A jelentések szerint több mint 37 millió amerikai szenved rendszeresen fejfájástól. Akár örökletes, akár környezeti, akár életmódbeli tényezőkre vezethető vissza a probléma gyökere, az Ön fejfájós ügyfelei egy dolgot keresnek – enyhülést. A masszázsterapeuták pedig nagyszerű helyzetben vannak ahhoz, hogy segítsenek. Kutatások szerint már egy rövid, 30 perces masszázs is javíthat a fejfájáson.1 Az alábbiakban megtalálja azokat az információkat, amelyekre szüksége van a fejfájós ügyfelekkel való legjobb munkához, kezdve a különböző fejfájástípusoktól, amelyekkel találkozhat, a leghasznosabb masszázstechnikákon át a fejfájás fájdalmának és gyakoriságának minimalizálására összpontosító öngondoskodásig mind ön, mind az ügyfelei számára.
A gyakori fejfájástípusok
Feszültségtípusú fejfájás. A feszültség típusú fejfájások nagyon gyakoriak, jellemzően enyhék, és vény nélkül kapható gyógyszerekkel kezelhetők. Átlagos időtartama valahol 30 perc és egy óra között van, és a fájdalom jellemzően a fej mindkét oldalán jelentkezik. A feszültségtípusú fejfájás három fő típusa a ritkán jelentkező epizodikus, amely havonta legfeljebb egy alkalommal fordul elő; a gyakori epizodikus, amely havonta többször, de kevesebb mint 15 alkalommal jelentkezik; és a krónikus, amely havonta több mint 15 alkalommal jelentkezik. A feszültségtípusú fejfájást számos tényező válthatja ki, beleértve az izomfeszültséget, a csontok helytelen elhelyezkedését, a szem megerőltetését és más mozgásszervi egyensúlyzavarokat.
Vaszkuláris fejfájás. A vaszkuláris fejfájást általában “lüktető” érzés jellemzi. A fájdalom a vaszkuláris fejfájásnál általában erősebb, mint a feszültségtípusúaknál, és hosszabb ideig tart – három-négy órától három napig. Bár ezeknek a fejfájásoknak a pontos oka ismeretlen, az olyan változások, mint az idegek vagy az erek duzzanata vagy összeszűkülése néha kiváltó ok lehet. Az érrendszeri fejfájás négy gyakori alkategóriája a következő:
- Klasszikus migrén. Az “aurás migrén” néven is ismert érrendszeri fejfájás ezen típusa az összes migrén körülbelül negyedét teszi ki, és olyan fájdalommal jár, amelyet homályos látás, villogó fények érzékelése vagy aurák előznek meg. Hallucinációk is előfordulhatnak, valamint zsibbadás, beszédzavar vagy izomgyengeség érzése. Az aurák jellemzően a fejfájás kezdetétől számított egy órán belül jelentkeznek, és kevesebb mint 60 percig tartanak. Néha előfordul az is, hogy a migrénes aura kevés fejfájás mellett vagy annak hiányában jelentkezik. Bár a pontos ok jelenleg nem ismert, az aurás migrén kiváltható számos olyan tényezővel, mint a migrén általában: stressz, erős fény, bizonyos ételek és gyógyszerek, valamint túl sok vagy túl kevés alvás.
- Aura nélküli gyakori migrén. Az aura nélküli migrén a fej egyik oldalán lüktető fájdalomként jelentkezhet, és a fejfájást fényérzékenység, hányinger és/vagy hányás kísérheti. Ez a fajta migrén a fej fájdalommal járó oldalán a szem és az orr folyását is okozhatja. Az aurás migrénnel ellentétben az előtünetek hiányoznak. A fájdalom néhány órától akár több napig is eltarthat.
