Ce este urografia intravenoasă?

Urografia intravenoasă (cunoscută și sub numele de pielografie intravenoasă) este o procedură cu raze X care este utilizată pentru a evalua problemele la nivelul rinichilor, ureterelor, vezicii urinare și uretrei. Aceste structuri alcătuiesc tractul dumneavoastră urinar. Ureterele sunt tuburi care merg de la fiecare rinichi la vezica dumneavoastră. Uretra este tubul din vezica dvs. care elimină urina.

Tractul urinar nu se vede bine pe imaginile cu raze X obișnuite. Cu toate acestea, cu urografia intravenoasă se injectează un colorant de contrast într-o venă (injecție „intravenoasă”). Colorantul călătorește în fluxul sanguin, se concentrează în rinichi și este eliminat în uretere cu urina produsă de rinichi.

Copifiantul blochează razele X, astfel încât structura rinichilor, ureterelor și a vezicii urinare apare clar ca fiind albă pe imaginile cu raze X.

Imaginile cu raze X produse se numesc urogramă intravenoasă (IVU), dar pot fi numite și pielogramă intravenoasă (IVP).

Pentru ce se utilizează urografia intravenoasă?

Urografia intravenoasă poate ajuta la evaluarea unei serii de probleme. De exemplu:

• Calculi renali. O piatră într-un rinichi sau în tubul care merge de la un rinichi la vezica urinară (ureterul) va apărea în mod normal destul de clar.
• Infecții urinare. Dacă aveți infecții ale vezicii urinare sau ale rinichilor care revin (recidivează), o UIV poate ajuta să se afle dacă aveți un blocaj sau o altă anomalie a tractului urinar.
• Sânge în urină. Acest lucru se poate datora diferitelor cauze, cum ar fi infecția, inflamația și tumorile de rinichi. O urografie intravenoasă poate ajuta la clarificarea cauzei.
• Obstrucția sau deteriorarea oricărei părți a tractului urinar poate fi adesea observată la o urografie intravenoasă.

Ce pregătire trebuie să fac înainte de urografia intravenoasă?

• Regii dvs. trebuie să fie capabili să filtreze colorantul. Prin urmare, este rareori efectuată dacă aveți insuficiență renală. Înainte de procedură, este posibil să aveți nevoie de un test de sânge pentru a verifica dacă nu aveți insuficiență renală.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți alergii, în special alergie la coloranții de contrast, cum ar fi iodul.
• Este posibil să vi se ceară să nu mâncați timp de câteva ore înainte de procedură. Acest lucru asigură faptul că intestinul (intestinele) dumneavoastră este golit de alimente, ceea ce face ca imaginile cu raze X să fie mai clare.
• Se poate să vi se dea niște laxative pe care să le luați timp de o zi sau două înainte de procedură. Scopul acestora este de a curăța intestinele, ceea ce va face ca imaginile cu raze X să fie mai clare.
• Vă poate fi solicitat să semnați un formular de consimțământ pentru a confirma că înțelegeți procedura.
• Dacă aveți diabet și luați un medicament numit metformină, este posibil să trebuiască să întrerupeți metforminul timp de două zile înainte de procedură. Acest lucru se datorează faptului că combinația de metformină și substanța de contrast poate afecta rinichii. (Ar trebui să discutați acest lucru, și cum să vă gestionați diabetul în această perioadă, mai în detaliu cu medicul dumneavoastră.)

Cum se face urografia intravenoasă

Vă va fi cerut să purtați un halat și să vă întindeți pe o canapea. Colorantul de contrast este apoi injectat într-o venă din mâna sau brațul dumneavoastră. Acest lucru poate ustura puțin. Colorantul începe apoi să se filtreze prin rinichi în tuburile care merg de la fiecare rinichi la vezica urinară (ureterele).

Se fac apoi o serie de radiografii pe burtă (abdomen), de obicei la fiecare 5-10 minute. Rămâneți pe canapea între fiecare poză cu raze X; cu toate acestea, vi se poate cere să vă ridicați pentru a vă goli vezica urinară înainte de a se face ultima poză cu raze X. Procedura durează, de obicei, aproximativ 30-60 de minute. Cu toate acestea, unele imagini pot fi făcute câteva ore mai târziu, în anumite circumstanțe.

Ar trebui să puteți pleca acasă imediat ce procedura este terminată. Puteți mânca în mod normal imediat după aceea.

Există efecte secundare sau riscuri ale urografiei intravenoase?

• Când se injectează colorantul este posibil să aveți o înroșire sau o senzație de căldură și un gust metalic în gură. De obicei, acestea dispar rapid.
• Într-un număr mic de cazuri apare o reacție alergică la colorant. Simptomele pot fi ușoare – de exemplu, o erupție cutanată cu mâncărimi și unele umflături ușoare ale buzelor. Simptomele mai severe sunt rare – de exemplu, dificultăți de respirație și colaps din cauza tensiunii arteriale scăzute. Trebuie subliniat faptul că reacțiile severe sunt rare, iar departamentul spitalului care efectuează procedura va avea acces la echipament complet de resuscitare, în cazul în care este necesar.
• Leziunea renală acută este o complicație rară.

Câteva alte aspecte despre urografia intravenoasă

• Femeile gravide, dacă este posibil, nu ar trebui să facă niciun test cu raze X, deoarece există un mic risc ca razele X să provoace o anomalie copilului nenăscut. Acesta este motivul pentru care femeile sunt întrebate înainte de a li se face o radiografie dacă sunt sau ar putea fi însărcinate.
• Urografia intravenoasă nu se mai face atât de des cum se făcea înainte. Acest lucru se datorează dezvoltării altor tehnici de scanare. Anumite probleme renale sunt acum mai frecvent evaluate cu ajutorul unor tehnici precum ecografia, tomografia computerizată și RMN.

.