Usando datos de los archivos detallados de natalidad de 1990-1994, examinamos el impacto de las visitas prenatales en los resultados de los nacimientos utilizando la huelga de tránsito de la Autoridad Portuaria de 1992 en el condado de Allegheny, Pensilvania, como una fuente exógena de variación en el acceso a la atención prenatal. Nuestras estimaciones de la primera etapa demuestran que las mujeres negras del interior de la ciudad embarazadas en el momento de la huelga experimentaron un fuerte descenso en las visitas de atención prenatal. Utilizando la huelga de autobuses como instrumento para la atención prenatal en las ecuaciones de los resultados del parto, encontramos que las estimaciones de mínimos cuadrados en dos etapas (2SLS) del impacto de la atención prenatal en el peso al nacer, la gestación y el aumento de peso materno son similares a las estimaciones de una sola ecuación. Sin embargo, las estimaciones 2SLS son imprecisas. Hay pruebas consistentes y precisas de que las visitas de atención prenatal redujeron el tabaquismo materno. Dado que la huelga afectó a las mujeres en diferentes momentos del embarazo, podemos aislar el impacto de las visitas prenatales perdidas al principio o al final del embarazo. Encontramos pruebas sugestivas de que las visitas perdidas al principio del embarazo repercuten negativamente en los resultados del parto, pero hay pocas pruebas de un coste por no acudir a una visita al final del embarazo. Nuestros resultados demuestran la importancia del transporte público en la prestación de atención sanitaria para algunos grupos.