- Cluster fejfájás. A klaszteres fejfájás több férfit érint, mint nőt, és mind ritkább, mind kevésbé ismert, mint a migrén. A klaszteres fejfájás nagyobb valószínűséggel jelentkezik éjszaka, és általában kevés figyelmeztetéssel vagy anélkül kezdődik. Egy klaszteres időszak hat és 12 hét között tarthat, és ezek a fejfájások néha szezonálisan jelentkeznek, például minden tavasszal vagy ősszel. A tünetek közé tartozik a kínzó fájdalom, amely általában az egyik szemben vagy annak környékén kezdődik, de kisugározhat a fejbe, a nyakba és a vállakba. Az érintett oldalon a szemhéj lecsünghet, és a szem kipirosodhat. Az arc duzzanata vagy egyoldali izzadás is előfordulhat. A clusteres időszakban a fejfájás általában minden nap előfordul, néha naponta többször is, és egy-egy roham 15 perctől három óráig tart. Figyelemre méltó, hogy a fejfájás általában minden nap ugyanabban az időben jelentkezik, és a fájdalom általában ugyanolyan hirtelen ér véget, mint ahogyan kezdődött.
- Sinusos fejfájás. Az arcüregek levegővel telt terek a homlok, az arccsontok és az orr területén. Ha begyulladnak – akár allergiás reakció, akár fertőzés következtében -, az orrmelléküregek duzzanata megakadályozhatja a nyálka megfelelő elvezetését. Ezeket a fejfájásokat feltehetően a koponya melléküregében lévő túl sok folyadék okozza, ami nyomásgyarapodást eredményez, ami fejfájáshoz vezet. A tünetek közé tartozik az arccsontban, a homlokban vagy az orrban jelentkező fájdalom. Ezzel egyidejűleg arcüregüregi tünetek is jelentkezhetnek, mint például orrfolyás, fülcsengés, láz vagy arcduzzanat.
Húzódásos-gyulladásos fejfájás. Bár ritka, ez a fajta fejfájás bakteriális vagy vírusos probléma jele lehet. A tünetek közé tartozhat a beszéd elmosódottsága, zsibbadás a testben és a motoros kontroll nehézségei. Az ilyen típusú fejfájás lehetséges okai közé tartozik az agyhártyagyulladás, a stroke vagy a daganat.
Gyakori masszázstechnikák, amelyek segítik a fejfájást
Dr. Ben Benjamin, Ph.D., a massachusettsi Cambridge-ben található Muscular Therapy Institute alapítója hangsúlyozza, hogy ahhoz, hogy a masszázs hatékony legyen, a masszőröknek meg kell érteniük az ügyfél fejfájásának okát. “Ha van egy sérülés, ami a fejfájást okozza, például egy nyaksérülés, fontos, hogy mind a migrént, mind a nyaksérülést kezeljük masszázzsal a fejfájás enyhítése érdekében” – magyarázza.
Alison Babil marylandi masszázsterapeuta egyetért, hozzátéve, hogy az általa alkalmazott technikák gyakran változnak az ügyféltől függően, ezért az ügyfelek megértése – különösen, ha fájdalmat éreznek – elengedhetetlen.
Az alábbi masszázstechnikák ígéretesnek tűnnek a fejfájástól szenvedő ügyfelekkel való munka során:
Mélyszöveti masszázs. Mivel határozott nyomást alkalmazunk lassú simításokkal kísérve a mélyebb izomrétegek masszírozására, a mélyszöveti masszázs ellazíthatja a megfeszült izmokat, amelyek a fejfájás fájdalmának gyökerei lehetnek. Itt gondoljon mély, sikló mozdulatokra az ujjbegyek vagy a hüvelykujjak segítségével. Babil szerint ez a fajta masszázs célzottan megdolgoztatja az arcizmokat, és a határozott nyomással járó kompresszió segít a fájdalomnál, amely elsősorban a fej bizonyos területeit érinti. A kutatások azt is sugallják, hogy a fejre alkalmazott mélyszöveti masszázs enyhíti a fejfájást. A manuális terápia hatékonyságát feszültségtípusú fejfájásban szenvedő betegeknél nemrégiben végzett vizsgálatban2 a fejre az ujjhegyek segítségével mély és fokozatosan sikló mozdulatokat alkalmazva oldották a suboccipitális izomgörcsöket, amelyek hozzájárulhatnak a fejfájás fájdalmához.
Triggerpontos masszázs. A mélyszöveti masszázshoz hasonlóan a triggerpontos masszázs közvetlen nyomás alkalmazásával lazítja a feszült izmokat. bárhol is van az elsődleges blokk” – mondja Dr. Benjamin. “Előfordulhat, hogy a migrén a fej felső régiójában jelentkezik, például a szem körül vagy a halántéknál, ezért nagyon jótékony hatásúnak tartom, ha a kezelés során egy nagyon rövid másodpercig nyomást alkalmazunk a fej és a nyak régiójára.”
