Estrogenii ecvini conjugați (ECE) pe cale orală sunt cea mai utilizată formulare estrogenică pentru terapia hormonală postmenopauză, fie singuri, fie în asociere cu un progestativ. CEE este cel mai frecvent utilizat pentru gestionarea simptomelor menopauzei timpurii, cum ar fi bufeurile, vaginita, insomnia și tulburările de dispoziție. În plus, dacă este utilizat la începutul fazei de menopauză (vârsta de 50-59 de ani), CEE previne osteoporoza și poate reduce, la unele femei, riscul de boli cardiovasculare (MCV) și al bolii Alzheimer (DA). Se pare că există un mecanism comun prin care estrogenii pot proteja împotriva bolilor cardiovasculare și a bolii Alzheimer.
CEE este o formulă naturală a unui extract preparat din urină de iapă gestantă. Monograma produsului enumeră prezența a numai 10 estrogeni, constând din estrogenii clasici, estrona și 17β-estradiol, și un grup de estrogeni nesaturați unici cu inel B, cum ar fi equilin și equilenin. Estrogenii nesaturați din inelul B sunt formați printr-o cale steroidogenică alternativă în care colesterolul nu este un intermediar obligatoriu. Atât calea de administrare, cât și structura acestor estrogeni joacă un rol în farmacologia generală a ECE. Spre deosebire de 17β-estradiol, estrogenii nesaturați din inelul B își exprimă efectele biologice mediate în principal de receptorul estrogenic β și nu de receptorul estrogenic α.
Toate componentele estrogenice ale CEE sunt antioxidante, iar unii estrogeni nesaturați din inelul B au o activitate antioxidantă de câteva ori mai mare decât estrona și 17β-estradiolul. Efectele cardioprotectoare și neuroprotectoare ale CEE par să se datoreze, într-o anumită măsură, capacității sale de a preveni formarea de LDL și HDL oxidate și prin inhibarea sau modularea unora dintre proteazele cheie implicate în moartea celulară programată (apoptoza) indusă de excesul de neurotransmițător glutamat și de alte neurotoxine.
Combinațiile selective de estrogeni nesaturați din inelul B au potențialul de a fi dezvoltate ca agenți terapeutici noi pentru prevenirea bolilor cardiovasculare și a bolii Alzheimer atât la femeile îmbătrânite, cât și la bărbați.
Acest articol face parte dintr-un număr special intitulat „Menopause”.
.