ALT måles almindeligvis klinisk som en del af leverfunktionstest og er en komponent i AST/ALT-forholdet. Når det anvendes i diagnostik, måles det næsten altid i internationale enheder/liter (IU/L) eller µkat. Mens kilderne varierer med hensyn til specifikke referenceområdeværdier for patienter, er 0-40 IU/L standardreferenceområdet for eksperimentelle undersøgelser.

Forhøjede niveauerRediger

Testresultater bør altid fortolkes ved hjælp af referenceområdet fra det laboratorium, der har produceret resultatet. Typiske referenceintervaller for ALT er dog:

Patienttype Referenceintervaller
Kvinde ≤ 34 IU/L
Mand ≤ 45 IU/L

Signifikant forhøjede niveauer af ALT (SGPT) tyder ofte på andre medicinske problemer som f.eks. virushepatitis, diabetes, kongestivt hjertesvigt, leverskader, galdegangsproblemer, infektiøs mononukleose eller myopati, så ALT anvendes almindeligvis som en måde at screene for leverproblemer på. Forhøjet ALT kan også være forårsaget af mangel på cholin i kosten. Forhøjede ALT-niveauer betyder dog ikke automatisk, at der er tale om medicinske problemer. Udsving i ALT-niveauet er normalt i løbet af dagen, og det kan også stige som reaktion på anstrengende fysisk træning.

Når der findes forhøjede ALT-niveauer i blodet, kan de mulige underliggende årsager indsnævres yderligere ved at måle andre enzymer. For eksempel kan forhøjede ALT-niveauer, der skyldes hepatocytskader, adskilles fra problemer med galdegangene ved at måle alkalisk fosfatase. Der bør også være mistanke om myopati-relaterede forhøjelser af ALT, når aspartattransaminasen (AST) er højere end ALT; muligheden for muskelsygdom, der forårsager forhøjelser af leverprøverne, kan undersøges yderligere ved at måle muskelenzymer, herunder kreatinkinase. Mange lægemidler kan forhøje ALT-niveauet, herunder zileuton, omega-3-syreethylestere (Lovaza), antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, kolesterolmedicin, visse antipsykotika som risperidon og antikonvulsiva. Paracetamol (acetaminophen) kan også forhøje ALT-niveauet.

I årevis har det amerikanske Røde Kors anvendt ALT-testning som en del af det testbatteri, der skal sikre sikkerheden af dets blodforsyning ved at udsætte donorer med forhøjede ALT-niveauer. Hensigten var at identificere donorer, der potentielt kunne være inficeret med hepatitis C, fordi der på det tidspunkt ikke fandtes nogen specifik test for denne sygdom. Før juli 1992 blev der ikke foretaget omfattende testning af bloddonationer i USA for hepatitis C af de store blodbanker. Med indførelsen af anden generation af ELISA-antistofprøver for hepatitis C ændrede Røde Kors sin ALT-politik. Fra juli 2003 kan donorer, der tidligere er blevet diskvalificeret på grund af forhøjede ALT-niveauer og ikke af andre årsager, blive genindstillet som donorer, når de kontakter donorrådgivningsafdelingen i deres regionale Røde Kors-organisation.

I 2000 fastslog American Association for Clinical Chemistry, at den korrekte terminologi for AST og ALT er aspartataminotransferase og alaninaminotransferase. Udtrykket transaminase er forældet og anvendes ikke længere i forbindelse med leversygdomme.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.