Léčba hiátové hernie

K léčbě hiátové hernie bez operace se používají následující léky.

Sada na léčbu hiátové kýly od společnosti Grocare

Jedná se o ájurvédský způsob léčby hiátové kýly přirozenějším způsobem. Na rozdíl od některých alopatických léků se ájurvédská medicína zaměřuje na léčbu základní příčiny problému, nikoliv pouze na jeho příznaky. Ájurvéda je více než 3000 let starý tradiční léčebný systém. Mnoho lidí využívá ájurvédskou medicínu jako doplňkovou a alternativní léčbu k léčbě kýly.

Sada na léčbu kýly od společnosti Grocare je kompletní sada na léčbu kýly, která obsahuje následující tři léčivé přípravky:

Hernica

Účinnými látkami jsou:

Hernica:

• Pongamia glabra: tato rostlina má v sobě chemickou látku známou jako karanjin a některé další silice. Všechny tyto složky mají silné protizánětlivé a hojivé účinky. Tato rostlina obsahuje 2 hlavní glykosidy zvané sennosidy A a B. Tyto glykosidy působí jako projímadla a očistky. Léčí zažívací potíže, jako je plynatost, zácpa, nadýmání, a udržují střeva bez potravinových dráždidel, aby se předešlo potravinovým alergiím a dalším komplikacím.
• Holarrhena antidysenterica: Je to silný protikřečový prostředek a používá se k uvolnění hladkého svalstva v trávicím traktu. Tato rostlina se používá také jako pomocný prostředek při trávení, který léčí problémy, jako je průjem, zácpa, nadýmání a kolika. Všechny tyto zmíněné problémy zhoršují příznaky kýly, proto se pacientům podává, aby se těmto komplikacím vyhnuli.
• Ferula asfoetida: Tato rostlina má silné antioxidační a protizánětlivé vlastnosti. Používá se také jako léčba chronických pacientů trpících syndromem dráždivého tračníku neboli IBS. Pomáhá snižovat zánět plus bolest v trávicím traktu a žaludku u pacientů s hiátovou kýlou. Působí také jako protikřečový prostředek a emmenagogum.

V tomto přípravku jsou přítomny i některé další účinné látky, které zvyšují jeho protizánětlivý a bolest zmírňující účinek.

Xembran

Účinné látky v tomto přípravku jsou následující:

• Shankha bhasma: Je to skvělý protizánětlivý, protiprůjmový, protikřečový prostředek a používá se k léčbě zánětlivých onemocnění střev (IBS). U pacientů také tlumí bolesti spojené s hiátovou kýlou a působí uklidňujícím dojmem.
• Myristika fragrans: Je to skvělý protizánětlivý, bolest tišící (analgetický) prostředek, pokud trpíte bolestmi žaludku a hiátovou kýlou. Chemickými složkami v ní jsou myristicin, elemcin a safrol. Všechny tyto látky jsou silnými analgetiky a obsahují protizánětlivé vlastnosti. Proto ulevují od bolesti žaludku a stimulují zdraví vnitřních orgánů. Používá se jako karminativum na podporu trávicích problémů u chronických pacientů.
• Zingibar officinale: Je to přírodní antimikrobiální a protizánětlivý prostředek. Proto se používá k léčbě několika zažívacích problémů, jako jsou žaludeční infekce a bolesti. Zingibar officinale má také zázračné přírodní léčivé účinky. Proto se již po staletí používá jako prostředek k léčbě vnitřních poranění a vnitřního krvácení.

V této léčivce jsou v malých koncentracích přítomny i některé další složky.

Kyselina

Hlavními účinnými látkami jsou:

• Ipomea terpathum: Tato rostlina má zpravidla projímavé a katarzní účinky. Proto se používá jako pomocný prostředek při trávení u lidí, kteří trpí dráždivým tračníkem (IBD) a různými kýlami.
• Eugenia cryophyllata: Ta je známá také jako hřebíček a často se používá jako koření zejména v asijských zemích. Obsahuje některé esenciální oleje, jako je eugenol, caryophyllene, kaempferol, třísloviny, flavonoidy a vitamín A a C. To vše jsou velmi účinné antioxidanty plus analgetika a používá se jako prevence a léčba zdravotních problémů zažívacího traktu. Tyto éterické oleje mohou také pomoci omladit tkáň a opravit kýlu, pokud je její velikost malá.
• Cyprus rotundus: Tato rostlina má také antioxidační vlastnosti, které poskytují ochranný účinek břišní sliznici k nápravě kýly a dalších žaludečních problémů.
• Emblica ribes: Tato rostlina je známá také jako nepravý černý pepř a má silné antibakteriální, protiplísňové a antiprotozoární účinky. Proto je zařazen do tohoto přípravku k léčbě zažívacích potíží, jako jsou plynatost, nadýmání, záněty, které mohou zhoršovat příznaky kýly.

