Într-o lume în care atât de mulți dintre noi se luptă pentru a dormi suficient, problema somnului excesiv poate părea o problemă de lux.

De fapt, nu este. Ca și somnul insuficient, dormitul în exces este un semn de somn dezordonat. Acesta poate fi legat de o problemă de sănătate mintală, cum ar fi depresia. Este adesea un semnal că o persoană se confruntă cu o calitate slabă a somnului și poate fi un semn al unei tulburări clinice de somn, inclusiv apnee obstructivă de somn sau narcolepsie.

Să dormi prea mult este legat de multe dintre aceleași riscuri pentru sănătate ca și dormitul prea puțin, inclusiv boli de inimă, probleme metabolice, cum ar fi diabetul și obezitatea, și probleme cognitive, inclusiv dificultăți de memorie. În mod similar cu persoanele care dorm prea puțin, persoanele care dorm prea mult au riscuri mai mari de mortalitate generală.

Vorbim mult despre somnul insuficient și despre riscurile pe care lipsa de somn le prezintă pentru sănătatea fizică, starea de spirit, relațiile și performanța. Dar somnul în exces nu este ceva ce trebuie ignorat.

Hipersomnia este termenul clinic pentru somnul excesiv și somnolența excesivă în timpul zilei. Ca și omologul său, insomnia, hipersomnia are mai multe simptome de bază:

• Dormirea timp de ore îndelungate în timpul nopții (de obicei mult peste intervalul 7-8-normă generală de 8-8 ore)
• Dificultate la trezirea de dimineață (inclusiv dormitul fără alarmă)
• Dificultate la ridicarea din pat și la începerea zilei
• Grozeală intermitentă sau în mod constant pe tot parcursul zilei
• Dificultăți de concentrare

Ceea despre care NU vorbesc aici este noaptea de somn suplimentar, o dată la o lună albastră, de care ați putea avea nevoie după ce v-ați trezit neașteptat de puțin somn. Asta i se întâmplă tuturor, din când în când. Dacă faci din consecvență o prioritate în rutina ta de somn, nu ar trebui să se întâmple des.

Cât de mult somn este prea mult?

M-ați auzit spunând-o înainte: nu există o singură cantitate corectă de somn care să se aplice tuturor. Nevoile de somn sunt individuale. Ele se bazează pe o serie de factori:

Genetica dvs. individuală. Genele dvs. vă influențează atât ritmurile circadiene, cât și unitatea internă de somn, cele două sisteme biologice primare de somn

Vârsta dvs. Este posibil să constatați că aveți nevoie de 7 ore de somn la 20 de ani și de 8 ore – sau 6,5 ore – la 50 sau 60 de ani.

Nivelul dumneavoastră de activitate. Somnul este o formă de energie pentru corp și minte și un timp pentru ca organismul să se recupereze după efort. Cu cât sunteți mai activ, cu atât este posibil să aveți nevoie de mai mult somn.

Sănătatea dumneavoastră. Atunci când ne confruntăm cu probleme de sănătate, avem foarte des nevoie de odihnă suplimentară. Acest lucru este valabil atât pentru bolile pe termen scurt, cum ar fi răceala și gripa, cât și pentru afecțiunile pe termen lung sau cronice, totul de la artrită la cancer.

Condițiile dumneavoastră de viață. Stresul și perioadele de schimbare sau bulversare vă pot crește temporar nevoia de somn. (În același timp, aceste forțe îngreunează adesea somnul.) Dacă stresul este cronic, el poate crea o datorie cronică de somn. Și nu doar evenimentele de viață negative sau nedorite pot crește nevoia de somn: și schimbările mari de viață care sunt pozitive pot solicita mai mult somn!

Toate acestea fiind spuse, cei mai mulți dintre noi, de-a lungul vieții noastre de adult, au nevoie undeva în sau aproape de 7-9 ore de somn pe noapte, în mod obișnuit. S-ar putea să fiți o persoană care are nevoie de 6 sau 6,5. Dar este puțin probabil ca oricare dintre noi, în afară de foarte puțini, să poată funcționa și să se simtă în cea mai bună formă cu 5 ore de somn pe noapte sau mai puțin. Acest lucru este la fel de adevărat și la celălalt capăt al intervalului. Unii oameni au nevoie de 9 ore de somn pe noapte. Dar dacă dormiți în mod regulat mai mult de 9 ore și vă simțiți în continuare obosit și obosit, acesta este un indiciu că dormiți prea mult – și este timpul să vă uitați la ceea ce ar putea fi cauza.

Supravegherea și depresia

Am scris cel mai recent despre supra-somnolență, sau hipersomnie, când am vorbit despre relația dintre somn și riscul de suicid.

