Care femeie experimentează menopauza în mod diferit. Unele dintre cele mai frecvente simptome și efecte secundare ale menopauzei includ:

• focuri fierbinți
• simptome vaginale
• scăderea libidoului sau alte efecte secundare sexuale
• perturbări ale somnului
• modificări ale memoriei sau ale dispoziției
• creștere în greutate
• boala de inimă

.

• slăbirea oaselor
• incontinență urinară

Câteva dintre aceste efecte se pot ameliora în timp cu medicamente sau alte intervenții medicale – este important de reținut că tratamentele pot avea propriile riscuri și efecte secundare. Pentru unele femei, terapia hormonală poate fi o opțiune pentru abordarea problemelor medicale sau de calitate a vieții care nu sunt rezolvate în niciun alt mod. Pentru femeile care nu pot sau aleg să nu ia hormoni de substituție, pot fi disponibile alte opțiuni pentru a ajuta la atenuarea efectelor menopauzei.

Bufeuri

Bufeurile sunt cel mai frecvent simptom al menopauzei. În timpul unei bufeuri, o femeie simte de obicei o căldură ușoară până la extremă în tot corpul, care poate fi însoțită și de transpirație, înroșire și bătăi rapide ale inimii. Bufeurile pot începe la scurt timp după menopauză și pot dura luni sau chiar ani de zile.

Înlocuirea hormonilor este cel mai eficient tratament pentru bufeurile de căldură. Anumite antidepresive, numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), pot ameliora bufeurile și alte efecte secundare ale menopauzei. Brisdelle este un SSRI cu aprobarea Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea bufeurilor.

Suplimentele nu tratează eficient bufeurile. Unele suplimente pot fi chiar dăunătoare. Produse cum ar fi ventilatoarele de mână și „chillows” care reduc temperatura corpului au fost utile pentru unele femei care se confruntă cu bufeuri. Altele au raportat, de asemenea, că exercițiile fizice, hipnoza, yoga sau acupunctura le ameliorează bufeurile.

Simptome vaginale

Menopausa poate provoca, de asemenea, ca pereții vaginului să devină subțiri și uscați, o afecțiune medicală cunoscută sub numele de sindromul genito-urinar al menopauzei, sau GSM. Simptomele GSM includ uscăciunea vaginală, micșorarea țesuturilor, precum și mâncărimi și arsuri, care pot face ca actul sexual să fie dureros. GSM poate provoca infecții ale vezicii urinare și ale tractului urinar, precum și incontinență. Experții pot folosi una sau o combinație a mai multor abordări pentru a trata GSM.

• lubrifianți
• creme vaginale
• hormoni sistemici
• hormoni vaginali
• tratament vaginal cu laser sau radiofrecvență

În mod normal, medicii recomandă lubrifianții și cremele vaginale ca prim tratament pentru femeile care au motive medicale pentru a evita hormonii. Lubrifianții vaginali (de exemplu, K-Y, Astroglide și altele) pot ajuta la a face sexul mai confortabil, în timp ce cremele hidratante vaginale (de exemplu, Liquibeads, Replens, Hyalo GYN) sunt concepute pentru a fi utilizate în mod regulat (fără legătură cu activitatea sexuală). Atât lubrifianții, cât și cremele hidratante sunt disponibile pe scară largă și nu necesită prescripție medicală.

Terapia de substituție hormonală sistemică (de exemplu, tablete sau plasturi pentru piele) poate îmbunătăți, de asemenea, uscăciunea vaginală. Unii medici prescriu tratamente hormonale vaginale locale cu doze mici de hormoni. Cercetările sugerează că estrogenul vaginal poate fi sigur pentru supraviețuitoarele cancerului de sân care nu pot lua hormoni sistemici.

Ospemifenul (Osphena) este un tip de medicament cunoscut sub numele de modulator selectiv al receptorilor de estrogeni (SERM). Acesta a fost aprobat de FDA pentru a trata actul sexual dureros din cauza menopauzei.

Cercetătorii studiază cât de bine poate ajuta tratamentul cu laser cu dioxid de carbon (CO2), cum ar fi MonaLisa Touch, și tratamentul cu radiofrecvență, cum ar fi ThermiVa. Aceste tratamente vaginale nu au aprobarea FDA, iar majoritatea companiilor de asigurări nu acoperă costurile acestora.

Libido

„Libido” se referă la nivelul de dorință sexuală al unei persoane. Multe femei se confruntă cu scăderea libidoului ca efect secundar al menopauzei. Hormonii pot îmbunătăți libidoul la femeile aflate la menopauză pe cale chirurgicală. Unii medici recomandă adăugarea de înlocuire a testosteronului pentru femeile care au o pierdere a libidoului la menopauză care nu este ameliorată doar de estrogen și progesteron.