Jiné léky

Hlavní typy alopatických léků, které se používají k léčbě hiátové kýly, jsou:

Neutralizátory kyselin

Jsou to volně prodejné léky pod různými obchodními názvy, například Maalox (hydroxid hlinitý a hydroxid hořečnatý), Tums a Pepto-Bismol. Všechny tyto léky mohou potlačit příznaky, ale pouze na krátkou dobu, musíte je užívat pravidelně, jinak se příznaky znovu objeví. Další přípravek, který se jmenuje Gaviscon, neutralizuje žaludeční kyselinu a vytváří bariéru, která blokuje návrat kyseliny zpět do jícnu. Někteří zjistili, že tyto léky nazývané také antacida poskytují rychlou, dočasnou nebo částečnou úlevu, ale pálení žáhy dlouhodobě nezabrání. Pokud tato volně prodejná antacida užíváte déle než tři týdny, poraďte se se svým lékařem.

Antagonisté receptorů pro histamin 2 (H2RA)

Působí tak, že blokují účinek histaminu, který funguje tak, že stimuluje určité buňky v žaludku k produkci kyseliny. Mezi tyto léky patří cimetidin, ranitidin, famotidin a nizatidin. Všechny H2RA jsou léky pouze na lékařský předpis a jsou dostupné v lékárnách. Některé jsou dostupné v nižší dávce ve volně prodejném přípravku.

Inhibitory protonové pumpy (PPIs)

PPIs působí tak, že blokují enzymy, které jsou nezbytné pro sekreci kyseliny v žaludku. Tyto léky působí nejlépe, pokud jsou užívány nalačno, 20 minut až jednu hodinu před 1. jídlem dne. Mezi IPP patří omeprazol, pantoprazol sodný, esomeprazol a pantoprazol hořečnatý. Na trhu jsou dostupné také PPI tobolky s opožděným uvolňováním ve formě dexlansoprazolu. PPI jsou uznávány jako nejúčinnější léčba pro léčbu příznaků a zlepšení kvality života tím, že zabraňují poškození jícnu. V některých státech jsou PPI dostupné pouze na lékařský předpis.

Léčebnými přípravky, které snižují reflux zvýšením tlaku na LES, jsou metoklopramid a domperidon maleát. Tyto léky pomáhají regulovat motilitu trávicího traktu a zlepšují příznaky kyselého refluxu.

Všechny výše uvedené léky mají svůj odlišný léčebný režim, který je třeba pečlivě dodržovat, abyste dosáhli optimálního účinku. Obvykle lékař předepisuje kombinaci těchto léků k účinnému zvládnutí příznaků refluxu kyseliny.

Tvorbu kyseliny mohou stimulovat i některé další léky nebo doplňky stravy. Nezapomeňte se zeptat svého lékárníka nebo lékaře, zda některé přípravky, které v současné době užíváte, nemohou ovlivňovat vaše příznaky.

Hiatální kýla Cvičení

Cvičení pro pacienta s hiátovou kýlou může být prospěšné pro snížení hmotnosti, pokud má nadváhu. Klíčové však je nevytvářet tlak nebo zátěž na tu část těla, kde se kýla nachází. To znamená, že se nedoporučují cviky s vysokou zátěží. Pokud plánujete začít cvičit, musíte se poradit se svým lékařem a vhodným fyzioterapeutem.

Cviky a protahování k léčbě příznaků hiátové kýly

Pokud se chcete dozvědět o „přírodních“ způsobech léčby hiátové kýly, někteří odborníci doporučují dietu spolu se specifickými cviky, které zlepší vaše příznaky posílením břišní oblasti.

Je sporné, zda posilovací cviky mohou skutečně vyléčit kýlu, nebo zda pouze zmírňují příznaky. V každém případě zvažte konzultaci s lékařem ohledně následujících cviků.