În special în rândul adulților mai tineri și al adolescenților, somnul excesiv poate fi un semnal de depresie. Poate fi dificil să evaluezi somnul adolescenților, deoarece aceștia au de obicei tipare de somn foarte diferite de cele ale noastre, ale adulților. (Tocmai am scris despre un val de noi cercetări privind efectele somnului insuficient la adolescenți). Dar somnolența excesivă și somnul excesiv la adolescenți și adulți tineri pot fi un semnal de alarmă pentru depresie. Se estimează că 40 la sută sau mai mult dintre adulții sub 30 de ani cu depresie suferă de hipersomnie.

Somnul și depresia au o relație complexă. Somnul perturbat este atât un simptom al depresiei, cât și un factor care contribuie la depresie. Majoritatea persoanelor cu depresie se confruntă cu tulburări regulate de somn. Iar problemele de somn pot face ca depresia să fie mai severă și mai dificil de tratat.

Și dormitul în exces nu este o problemă doar în rândul tinerilor cu depresie. În rândul adulților mai în vârstă, simptomele de insomnie pot fi mai frecvente. Dar mulți adulți mai în vârstă se confruntă, de asemenea, cu hipersomnie în legătură cu depresia. Femeile, în special, pot fi mai predispuse să doarmă prea mult și să se simtă excesiv de obosite în timpul zilei dacă sunt deprimate.

De asemenea, este important să ne amintim că în rândul persoanelor cu depresie, dificultățile de somn iau adesea forme schimbătoare, variabile. Persoanele cu depresie pot prezenta simptome atât de insomnie, cât și de hipersomnie. Un studiu din 2014 a investigat cât de des insomnia și hipersomnia apar împreună la adulții cu depresie din SUA. Oamenii de știință au descoperit că mai mult de 27 la sută au ceea ce se numește insomnie și hipersomnie „co-ocurente”. De asemenea, au descoperit și alte caracteristici comune izbitoare. Persoanele cu depresie care au prezentat atât insomnie, cât și hipersomnie au avut:

• Depresie mai severă
• Ratele mai mari de planificare a suicidului și de tentative de suicid
• Ratele mai mari de tulburare de control al impulsurilor
• Probabilitate mai mare de dezordine legată de consumul de droguri

Aceste persoane aveau, de asemenea, o probabilitate mai mare de a primi tratament de sănătate mintală și o probabilitate mai mare de a lua antidepresive.

Un alt studiu publicat chiar în acest an a constatat că în rândul persoanelor care au primit un diagnostic de depresie majoră, puțin mai puțin de o treime aveau atât insomnie, cât și hipersomnie. Aceste persoane prezentau un risc de 2-3 ori mai mare de tulburare bipolară, potrivit studiului.

Din cauza legăturilor strânse și complicate dintre somn, ritmurile circadiene și depresie, este logic că o depresie mai severă ar putea merge adesea mână în mână cu probleme de somn mai intense, variabile și de mare amploare – inclusiv o dorință de a dormi în exces. Cauza și efectul în aceste relații nu sunt, de obicei, clare: de multe ori nu știm dacă problemele de somn, inclusiv hipersomnia, duc la depresie, sau sunt un rezultat al depresiei – sau ceva din ambele. Ceea ce știm este că aceste afecțiuni merg frecvent împreună.

Când somnul excesiv este un simptom al unei tulburări de somn

Turburările de somn nu fac întotdeauna mai greu să dormi suficient. Ele interferează, de asemenea, cu calitatea somnului și uneori declanșează somnolență excesivă și somnolență excesivă. Orice tulburare de somn sau problemă de somn care creează o privare de somn poate duce la somnolență excesivă în timpul zilei și la o tendință de a dormi prea mult, pentru a compensa acel deficit de somn. Dar hipersomnia este strâns legată de câteva tulburări de somn în special:

Narcolepsia. Narcolepsia este o tulburare de somn de origine neurologică în care creierul nu are capacitatea de a controla ciclurile somn-veghe. Persoanele cu narcolepsie se confruntă cu o oboseală excesivă în timpul zilei și adesea cu impulsuri puternice și incontrolabile de a dormi în timpul zilei. Aceștia suferă adesea de insomnie pe timp de noapte. Deoarece somnul lor este atât de perturbat și au dificultăți în a dormi bine noaptea, este posibil ca persoanele cu narcolepsie să nu aibă o cantitate totală excesivă de somn. Dar somnolența lor excesivă constantă și impulsul de a dormi în timpul zilei reprezintă o formă specifică de hipersomnie.

Sindromul picioarelor neliniștite (RLS). Persoanele cu sindromul picioarelor neliniștite experimentează senzații de furnicături, spasme,
„târâtoare” la nivelul picioarelor. Aceste senzații inconfortabile aduc
o nevoie adesea-urgentă de a mișca picioarele. Simptomele RLS sunt cel mai adesea
simțite atunci când o persoană stă întinsă nemișcată pentru o perioadă de timp și sunt frecvent mai intense pe timp de noapte. Persoanele cu RLS se confruntă frecvent cu simptome de insomnie – senzațiile nocturne neplăcute la nivelul picioarelor fac foarte dificilă adormirea și menținerea somnului. Ca urmare, persoanele care suferă de RLS se confruntă adesea cu o somnolență excesivă în timpul zilei și pot dormi prea mult, deoarece nu beneficiază de odihna de înaltă calitate de care au nevoie în timpul ferestrei de 7 sau 8 ore din timpul nopții.

