Alanin-transaminaza

nov. 7, 2021

ALT este frecvent măsurată clinic ca parte a testelor funcției hepatice și este o componentă a raportului AST/ALT. Atunci când este utilizată în diagnosticare, este aproape întotdeauna măsurată în unități internaționale/litru (UI/L) sau µkat. În timp ce sursele variază în ceea ce privește valorile specifice ale intervalului de referință pentru pacienți, 0-40 UI/L este intervalul de referință standard pentru studiile experimentale.

Niveluri crescuteEdit

Rezultatele testelor trebuie interpretate întotdeauna folosind intervalul de referință al laboratorului care a produs rezultatul. Cu toate acestea, intervalele de referință tipice pentru ALT sunt:

.

Tip pacient Intervale de referință
Femeie ≤ 34 UI/L
Bărbat ≤ 45 UI/L

Nivelurile semnificativ crescute ale ALT (SGPT) sugerează adesea existența altor probleme medicale, cum ar fi hepatita virală, diabet, insuficiență cardiacă congestivă, leziuni hepatice, probleme ale căilor biliare, mononucleoză infecțioasă sau miopatie, astfel încât ALT este utilizat în mod obișnuit ca modalitate de depistare a problemelor hepatice. ALT ridicată poate fi cauzată, de asemenea, de deficiența de colină din alimentație. Cu toate acestea, nivelurile ridicate de ALT nu înseamnă automat că există probleme medicale. Fluctuația nivelurilor ALT este normală pe parcursul zilei, iar acestea pot crește, de asemenea, ca răspuns la exerciții fizice intense.

Când se constată niveluri ridicate de ALT în sânge, posibilele cauze subiacente pot fi restrânse și mai mult prin măsurarea altor enzime. De exemplu, nivelurile ridicate de ALT datorate afectării hepatocitelor pot fi deosebite de problemele canalelor biliare prin măsurarea fosfatazei alcaline. De asemenea, creșterile ALT legate de miopatie trebuie suspectate atunci când transaminaza aspartatului (AST) este mai mare decât ALT; posibilitatea ca o boală musculară să cauzeze creșteri ale testelor hepatice poate fi explorată în continuare prin măsurarea enzimelor musculare, inclusiv a creatin-kinazei. Multe medicamente pot ridica nivelul ALT, inclusiv zileutonul, esterii etilici ai acizilor omega-3 (Lovaza), medicamentele antiinflamatorii, antibioticele, medicamentele pentru colesterol, unele antipsihotice, cum ar fi risperidona, și anticonvulsivantele. Paracetamolul (paracetamol) poate, de asemenea, să ridice nivelul ALT.

De ani de zile, Crucea Roșie Americană a folosit testarea ALT ca parte a bateriei de teste pentru a asigura siguranța rezervei sale de sânge prin amânarea donatorilor cu niveluri ridicate de ALT. Intenția era de a identifica donatorii potențial infectați cu hepatita C, deoarece la acea vreme nu era disponibil niciun test specific pentru această boală. Înainte de iulie 1992, în SUA, marile bănci de sânge nu efectuau pe scară largă teste de depistare a hepatitei C pentru donarea de sânge. Odată cu introducerea celei de-a doua generații de teste ELISA pentru depistarea anticorpilor pentru hepatita C, Crucea Roșie a modificat politica privind ALT. Începând cu iulie 2003, donatorii descalificați anterior pentru niveluri ridicate de ALT și pentru nici un alt motiv pot fi restabiliți ca donatori atunci când contactează departamentul de consiliere a donatorilor din cadrul organizației regionale a Crucii Roșii.

În 2000, Asociația Americană de Chimie Clinică a stabilit că terminologia adecvată pentru AST și ALT este aspartat aminotransferază și alanină aminotransferază. Termenul de transaminază este învechit și nu mai este utilizat în bolile hepatice.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.