Vous avez des problèmes avec votre articulation sacro-iliaque ? Savez-vous où elle se trouve ? De nombreux patients entrent dans notre cabinet en se plaignant de douleurs au bas du dos et à la « hanche », mais leur problème se situe en réalité au niveau de l’articulation sacro-iliaque.
Certains des signes révélateurs de ce problème sont des douleurs lorsque vous vous déplacez en extension (en vous penchant en arrière par rapport à la flexion en avant) et des douleurs lorsque vous essayez de lacer vos chaussures. Les patients qui rencontrent ce type de problème sont souvent des coureurs ou des femmes qui ont eu des enfants.
La douleur s’exacerbe souvent lors de longues marches, de la course à pied ou d’exercices impliquant des squats ou des fentes. Les articulations sacro-iliaques ou « SI » se trouvent de part et d’autre de votre bassin et devraient avoir un mouvement de glissement régulier pendant ces activités, mais lorsqu’un côté se bloque, il commence à se balancer plutôt qu’à glisser.
Ce mouvement de balancier entraîne souvent une douleur dans l’articulation SI ainsi que des douleurs à la hanche, au genou et parfois à la cheville. Souvent, les patients se réfèrent à cette zone comme à leur hanche, mais ils désignent leurs articulations sacro-iliaques lorsqu’ils décrivent la douleur.
Alors, qu’est-ce que le traitement de l’articulation sacro-iliaque ?
En tant que chiropracteur, je vais effectuer des ajustements chiropratiques sur la zone qui est affectée. Il s’agit généralement d’une combinaison du bassin (ilium) et du sacrum (l’os central de forme triangulaire) qui se sont déréglés. Pendant l’examen, je vais palper le long du dos et de la région du bassin et effectuer des tests pour voir quelles zones sont mal alignées.
Une fois que j’ai déterminé quel côté cause le problème (il ne correspond pas toujours à la zone qui ressent la douleur), l’ajustement entraîne généralement un soulagement immédiat, même s’il n’est que temporaire. Il peut falloir plusieurs ajustements pour que l’articulation SI commence à rester au bon endroit.
Pour que le bassin garde cette position, nous ferons également quelques étirements en cabinet et nous recommanderons des étirements supplémentaires à la maison. Vous devrez peut-être aussi modifier ou arrêter certaines des activités incriminées, même si ce n’est que temporairement.
Un patient avait des douleurs régulières à l’articulation SI tous les 3 mois environ. En examinant ses activités, j’en ai déduit que sa transmission manuelle pouvait contribuer au problème. Une fois qu’elle est passée à une transmission automatique qui l’empêchait de travailler l’embrayage encore et encore, elle n’a pas eu de récidive.
Les étirements recommandés impliquaient les muscles rotateurs de la hanche. Ces muscles sont régulièrement négligés dans le cadre d’une routine d’étirement. Les coureurs sont généralement assez bons pour étirer leurs quads et leurs ischio-jambiers, mais ne pensent pas à leurs rotateurs de la hanche.
Les patients qui restent assis toute la journée devant l’ordinateur ont tendance à avoir des ischio-jambiers et des rotateurs de la hanche tendus de toute façon, donc si les rotateurs de la hanche ne sont jamais étirés, ils ne font que se resserrer de plus en plus jusqu’à ce que cela conduise à un désalignement de l’articulation sacro-iliaque.
La bonne nouvelle est que ce problème se règle assez facilement. Les patients souffrant de ce problème ont rarement besoin d’une intervention chirurgicale ou d’autres traitements invasifs. Vous pouvez en savoir plus sur les étirements en visitant Spine-Health.