Har du problem med din korsled? Vet du var den sitter? Många patienter kommer till vår mottagning och klagar på smärta i ländryggen och ”höften”, men deras problem ligger egentligen i SI-leden.
Några av de avslöjande tecknen på det här problemet är smärta när du rör dig i extension (lutar dig bakåt i stället för att böja dig framåt) och smärta när du försöker knyta dina skor. De patienter som upplever denna typ av problem är ofta löpare eller kvinnor som har fått barn.
Smärtan blossar ofta upp under långa promenader, löpning eller övningar som innebär knäböjningar eller utfall. Sacroiliacalederna eller ”SI-lederna” finns på vardera sidan av bäckenet och ska ha en jämn glidande rörelse under dessa aktiviteter, men när den ena sidan låser sig börjar den svänga i stället för att glida.
Denna svängande rörelse leder ofta till smärta i SI-leden tillsammans med smärta i höft, knä och ibland i fotled. Ofta hänvisar patienterna till detta område som sin höft, men pekar på sina sacroiliacaleder när de beskriver smärtan.
Så vad är sacroiliacaledsbehandling?
Som kiropraktor utför jag kiropraktiska justeringar på det område som påverkas. Det är vanligtvis en kombination av bäckenet (ilium) och korsbenet (det mellersta triangelformade benet) som har gått ur led. Under undersökningen kommer jag att känna längs ryggen och bäckenområdet samt utföra tester för att se vilka områden som är felinställda.
När jag väl har fastställt vilken sida som orsakar problemet (det stämmer inte alltid överens med det område som upplever smärta), leder justeringen vanligtvis till omedelbar lindring, även om den bara är tillfällig. Det kan ta flera justeringar för att SI-leden ska börja hålla sig på rätt plats.
För att bäckenet ska kunna hålla denna position kommer vi också att göra några sträckningar på kontoret och rekommendera ytterligare sträckningar hemma. Du kan också behöva modifiera eller sluta med vissa av de störande aktiviteterna, om än bara tillfälligt.
En patient hade regelbunden smärta i SI-leden ungefär var tredje månad. När jag tittade på hennes aktiviteter drog jag slutsatsen att hennes manuella växellåda kan bidra till problemet. När hon bytte till en automatisk växellåda som gjorde att hon inte behövde arbeta med kopplingen om och om igen, har hon inte haft några återfall.
De rekommenderade sträckningarna involverade höftrotationsmusklerna. Dessa muskler förbises regelbundet som en del av en stretchingrutin. Löpare är vanligtvis ganska bra på att stretcha sina quads och hamstrings, men tänker inte på sina höftrotatorer.
Patienter som sitter hela dagarna vid datorn tenderar att ha spända hamstrings och höftrotatorer i alla fall, så om höftrotatorerna aldrig stretchas blir de bara hårdare och hårdare tills det leder till felställning av den sakroiliakala leden.
Den goda nyheten är att det är ganska lätt att hjälpa detta problem. Patienter med detta problem kräver sällan kirurgi eller andra invasiva behandlingar. Du kan lära dig mer om sträckningarna genom att besöka Spine-Health.