Időről időre mindenki szenved székrekedéstől, de a krónikus idiopátiás székrekedés (CIC) más – és ez azt jelenti, hogy a kezeléséhez is más megközelítésre van szükség.

Ha hat hónapig vagy annál hosszabb ideig folyamatosan székrekedése van, anélkül, hogy ennek azonosítható oka lenne (például gyakori utazás vagy rostszegény étrend), akkor lehet, hogy CIC-ben szenved, mondja Dr. Kyle D. Staller, a bostoni Massachusetts General Hospital krónikus székrekedésre szakosodott gasztroenterológusa.

“Ha CIC-ben szenvedünk, akkor valamilyen hiba van a székletürítés útvonalában, és valószínűleg többre lesz szükségünk az egyszerű életmódbeli intézkedéseknél” – mondja Staller. Ez azt jelenti, hogy ideje felkeresni egy gasztroenterológust, hogy kiderüljön, mi áll a székrekedés hátterében, és kidolgozzanak egy tervet a kezelésre.

Az életmódbeli intézkedések továbbra is fontosak az emésztőrendszer általános egészségéhez (és a test többi részéhez is). Ez azt jelenti, hogy sok vizet kell inni, rostban gazdag étrendet (sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát) kell fogyasztani, és rendszeresen edzeni – de ennél többet kell tennie.

A lehetséges okok kezelése

Bizonyos gyógyszerek, beleértve az opioidokat is, felelősek lehetnek a krónikus székrekedéséért, mivel mellékhatásként lassíthatják a bélmozgást. A pajzsmirigy alulműködés egy másik lehetséges ok. Első lépésként ezeket a lehetséges okokat kellene kiküszöbölni; ha kezeli a pajzsmirigyproblémáját és beállítja a gyógyszereit, ezek a lépések megoldhatják a CIC-et.

Megoldás gyógyszerekkel

Gyakran gyógyszerekre van szükség a krónikus székrekedés kezeléséhez, mondja Staller. A lehetőségek közé tartoznak az erős, vény nélkül kapható gyógyszerek, például a polietilénglikol, egy hashajtó, amely elősegíti a folyadékok mozgását a vastagbélben.

A gasztroenterológus felírhat olyan gyógyszereket, amelyek több vizet vonzanak a vastagbélbe, hogy könnyebben menjen a széklet, mondja Staller.

Kezelés terápiával

Staller szerint fontos, hogy a krónikus székrekedéssel élők felismerjék, hogy nem csak arról van szó, hogy a vastagbél lassan mozog. Gyakran anatómiai probléma áll a háttérben, amit kezelni kell. “A széklet eljut a vastagbél végéig, de nem tudják hatékonyan kiüríteni” – magyarázza. “Olyan ez, mintha egy zárt ajtónak nyomódna.”

A medencefenék diszfunkció a CIC gyakori oka, és vannak olyan kezelési módok, amelyek segítenek a székrekedés kezelésében. Néhány embernek gyógytornásszal kell dolgoznia, hogy megtanulja, hogyan lehet hatékonyabban székletürítést végezni, mondja Staller.

A biofeedback szintén hatékony lehet a medencefenék diszfunkciójának kezelésében a CIC kezelése érdekében. A gyógytornász videót és érzékelőket használ, amelyek rögzítik a medencefenék izmainak aktivitását, ahogyan Ön összehúzódik és ellazul. Ezután a terapeuta megmutatja Önnek, hogyan és mikor lazítsa el és húzza össze az izmait székletürítés közben, hogy könnyebben menjen el a széklet.

Egy figyelmeztető szó

A legtöbb CIC-ben szenvedő ember fiatal korától, vagy legalábbis korai felnőttkorától kezdve székrekedéssel küzdött. Ha azonban egész életében rendszeres volt a széklete, de az ötvenes éveiben hirtelen krónikus székrekedés alakul ki, keresse fel orvosát.

“Ha Ön elmúlt 50 éves, és nem volt mostanában kolonoszkópiája, az ismeretlen székrekedés miatt el kell gondolkodnia a kolonoszkópián” – mondja Staller. Ezzel kizárható a vastagbélrák, mint a székrekedés oka.

A CIC kezelése azt jelenti, hogy orvosával együttműködve azonosítja és kezeli a kiváltó okot. A székletürítés egyszerű testi funkciónak tűnhet, de az, ahogyan a teste létrehozza és mozgatja a székletet az emésztőrendszeren keresztül, meglehetősen bonyolult. A székletürítés “valójában egy nagyon elegáns, összehangolt erőfeszítés az izmok és az idegek között” – mondja Staller. Ennek ellenére tehetsz lépéseket annak érdekében, hogy emésztőrendszered újra szinkronba kerüljön.

Források

1. Interjú Kyle Stallerrel, MD, MPH, a bostoni Massachusetts General Hospital krónikus székrekedésre szakosodott gasztroenterológusával, http://www.massgeneral.org/doctors/doctor.aspx?id=19692, médiakapcsolat Noah Brown
2. Székrekedés, Mayo Clinic, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/home/ovc-20252671
3. Understanding Constipation, American Gastroenterological Association, http://www.gastro.org/patient-center/Understanding_Constipation_Brochure_Jan_2013.pdf
4. Pelvic Floor Dysfunction, Cleveland Clinic, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/pelvic-floor-dysfunction

.