Tavoite: Määrittää prospektiivisesti mifepristonilla ja misoprostolilla tai manuaalisella tyhjiöimurilla (MVA) tehdyn varhaisen raskaudenkeskeytyksen jälkeisen verenvuodon mallit ja ennustavat tekijät.

Menetelmät: Naisille, joiden viimeisistä kuukautisista oli kulunut alle 63 päivää ja jotka halusivat keskeyttää raskauden, tarjottiin lääkkeellistä raskaudenkeskeytystä 200 mg:n suun kautta otettavalla mifepristonilla ja 800 mikrogramman suun kautta otettavalla misoprostolilla tai MVA:lla paikallispuudutuksessa. Naiset täyttivät verenvuotopäiväkirjaa kuuden viikon ajan abortin jälkeen. Puhelinsoitoilla kannustettiin päiväkirjan täyttämiseen ja määritettiin ehkäisyn käyttö.

Tulokset: Tutkimukseen osallistui 212 naista, joista 80 % täytti päiväkirjan. Keskimääräinen verenvuotopäivien määrä oli suurempi lääketieteellisen (14 päivää) kuin MVA:n (9 päivää) ryhmässä, mutta tiputtelupäivien määrä (noin 10) oli samanlainen molemmissa ryhmissä. Raskausajan nousu ennusti enemmän verenvuoto- tai tiputtelupäiviä lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen jälkeen, mutta ei MVA-abortin jälkeen. Pitkittynyt verenvuoto ei ollut harvinaista, ja se oli yleisempää lääketieteellisen kuin kirurgisen abortin ryhmässä. Yhdistelmäehkäisyvalmisteiden (COC) käyttäjillä ja muilla kuin COC:n käyttäjillä oli samanlainen verenvuoto lääketieteellisen tai kirurgisen abortin jälkeen.

Päätelmät: Varhaisen lääkkeellisen raskaudenkeskeytyksen jälkeinen verenvuoto jatkuu pidempään kuin MVA:n jälkeen ja jatkuu menetelmästä riippumatta pidempään kuin aiemmin on arvioitu. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö ei vähennä verenvuotoa varhaisen lääketieteellisen tai kirurgisen abortin jälkeen.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.