Susan Juczak, egy észak-karolinai masszázsterapeuta szerint a neuromuszkuláris masszázs, amely pontosan meghatározza és felszabadítja a merev izmokat vagy a triggerpontokat, szintén segíthet a masszázsterapeutáknak eljutni a fejfájás forrásához, bár ő gyorsan figyelmeztet, hogy fontos a megfelelő mennyiségű nyomás alkalmazása. “Az is fontos, hogy egyszerre a fej egyik oldalán dolgozzunk, hogy minden izmot kezeljünk” – teszi hozzá.”
Felmérések fejfájós ügyfelek számára
Feszültségteszt. Dr. Benjamin egy 30 kérdésből álló felmérést használ, amelynek célja, hogy segítsen kideríteni a fejfájás forrását, beleértve az arc feszült helyeire vonatkozó kérdéseket is. Babil hasonló felmérőeszközöket használ, megkérdezi az ügyfelektől, hogy mikor kezdődött a fejfájás, mi, ha valami, súlyosbította a fájdalmat, és van-e a családban fejfájás a családban.
Gait Analysis. A járáselemzés, vagyis az emberi test mozgásának tanulmányozása egy másik felmérés, amely felhasználható annak megállapítására, hogy mely testtartások vagy mozgások váltanak ki fejfájást. “Sokszor előfordul, hogy az emberek fejfájást okozó feszültségmintákat alakítanak ki, és nincsenek is tudatában ezeknek a mintáknak” – magyarázza Juczak – “ezért általában azt szoktam mondani: “A tudatosság a változás kulcsa”, hogy a testtartást és az összehangoltságot újragondolják”. Juczak azt is mondja, hogy az ügyfél testtartásának felmérése testtartáselemzéssel fontos, így a masszázsterapeuták adott esetben a rossz ergonómia javítására szabott technikákat alkalmazhatnak.”
Self-care for Massage Therapists and Clients with Headaches
Get Massage. Különösen a fejfájástól szenvedő masszázsterapeuták számára Juczak ragaszkodik ahhoz, hogy négy-hat hetente kapjanak masszázst a testben lévő izomfeszültségek enyhítése érdekében.
Tégy valamit, amit élvezel. Mivel a stressz fejfájást okozhat, ha szakítasz egy kis időt a napodból egy pihentető tevékenységre, az segít csökkenteni a stressz egy részét. Babil egyetért ezzel, és azt mondja, hogy fontos, hogy az ügyfelek feltegyék maguknak a kérdést: “Hogyan tudok megnyugodni és megőrizni a középpontomat?”, amikor megtalálják a fejfájáshoz vezető stressz csökkentésének módjait.
Tartsd szem előtt a tested. Babil szerint az egyik öngondoskodási tipp, amit szem előtt kell tartani, hogy ne feledkezzünk meg a saját testünkről, amikor az ügyfelekkel dolgozunk. Ezt úgy érhetjük el, hogy gyakrabban használjuk az ujjbegyeinket, és gyakoroljuk a helyes testtartást. A testét a megfelelő táplálkozással és testmozgással is szem előtt tarthatja, beleértve a folyadékbevitelt is. “A dehidratáció a fejfájás egyik fő oka” – mondja Juczak. A Mayo Clinic szerint a megfelelő agyműködés és energiaszint biztosításához elengedhetetlen, hogy naponta elegendő vizet igyunk, férfiaknál körülbelül 3,7 litert, nőknél 2,7 litert.
Self masszázs. Nagyon hasznos az is, ha a rendszeresen fejfájós ügyfeleknek olyan gyakorlatokat biztosítunk, amelyeket otthon is elvégezhetnek. Dr. Benjamin például egy rövid listát ad fejfájós ügyfeleinek a szem, az orr, a száj és az állkapocs masszázsgyakorlatairól. Ezzel szerinte megelőzhető a fejfájás, mielőtt még elkezdődne. Juczak az akupresszúrát is ajánlja öngyógyításra, azt sugallva, hogy vannak bizonyos nyomáspontok a kezeken, amelyeket a fejfájás enyhítésére lehet használni.