ALT-ot klinikailag általában a májfunkciós vizsgálatok részeként mérik, és az AST/ALT arány egyik összetevője. Ha a diagnosztikában használják, szinte mindig nemzetközi egység/literben (IU/L) vagy µkat-ban mérik. Bár a források eltérnek a betegekre vonatkozó konkrét referenciatartomány-értékeket illetően, a 0-40 IU/L a kísérleti vizsgálatok standard referenciatartománya.

Emelkedett szintekSzerkesztés

A teszteredményeket mindig az eredményt előállító laboratórium referenciatartománya alapján kell értelmezni. Az ALT tipikus referenciaintervallumai azonban a következők:

Beteg típusa Referenciatartományok
≤ 34 IU/L
Férfi
Hím ≤ 45 IU/L

A jelentősen emelkedett ALT (SGPT) szintek gyakran utalnak egyéb egészségügyi problémák, például vírusos hepatitis fennállására, cukorbetegség, pangásos szívelégtelenség, májkárosodás, epeúti problémák, fertőző mononukleózis vagy myopátia, ezért az ALT-t általában a májproblémák szűrésére használják. Az emelkedett ALT-t étrendi kolinhiány is okozhatja. Az emelkedett ALT-szint azonban nem jelenti automatikusan azt, hogy orvosi problémák állnak fenn. Az ALT-szint ingadozása a nap folyamán normális, és megerőltető fizikai terhelés hatására is emelkedhet.

Ha a vérben emelkedett ALT-szintet találnak, a lehetséges kiváltó okokat más enzimek mérésével lehet tovább szűkíteni. Például a májsejtek károsodása miatt emelkedett ALT-szintet az alkalikus foszfatáz mérésével meg lehet különböztetni az epeúti problémáktól. Ugyancsak myopathiával összefüggő ALT-emelkedésre kell gyanakodni, ha az aszpartát-transzamináz (AST) nagyobb, mint az ALT; a májvizsgálatok emelkedését okozó izombetegség lehetősége tovább vizsgálható az izomenzimek, köztük a kreatin-kináz mérésével. Számos gyógyszer emelheti az ALT-szintet, többek között a zileuton, az omega-3 savak etil-észterei (Lovaza), gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, koleszteringyógyszerek, egyes antipszichotikumok, például a riszperidon, és a görcsoldók. A paracetamol (paracetamol) szintén megemelheti az ALT-szintet.

Az Amerikai Vöröskereszt éveken keresztül az ALT-vizsgálatot a vérellátás biztonságát garantáló vizsgálati sorozat részeként alkalmazta az emelkedett ALT-szintű donorok visszautasításával. A cél a hepatitis C-vel potenciálisan fertőzött donorok azonosítása volt, mivel akkoriban nem állt rendelkezésre specifikus teszt erre a betegségre. 1992 júliusa előtt az USA-ban a nagyobb vérbankok nem végeztek széles körű hepatitis C-véradói vizsgálatot. A hepatitis C-re vonatkozó második generációs ELISA-antitest-tesztek bevezetésével a Vöröskereszt megváltoztatta az ALT-politikát. 2003 júliusától a korábban emelkedett ALT-szintek és egyéb ok nélkül kizárt donorok újra donorok lehetnek, ha kapcsolatba lépnek a Vöröskereszt regionális szervezetének donor-tanácsadó részlegével.

2000-ben az Amerikai Klinikai Kémiai Társaság (American Association for Clinical Chemistry) meghatározta, hogy az AST és ALT megfelelő terminológiája az aszpartát-aminotranszferáz és az alanin-aminotranszferáz. A transzamináz kifejezés elavult, és a májbetegségekben már nem használatos.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.