Gdy zapalenie kaletki podbarkowej lub ścięgna wynika z urazu lub nadużycia, początkowe leczenie obejmuje odpoczynek i inne środki łagodzące stan zapalny. W przypadku septycznego zapalenia kaletki maziowej, w którym dochodzi do zakażenia kaletki maziowej, należy zastosować antybiotyki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

reklama

Niechirurgiczne leczenie jest prawie zawsze zalecane jako pierwsze. Osoba cierpiąca na zapalenie kaletki podbarkowej może otrzymać zalecenie, aby spróbować:

Rest
Unikać czynności, które pogarszają stan zapalny kaletki podbarkowej, takich jak rzucanie, podnoszenie, pchanie i ciągnięcie.

Leki miejscowe
Kremy, spraye, żele i plastry łagodzące ból i są stosowane bezpośrednio na skórę nad bolesnym stawem. Leki miejscowe mogą leczyć stan zapalny, który powoduje ból, odwracać uwagę od bólu lub drętwieć zakończenia nerwowe, aby zmniejszyć lub wyeliminować ból.

Zobacz: Miejscowe uśmierzanie bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów

Leki stosowane miejscowo mogą być dobrym wyborem dla osób, które chcą zminimalizować skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego, które czasami powodują leki doustne. Jednakże, efekty uboczne są nadal możliwe. Pacjenci powinni zawsze omawiać nowe leki ze swoim lekarzem lub farmaceutą oraz czytać etykiety leków i instrukcje.

Fizykoterapia
Lekarz może zalecić fizykoterapię w celu rozciągnięcia lub wzmocnienia mięśni barku i poprawy postawy, co może pomóc w leczeniu obecnego zapalenia kaletki maziowej i ścięgna oraz odeprzeć przyszłe problemy.

Zobacz Ćwiczenia na bark na zapalenie stawów

Niesteroidowe leki przeciwzapalne
Leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna, ibuprofen (np. Advil), naproksen (np. Aleve) i inhibitory Cox-2 (np. Celebrex) mogą zmniejszyć obrzęk i stan zapalny oraz złagodzić ból związany z zapaleniem kaletki podbarkowej i zapaleniem ścięgna.

Odwadnianie kaletki podbarkowej
Nawet w stanie zapalnym, kaletka podbarkowa zazwyczaj nie puchnie znacząco. Jednak w niektórych przypadkach lekarz może zalecić odsączenie nadmiaru płynu z kaletki za pomocą igły i strzykawki (tzw. aspiracja). Zastrzyk kortyzonu może być wykonany w tym samym czasie.

Zobacz Co to jest artrocenteza (aspiracja stawu)?

Zastrzyki kortykosteroidowe
Objawy, które nie są skutecznie leczone odpoczynkiem, NLPZ i/lub fizykoterapią mogą być złagodzone zastrzykami kortykosteroidowymi. Zastrzyki te niosą ze sobą potencjalne skutki uboczne i mogą osłabiać pobliskie ścięgna,1,2 dlatego powinny być stosowane oszczędnie i tylko wtedy, gdy odpoczynek, fizykoterapia i leki zawodzą.3

Zobacz Zastrzyki kortyzonowe (Zastrzyki sterydowe)

Antybiotyki
Septyczne zapalenie kaletki podbarkowej wymaga leczenia antybiotykami. Na wybór antybiotyku może mieć wpływ to, jaki mikroorganizm wywołuje zakażenie (często jest to gronkowiec złocisty). Większość osób z septycznym zapaleniem kaletki maziowej jest skutecznie leczona antybiotykami doustnymi. Trudniejsze przypadki mogą wymagać hospitalizacji i podawania antybiotyków dożylnie.

reklama

Ważne jest, aby poczekać, aż wszystkie objawy ustąpią przed wznowieniem regularnej aktywności. Powrót do czynności, które powodują tarcie lub nacisk na kaletkę podbarkową lub ścięgna przed ich wyleczeniem, prawdopodobnie spowoduje ponowne wystąpienie objawów.

Jeśli zapalenie kaletki podbarkowej jest przewlekłe i nie odpowiada na leczenie, może być zalecona operacja.

  • 1.Kompel AJ, Roemer FW, Murakami AM, et al. „Intra-articular Corticosteroid Injections in the Hip and Knee: Perhaps Not as Safe as We Thought?” Radiology. October 15, 2019. DOI: 10.1148/radiol.2019190341
  • 2.Brook EM, Hu CH, Kingston KA, Matzkin EG. Corticosteroid Injections: A Review of Sex-Related Side Effects. Orthopedics. 2017 Mar 1;40(2):e211-e215. doi: 10.3928/01477447-20161116-07. Epub 2016 Nov 23. Przegląd. PubMed PMID: 27874912.
  • 3.Codsi MJ. The painful shoulder: when to inject and when to refer. Cleve Clin J Med. 2007 Jul;74(7):473-4, 477-8, 480-2 passim. Review. PubMed PMID: 17682625.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.