Cviky na posílení bránice

Diafragmatické dýchání je technika, která zahrnuje hlubší dýchání po dobu několika minut několikrát denně. Pomáhá zvýšit účinnost toku kyslíku. S odstupem času mohou být tato cvičení dokonce užitečná k posílení hrudních svalů. Zde je jeden ze způsobů:

• Lehněte si nebo se posaďte do uvolněné polohy, jednu ruku si položte na břicho a druhou na hrudník.
• Nadechujte se co nejhlouběji, dokud neucítíte, jak se váš žaludek tiskne k ruce.
• Vydržte několik sekund, pak vydechněte a ucítíte, jak se váš žaludek od ruky vzdaluje. Toto cvičení opakujte každý den několikrát.

Jógová cvičení při hiátové kýle

Mírná jógová cvičení mohou zlepšit příznaky hiátové kýly několika způsoby. Stejně jako technika hlubokého dýchání může posílit svaly bránice. Rovněž pocítíte celkově větší sílu a pružnost. Některé pozice, jako například pozice na židli, se považují za pozice, které pomáhají posilovat břišní oblast, aniž by v ní způsobovaly jakoukoli zátěž.

Ujistěte se, že vás instruktor jógy poučí o vašem stavu, aby vám pomohl upravit pozice podle toho, jak vám to vyhovuje. Budete se muset zcela vyhnout inverzním pozicím, které mohou váš stav zhoršit. Mezi takové pozice patří most a předklon.

Cvičení na hubnutí

Snížení hmotnosti může zlepšit vaše příznaky hiátové kýly. Cvičení spolu s dietou může pomoci vytvořit kalorický deficit potřebný ke spalování tělesného tuku. Jakmile zhubnete, měli byste časem začít pozorovat ústup příznaků.

Níže jsou uvedeny některé z vhodných a bezpečných zvažovaných cviků, které by měl pacient s hiátovou kýlou běžně provádět.

• Chůze
• Jogging
• Cyklistika
• Joga (bez inverze)
• Dřepy (na mírném míře)

Někdy s těžkými cviky, zhoršují příznaky související s kýlou, jako je reflux kyseliny nebo GERD. Proto se dává přednost chůzi a běhu (v nízkém tempu) před běháním ve vysoké rychlosti.

Některá další cvičení, kterým je třeba se u těchto pacientů vyhnout, jsou následující:

• Dřepy se závažím (činky a kettlebelly)
• Přískoky
• Tlaky
• Sedy-lehy
• Inverzní jógové pozice
• .
• Přítahy
• Zvedání vysoké váhy s rukama

Změna životního stylu

Hiatální hernie obvykle nezpůsobuje u většiny lidí žádné výrazné problémy. Proto zřídkakdy vyžadují jakoukoli léčbu. Mnoho pacientů s hiátovou kýlou však trpí příznaky GERD a jejich léčba začíná zvládáním těchto příznaků různými metodami. Například úpravou životního stylu a kontrolou stravy.

Prvním cílem léčby je zabránit refluxu kyseliny do jícnu. Lékaři doporučují osobám s hiátovou hernií změnu životního stylu a doporučují tyto následující věci:

• Vyloučení nebo omezení potravin, které způsobují žaludeční nevolnost. Stejně jako v případě příznaků, takové potraviny způsobují u jedinců alergie.
• Jíst malé porce a častější jídla, aby se snížil stupeň roztažení žaludku, aby se snížil tlak směrem nahoru.
• Podřepování místo ohýbání
• Udržování průměrné hmotnosti
• Snížení hmotnosti, pokud máte nadváhu
• Zvýšení polštáře postele asi o šest centimetrů během spánku, to vše slouží ke snížení tlaku na bránici
• Pro snížení příznaků hiátové kýly je také důležité přestat kouřit, protože studie poukazují na uvolnění LES v důsledku kouření
• Pacienti by se měli vyvarovat uléhání nebo spánku bezprostředně po jídle a zdržet se jídla nebo mlsání v průběhu 2 až 3 hodin před spaním.

Druhým cílem léčby je snížit množství žaludeční kyseliny, aby situace byla méně dráždivá, pokud k refluxu kyseliny dojde.

• Toho se dosáhne tím, že se vyhnete dlouhým obdobím bez jídla v žaludku
• Vyhýbejte se potravinám s vysokým obsahem bílkovin a těm lékům, které stimulují sekreci kyseliny, jako je aspirin a alkohol. Pokud se vám něco takového náhodou přihodí, pak si včas vezměte vhodné léky, abyste si ušetřili nepříjemné pocity a bolest.

Pokud však není výhodné snažit se kýlu zvládnout pouze změnou stravy a životního stylu, pak je druhou možností nasadit pacientovi nějaký druh léků. Jeho zdravotní stav by se tak mohl zastavit na stabilním bodě, aby nedošlo k dalšímu poškození zdraví.