Apnee obstructivă în somn. Persoanele cu apnee în somn se confruntă cu o respirație compromisă în timp ce dorm. În timpul somnului, căile respiratorii se blochează fie parțial, fie complet, pentru o perioadă scurtă de timp. Aceste episoade se repetă la nesfârșit pe parcursul nopții, provocând treziri frecvente (de care persoana care doarme poate fi sau nu conștientă) și conducând la un declin accentuat al calității somnului. Există afecțiuni grave de sănătate asociate cu apneea de somn, inclusiv riscuri mai mari de boli cardiovasculare, accident vascular cerebral și diabet.

Pentru că calitatea somnului este atât de negativ afectată de apneea de somn, persoanele cu SAO sunt adesea excesiv de somnoroase în timpul zilei. De asemenea, ele pot petrece ore îndelungate în pat, având nevoie de mai mult timp pentru a dormi, deoarece calitatea somnului lor este atât de slabă.

Hipersomnie idiopatică. Unii oameni dorm excesiv fără o cauză clară, identificabilă. Aceasta este o tulburare de somn cunoscută sub numele de hipersomnie idiopatică-idiopatică însemnând fără cauză cunoscută. Persoanele cu hipersomnie idiopatică dorm perioade îndelungate de timp noaptea și totuși se simt foarte obosiți în timpul zilei.

Alte cauze ale somnului excesiv

Turbi legate de consumul de substanțe. Consumul de droguri și consumul de alcool poate duce la perturbarea ritmului circadian somn-veghe, la scăderea calității somnului și poate aduce un tipar de somn în exces și oboseală excesivă în timpul zilei.

Afecțiuni medicale. Există o serie de condiții de sănătate care pot cauza somnolență excesivă și somnolență persistentă și intruzivă în timpul zilei.

• Dezordini neurologice, inclusiv boala Alzheimer, boala Parkinson și scleroza multiplă, precum și leziuni cerebrale
• Epilepsie
• Să fii supraponderal sau obez

În plus, anumite tulburări genetice și predispoziții genetice pot provoca hipersomnie. Persoanele cu antecedente familiale de hipersomnie sunt mai predispuse să se confrunte cu somnul prelungit și oboseala din timpul zilei.

Medicamente. Un număr de medicamente pot provoca hipersomnie, printre care:

• Sedative
• Tranchilizante
• Antidepresive
• Anti.anxietate
• Antipsihotice
• Antihistaminice
• Anticonvulsivante

Cum să tratați o problemă de somn excesiv

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă dormiți excesiv sau vă simțiți foarte obosit în timpul zilei, indiferent de cât de mult dormiți în timpul zilei. Dacă observați schimbări în ceea ce privește tiparele de somn și nevoile de somn, inclusiv o creștere a nivelului de oboseală sau a cantității de somn pe care o dormiți, aceasta este o informație importantă pe care trebuie să o împărtășiți cu medicul dumneavoastră. Hipersomnia este adesea legată de o altă afecțiune de sănătate. Atunci când identificați cauza de bază, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți lucra pentru a aborda atât acea afecțiune, cât și somnul dumneavoastră excesiv. Aceasta include și alte tulburări de somn, cum ar fi apneea obstructivă de somn.

Limitați alcoolul pentru a vă îmbunătăți calitatea somnului și tiparele de somn. A bea prea mult, prea frecvent și prea aproape de ora de culcare, toate acestea pot perturba ritmurile circadiene de somn-veghe și submina somnul de înaltă calitate, ceea ce duce la nevoia de a dormi prea mult.

Evitați să deveniți privați de somn și să acumulați o datorie mare de somn. Organismul nostru va căuta somnul de care are nevoie. Mergând cu prea puțin somn vă va pune într-o situație în care veți dormi prea mult periodic pentru a compensa. Aceste tipare neregulate de somn nu sunt sănătoase, nici pentru corpul tău, nici pentru mintea ta.

Consistența este cel mai important element al unei rutine de somn puternice, care promovează sănătatea. Identificați cantitatea corectă de somn de care aveți nevoie, apoi stabiliți un program care să vă permită să satisfaceți această nevoie în mod curent. Poate fi nevoie de un pic de încercări și erori pentru a obține cantitatea potrivită. Folosiți liniile directoare generale pe care le-am discutat mai sus și acordați o atenție deosebită modului în care vă gândiți și vă simțiți pe parcursul zilei.

Sweet Dreams,

Michael J. Breus, PhD, DABSM

The Sleep Doctor™

www.thesleepdoctor.com