Demande aux experts
Les aliments à base de soja peuvent-ils bloquer l’absorption de la synthroïde ?
Réponse du médecin
Votre question sur le soja et la fonction thyroïdienne est très bonne et a nécessité quelques recherches ! Dans la littérature médicale, les effets du soja sur la fonction thyroïdienne sont variables et dépendent de l’espèce étudiée et du composant du soja administré.
Le soja est constitué d’un certain nombre de composés différents. Les plus médiatisés sont les composés ayant une activité semblable à celle des œstrogènes (d’où l’utilisation du soja dans le traitement des bouffées de chaleur). Ils sont appelés isoflavones. En outre, le soja contient des protéines, ainsi que d’autres composés.
Des études ont montré que chez les animaux nourris aux protéines de soja, il y a une plus faible utilisation de l’énergie et une plus faible utilisation des protéines par rapport aux animaux nourris aux protéines de lait. Les niveaux d’hormones thyroïdiennes circulantes (T4) étaient plus faibles après l’alimentation au soja. N’oubliez pas que ces animaux étaient des animaux de compagnie et que le soja était leur seule source de protéines. Dans une autre étude animale, des rats nourris aux isoflavones de soja n’ont pas présenté de formation de goitres ou de sensibilité accrue aux conditions pouvant entraîner une carence en hormones thyroïdiennes (carence en iode). Enfin, dans une autre étude animale, les rats nourris au soja présentaient une activité plus faible d’une enzyme impliquée dans le goitre. Cette enzyme est connue sous le nom de TPO- qui est responsable de la fabrication de l’hormone thyroïdienne.
Le soja a longtemps été impliqué dans le goitre induit par le soja. Depuis que la consommation de produits à base de soja augmente de façon spectaculaire (latte de soja quelqu’un ?), les chercheurs tentent de définir le composant responsable. Bien que toutes les études mentionnées ci-dessus aient porté sur des animaux, nous savons que chez les bébés atteints d’hypothyroïdie à la naissance et nécessitant un traitement de substitution, nous devons augmenter la quantité de substitut qu’ils reçoivent si nous passons leur alimentation au lait de soja. On ne sait pas si cela est dû à un problème d’absorption ou à une interférence directe du soja avec l’action de l’hormone.
En bref, le soja semble avoir un effet sur le statut hormonal de la thyroïde, dans les études animales, et en observant les enfants au lait de soja ayant des problèmes thyroïdiens congénitaux sous-jacents. Nous ne connaissons pas le mécanisme exact de l’interaction entre le soja et la thyroïde. Nous n’avons pas non plus d’études qui abordent de manière appropriée la question de la thérapie de remplacement de la thyroïde et de la consommation de soja.
Une bonne règle à retenir est que trop de quelque chose n’est pas sain. A l’heure actuelle, nous n’avons aucune raison de dire que le soja doit être évité chez les patients sous synthroid. Et n’oubliez pas les avantages pour la santé associés au soja, comme la réduction du taux de cholestérol et l’amélioration des symptômes de la ménopause. En général, je recommande aux patientes de ne pas consommer plus de 60 g de soja par jour, ce qui peut varier en cas d’antécédents de cancer du sein. Si vous êtes préoccupé par le dosage de votre traitement de substitution, ou si vous avez fait un changement alimentaire radical récemment, je vous suggère de faire vérifier votre taux d’hormones thyroïdiennes par votre médecin.C’est rapide, facile et cela peut aider à optimiser votre prise en charge.