Unter Verwendung von Daten aus den Natality Detail files 1990-1994 untersuchen wir die Auswirkungen von Schwangerschaftsbesuchen auf die Geburtsergebnisse, wobei wir den Streik der Port Authority Transit in Allegheny County, Pennsylvania, im Jahr 1992 als exogene Quelle für Schwankungen beim Zugang zu Schwangerschaftsbetreuung nutzen. Unsere Schätzungen der ersten Stufe zeigen, dass schwarze Frauen aus der Innenstadt, die zum Zeitpunkt des Streiks schwanger waren, einen starken Rückgang der Besuche in der Schwangerenvorsorge erlebten. Die Verwendung des Busstreiks als Instrument für die Schwangerenvorsorge in den Gleichungen für die Geburtsergebnisse zeigt, dass die 2SLS-Schätzungen der Auswirkungen der Schwangerenvorsorge auf das Geburtsgewicht, die Trächtigkeit und die Gewichtszunahme der Mütter mit den Schätzungen für die einfache Gleichung vergleichbar sind. Die 2SLS-Schätzungen sind jedoch ungenau. Es gibt konsistente und präzise Belege dafür, dass der Besuch der Schwangerenvorsorge das Rauchen von Müttern reduziert. Da der Streik die Frauen zu verschiedenen Zeitpunkten ihrer Schwangerschaft betraf, können wir die Auswirkungen fehlender Besuche in der Schwangerenvorsorge zu Beginn oder am Ende der Schwangerschaft isolieren. Wir finden Hinweise darauf, dass sich verpasste Besuche in der Frühschwangerschaft negativ auf die Geburtsergebnisse auswirken, aber es gibt kaum Hinweise auf Kosten, die durch verpasste Besuche in der Spätschwangerschaft entstehen. Unsere Ergebnisse zeigen, wie wichtig öffentliche Verkehrsmittel bei der Gesundheitsversorgung für einige Gruppen sind.