ALT se běžně měří klinicky jako součást jaterních funkčních testů a je součástí poměru AST/ALT. Při použití v diagnostice se téměř vždy měří v mezinárodních jednotkách/litr (IU/L) nebo v µkat. Ačkoli se zdroje liší v konkrétních hodnotách referenčního rozmezí pro pacienty, standardním referenčním rozmezím pro experimentální studie je 0-40 IU/L.

Zvýšené hladinyEdit

Výsledky testů by měly být vždy interpretovány s použitím referenčního rozmezí laboratoře, která výsledek vytvořila. Typické referenční rozsahy pro ALT jsou však následující:

Typ pacienta Referenční rozmezí
Ženy ≤ 34 IU/L
Muži
. ≤ 45 IU/L

Výrazně zvýšená hladina ALT (SGPT) často naznačuje existenci dalších zdravotních problémů, například virové hepatitidy, diabetes, městnavé srdeční selhání, poškození jater, problémy se žlučovými cestami, infekční mononukleóza nebo myopatie, proto se ALT běžně používá jako způsob screeningu jaterních problémů. Zvýšená hodnota ALT může být také způsobena nedostatkem cholinu ve stravě. Zvýšená hladina ALT však automaticky neznamená existenci zdravotních problémů. Kolísání hladiny ALT je v průběhu dne normální a může se také zvýšit v reakci na náročné fyzické cvičení.

Při zjištění zvýšené hladiny ALT v krvi lze možné příčiny dále zúžit měřením dalších enzymů. Například zvýšené hladiny ALT způsobené poškozením hepatocytů lze odlišit od problémů se žlučovými cestami měřením alkalické fosfatázy. Také na zvýšení ALT související s myopatií je třeba mít podezření, pokud je aspartáttransamináza (AST) vyšší než ALT; možnost svalového onemocnění způsobujícího zvýšení jaterních testů lze dále zkoumat měřením svalových enzymů, včetně kreatinkinázy. Hladinu ALT může zvyšovat mnoho léků, včetně zileutonu, etylesterů omega-3 kyselin (Lovaza), protizánětlivých léků, antibiotik, léků na cholesterol, některých antipsychotik, jako je risperidon, a antikonvulziv. Hladinu ALT může zvyšovat také paracetamol (acetaminofen).

Americký Červený kříž po léta používal testování ALT jako součást baterie testů k zajištění bezpečnosti svých krevních zásob tím, že dárce se zvýšenou hladinou ALT odložil. Záměrem bylo identifikovat dárce potenciálně nakažené hepatitidou C, protože v té době nebyl k dispozici žádný specifický test na toto onemocnění. Před červencem 1992 neprováděly velké krevní banky v USA rozsáhlé testování dárců krve na hepatitidu C. To se týkalo pouze dárců krve. Po zavedení testů druhé generace ELISA na protilátky proti hepatitidě C změnil Červený kříž politiku ALT. Od července 2003 mohou být dárci, kteří byli dříve diskvalifikováni pro zvýšenou hladinu ALT a žádný jiný důvod, znovu zařazeni mezi dárce, pokud se obrátí na poradenské oddělení pro dárce své regionální organizace Červeného kříže.

V roce 2000 Americká asociace pro klinickou chemii stanovila, že vhodnou terminologií pro AST a ALT je aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza. Termín transamináza je zastaralý a u jaterních onemocnění se již nepoužívá

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.