Studiile care analizează efectele antidepresivului bupropion (Wellbutrin) asupra libidoului sugerează că medicamentul poate îmbunătăți excitarea sexuală, satisfacția sexuală generală și satisfacția cu privire la intensitatea orgasmului. Sunt necesare studii mai ample pentru a valida aceste constatări.

Tulburări ale somnului

Câteva femei raportează perturbări ale tiparelor de somn asociate cu menopauza. Tulburările de somn pot cauza, de asemenea, oboseală legată de menopauză și afectarea cognitivă. Experții în somn pot ajuta la elaborarea unor planuri pentru tratarea tulburărilor de somn, care pot include terapie comportamentală, strategii pentru îmbunătățirea obiceiurilor de somn și medicamente.

Memoria și starea de spirit

Menopausa poate afecta memoria – femeile aflate la menopauză raportează adesea pierderi de memorie sau dificultăți de concentrare asupra sarcinilor. O serie de studii au arătat că femeile aflate la premenopauză care suferă ooforectomie bilaterală prezintă un risc crescut de declin al memoriei și demență, comparativ cu femeile care au ovarele intacte.

Înlocuirea hormonală poate ajuta la protejarea împotriva pierderii de memorie din cauza menopauzei cu debut tânăr. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine efectele înlocuirii estrogenului și progesteronului asupra memoriei și cel mai bun moment pentru înlocuirea hormonilor. Unele cercetări au arătat un beneficiu din yoga, exerciții fizice, mindfulness, meditație și antrenament cognitiv. Experții recomandă, de asemenea, o dietă sănătoasă, evitarea alcoolului și un somn adecvat. Cercetările au arătat unele beneficii de la medicamentul Modafinil, un medicament utilizat pentru tratarea tulburărilor de somn.

Bolile de inimă

Boala de inimă este principala cauză de deces la femeile americane. Riscul crește după menopauză, în special după menopauza chirurgicală, cu debut tânăr. În plus față de menopauza chirurgicală, factorii de risc pentru bolile de inimă includ:

• stil de viață sedentar
• fată de peste 35 de centimetri
• tensiune arterială ridicată sau colesterol
• anumite tratamente pentru cancer
• antecedente familiale de boli de inimă și factori genetici

Cercetarea sugerează că terapia de substituție cu estrogeni poate proteja împotriva bolilor de inimă cauzate de menopauza precoce. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma aceste constatări. Menținerea unei greutăți corporale ideale, practicarea de exerciții fizice și evitarea fumatului pot contribui, de asemenea, la protecția împotriva bolilor de inimă.

Pentru majoritatea oamenilor, bolile de inimă sunt tratate cu medicamente. Atunci când boala de inimă este depistată la timp, este mai ușor de tratat. Este important ca femeile aflate în postmenopauză să își facă un examen fizic anual și să raporteze medicului orice dificultăți de respirație, ritm cardiac anormal, dureri în piept sau alte simptome.

Slăbire osoasă

Experții folosesc termenii „normal”, „osteopenie” sau „osteoporoză” pentru a descrie sănătatea și slăbirea oaselor. Osteopenia se referă la o masă sau densitate osoasă scăzută. Osteoporoza este o pierdere mai gravă a densității osoase, care slăbește oasele. Un anumit grad de subțiere a oaselor apare ca parte naturală a procesului de îmbătrânire. Pierderea estrogenului prin menopauză naturală sau chirurgicală poate duce la slăbirea oaselor, crescând riscul de fractură a oaselor.

Un test de densitate osoasă poate spune dacă oasele unei persoane sunt slăbite sau normale. Medicii recomandă adesea un test de densitate osoasă de referință în jurul momentului menopauzei sau al intervenției chirurgicale și teste de densitate osoasă de urmărire anual, sau la fiecare doi ani după aceea.

Medicamentele hormonale și nonhormonale pot reduce riscul de fracturi ale oaselor cauzate de pierderea densității osoase. O nutriție adecvată, inclusiv un aport adecvat de calciu, este importantă pentru sănătatea oaselor. Exercițiile de susținere a greutății sau de rezistență pot întări oasele la femeile aflate la postmenopauză.

Incontinența urinară

Incontinența urinară se referă la anomalii ale vezicii urinare. Cele două tipuri cele mai frecvente de incontinență urinară sunt scurgerile de urină și nevoia persistentă de a urina. Ambele sunt efecte secundare comune ale menopauzei. Există tratamente hormonale și non-hormonale pentru incontinență. Exercițiile speciale (numite exerciții Kegel) care vă întăresc mușchii pelvieni pot fi de ajutor. Atunci când medicamentele și exercițiile nu ajută, se poate recurge și la intervenția chirurgicală pentru a trata incontinența.