Există 2 tipuri generale de tumori ale coloanei vertebrale care pot provoca durere: tumori primare și tumori secundare (metastatice).
- Tumorile spinale primare își au originea în coloana vertebrală, cum ar fi prin creșterea în oase, discuri, nervi sau alte elemente din coloana vertebrală. Tumorile primare ale coloanei vertebrale sunt de obicei necanceroase (benigne) și apar la persoanele tinere. Hemangioamele se numără printre cele mai frecvente tumori vertebrale primare benigne.1,2 Osteosarcoamele și mielomul multiplu sunt două dintre cele mai frecvente tumori vertebrale primare care sunt canceroase (maligne).
- Tumorile spinale secundare (tumori metastatice) sunt tumori care s-au răspândit la nivelul coloanei vertebrale de la un cancer care a debutat în altă parte a corpului. Aceste tumori sunt cel mai frecvent tip de tumori la nivelul coloanei vertebrale și sunt canceroase (au potențialul de a se răspândi în continuare și, de obicei, au o creștere rapidă). Celulele canceroase din plămâni, sân și prostată au cele mai mari șanse de a se răspândi și de a se depune în coloana vertebrală.
Se estimează că aproximativ 90% dintre tumorile vertebrale diagnosticate sunt metastatice.3
Tumorile spinale în funcție de localizare
Tumorile spinale pot fi, de asemenea, clasificate în funcție de localizarea lor în interiorul sau în afara măduvei spinării.
Tumoare extradurală
O tumoră spinală care se formează în afara stratului protector cel mai exterior al măduvei spinării (dura) este cunoscută sub numele de tumoră extradurală (tumoră epidurală). Aceste tumori sunt de obicei metastatice și s-au răspândit de la un cancer localizat în altă parte a corpului.
Tumoare intradurală-extramedulară
O tumoră intradurală-extramedulară (în interiorul durei) crește sub stratul cel mai exterior (dura) care acoperă măduva spinării, dar în afara măduvei spinării. De obicei, aceste tumori sunt benigne și cu creștere lentă. Ele pot provoca simptome de durere și slăbiciune.
Tumorile spinale intradurale-extramedulare comune sunt:
- Meningioamele care apar în membranele care înconjoară măduva spinării și sunt mai frecvente la femeile de vârstă mijlocie sau mai în vârstă.4
- Tumorile tecii nervoase (schwannomas și neurofibroame) care apar din rădăcinile nervoase care se desprind de măduva spinării. Aceste tumori pot fi prezente timp de mulți ani înainte de a provoca simptome neurologice.
Tumoare intramedulară
O tumoră intramedulară crește în interiorul măduvei spinării și, de obicei, apare din celulele care asigură suportul fizic și izolarea sistemului nervos (celulele gliale). Aceste tumori apar cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale cervicale (gât).5 Ele tind să fie benigne, iar intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii poate fi dificilă. Cele mai frecvente două tipuri de tumori intramedulare sunt astrocitoamele și ependimoamele.
Colectarea cât mai multor informații despre tipul și localizarea tumorii spinale, precum și despre simptomele pe care le provoacă, este esențială pentru a ajunge la un diagnostic precis.
Vezi Tumori spinale și dureri de spate
- 1.Tumori spinale. Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici. https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors. Vizitat la 25 octombrie 2019.
- 2.Ciftdemir M, Kaya M, Selcuk E, Yalniz E. Spinal tumors of the spine. World J Orthop. 2016; 7(2): 109-116. doi: 10.5312/wjo.v7.i2.109.
- 3.Ziu E, Mesfin FB. Cancer, metastaze spinale. . În: A: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441950/.
- 4.Sun T, Plutynski A, Ward S, Rubin JB. Cell Mol Life Sci. 2015; 72(17):3323-42.
- 5.Tobin MK, Geraghty JR, Engelhard HH, Linninger AA, Mehta AI. Tumorile intramedulare ale măduvei spinării: o revizuire a strategiilor de tratament actuale și viitoare. Neurosurg Focus. 2015; 39(2):E14. doi: https://doi.org/10.3171/2015.5.FOCUS15158.
.