Întrebare: Ce este un chist ganglionar și cum se tratează?

R: Un chist ganglionar este un sac ferm, gelatinos și plin de lichid, situat chiar sub piele. Este, de fapt, o excrescență din mucoasa unei articulații sau a unui înveliș de tendon din apropiere, de care rămâne conectat printr-o tulpină. Astfel de chisturi apar de obicei la încheietura mâinii (de obicei în partea superioară) sau pe partea superioară a piciorului; mai rar, se dezvoltă la nivelul umărului, coloanei vertebrale sau genunchiului. Chisturile ganglionare au fost numite „umflături ale Bibliei” deoarece, din punct de vedere istoric, oamenii foloseau o carte grea, cum ar fi o Biblie, într-o încercare posibil reușită, dar probabil dureroasă, de a le aplatiza.

Cauza exactă a chisturilor ganglionare nu este cunoscută. Unele dintre ele par să provină dintr-o traumă acută, cum ar fi o entorsă la încheietura mâinii sau un deget de la picior înțepenit. Dar, cel mai frecvent, se crede că se dezvoltă în urma microtraumatismelor cumulative datorate suprasolicitării (de exemplu, de la cântatul frecvent la pian sau de la utilizarea unui ciocan pneumatic). Chisturile sunt mai frecvente la femei și la persoanele cu vârsta sub 40 de ani.

Câteva chisturi ganglionare nu cauzează probleme, dar altele pot deveni dureroase și incomode. Un chist care comprimă un nerv, de exemplu, poate duce la furnicături, arsuri sau amorțeală; un chist care apasă pe o articulație sau pe un tendon poate provoca dureri și, eventual, poate restricționa mișcarea în articulație. Un chist ganglionar la nivelul piciorului poate fi deosebit de dureros, deoarece pantoful dvs. îl poate apăsa.

Dacă credeți că aveți un chist ganglionar, mergeți la medicul dumneavoastră, care va simți umflătura (ar trebui să se miște puțin sub piele) și probabil va lumina cu o lumină puternică pentru a ajuta la excluderea unei tumori solide, cum ar fi un lipom (o tumoare grasă benignă). O lumină va străluci adesea printr-un chist, dar nu și printr-o tumoare solidă. În unele cazuri, se poate face o ecografie sau un RMN pentru a confirma diagnosticul.

Dacă chistul nu provoacă niciun simptom, medicul dumneavoastră poate doar să-l monitorizeze în timp. Mai mult de jumătate dintre chisturile ganglionare se rezolvă în cele din urmă de la sine, deși acest lucru poate dura ceva timp – chiar ani. Dacă chistul se află pe picior, vă poate ajuta să purtați pantofi care nu se freacă de el sau să puneți un tampon în interiorul pantofului pentru a reduce presiunea asupra lui.

Pentru un chist care provoacă disconfort sau vă deranjează din punct de vedere estetic, se poate face o aspirație cu acul pentru a drena lichidul gelatinos. Chisturile au însă o rată mare de recurență după această procedură. O altă opțiune este intervenția chirurgicală pentru a îndepărta chistul, precum și tulpina care îl leagă de articulație sau de teaca de tendon. Tratamentul chirurgical este foarte eficient, iar complicațiile (cum ar fi infecția, reducerea amplitudinii de mișcare a articulației implicate și lezarea nervilor sau tendoanelor) sunt rare.

Indiferent de tratament, trebuie tratată și suprasolicitarea tipică care a dus la apariția chistului ganglionar. în caz contrar, în cazul tratamentului nechirurgical chistul poate recidiva, iar în cazul exciziei chirurgicale se poate forma un nou chist.

.