Kerion

gru 4, 2021

Zdrowy ośmioletni chłopiec został skierowany do nacięcia i drenażu ropnia skóry głowy, który nie reagował na ogólnoustrojowe leczenie antybiotykami. Zmiana pojawiła się najpierw jako okrągła plama z wypadaniem włosów przez kilka tygodni i była początkowo leczona ketokonazolem 2% w kremie przez dwa tygodnie, ale następnie przekształciła się w masę zapalną i podano antybiotyki. Pacjent nie miał gorączki ani nie przebywał ostatnio w podróży. W badaniu przedmiotowym miał rumieniową, bagnistą masę o wymiarach 5 × 6 cm z ropną wydzieliną, łysieniem i małymi czarnymi kropkami (ryc. 1). Ponadto, miał ipsilateralne limfadnopatie szyjne. Na lewym policzku, tułowiu i kończynach miał kilka obwodowych rumieniowych i łuszczących się blaszek. Jego ojciec miał trzy podobne zmiany skórne na ramieniu i donosił, że ich kot domowy miał łysiejące plamy. Preparat wodorotlenku potasu ze skrawków skóry ze zmiany pacjenta wykazał obecność strzępek grzybów. Rozpoznano Kerion i zastosowano leczenie doustne gryzeofulwiną (20 mg/kg m.c. dziennie) przez 12 tygodni. Po czterech tygodniach z hodowli wyizolowano Trichophyton tonsurans.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.