 5 programe clasate pe baza datelor din 2008 au fost: University of California, San Francisco (San Francisco, California); Northwestern University (Chicago, Illinois); University of Pennsylvania (Philadelphia, Pennsylvania); Yale University (New Haven, Connecticut); și Stanford University (Stanford, California).2

Actualul algoritm de clasificare indică mai mult angajamentul unui program de rezidențiat față de cercetare și bursă, presupunând că este oferită o pregătire clinică de succes. Cercetătorii de frunte în domeniu sunt, de asemenea, de obicei cunoscuți ca fiind experți clinici, dar datele actuale nu iau în considerare frecvența, calitatea sau metodologia de predare oferită rezidenților. Poate că cea mai obiectivă măsură care reflectă calitatea educației rezidenților ar fi notele obținute la examenul American Board of Dermatology, dar aceste date nu sunt disponibile în mod public. Factorii suplimentari, cum ar fi procentul de rezidenți care au primit poziții de bursă; diversitatea populației de pacienți; și numărul și amploarea procedurilor chirurgicale, cosmetice sau cu laser efectuate, de asemenea, nu sunt ușor de obținut. Doximity oferă ratele de trecere a consiliului pentru fiecare program de rezidențiat, dar aceste date sunt auto-raportate și nu sunt luate în considerare în clasamentele lor.1

Studiul actual a urmărit să utilizeze date disponibile public pentru a clasifica programele de rezidențiat în dermatologie din SUA pe baza unor măsuri obiective de realizare academică. Un studiu recent a arătat că 531 din 793 de candidați (67%) la programele de rezidențiat în medicina de urgență au fost conștienți de clasamentul de rezidențiat Doximity. un sfert dintre acești candidați au făcut schimbări în lista lor de clasament pe baza acestor date, demonstrând că clasamentele de rezidențiat pot avea un impact asupra procesului decizional al candidaților.5 În viitor, cele mai precise și imparțiale clasamente pot fi realizate dacă fiecare program de rezidențiat se alătură unui efort de cooperare pentru a furniza mai multe date obiective despre formarea pe care o oferă și utilizează un sistem de sondaj standardizat pentru actualii rezidenți și proaspeții absolvenți pentru a evalua măsurile subiective importante.

Concluzie

Pe baza algoritmului nostru de clasificare ponderată, primele 5 programe de rezidențiat în dermatologie în 2014 au fost: Universitatea Harvard (Boston, Massachusetts); Universitatea din California, San Francisco (San Francisco, California); Universitatea Stanford (Stanford, California); Universitatea din Pennsylvania (Philadelphia, Pennsylvania); și Universitatea Emory (Atlanta, Georgia).

Recunoștințe
Le mulțumim tuturor coordonatorilor de programe, membrilor facultății cu normă întreagă, directorilor de programe și președinților care au oferit răspunsuri la solicitările noastre de informații suplimentare despre programele lor de rezidențiat.

.