名前を変えてほしいというジェシカは、月経性偏頭痛に悩まされていました。
ジェシカの片頭痛は、いつもとても不便なときに起こります。子どもの歯医者の予約で忙しい日の前、夫との夜のデート中、公園への旅行中（本当に、片頭痛になるのに都合のいいときなんてあるでしょうか）です。 長年、偏頭痛のために、ジェシカは夫と4人のホームスクールの子供たちと一緒にいることができませんでした。 偏頭痛は非常に消耗が激しく、良くなるためなら何でも試してみようと思っていました。 しかし、ジェシカは、偏頭痛が毎月同じ周期で起こることに気づきました。
あなたやあなたの知り合いが、定期的に偏頭痛を経験している可能性はあります。 片頭痛研究財団（MRF）によると、アメリカ人女性の18パーセントが片頭痛を患っており（男性では6パーセント）、片頭痛患者の90パーセント以上が片頭痛発作の間は仕事を休んだり、通常の生活ができない状態になっています。 MRFは、”女性の患者の約半数は毎月1回以上の発作を経験し、4分の1は毎月4回以上の激しい発作を経験している “と指摘しています。 MRFはまた、”より重く、より頻繁な発作は、しばしばエストロゲンレベルの変動に起因する “と記しています。 これは、もちろん、偏頭痛や頭痛になりやすいのは、おそらく女性ホルモンが関係しているのではないかという疑いを生じさせますが、それゆえに、月経性偏頭痛やホルモン性頭痛という概念があるのです。
頭痛か片頭痛か、どうやって判断するのですか？
Penn Medicineによると、片頭痛は実際には神経系の疾患で、通常は（常にではありませんが）頭の痛みを伴うそうです。 片頭痛の発作に伴う頭の痛みのタイプは、通常、頭の片側がズキズキと激しく痛むのが特徴です（ただし、片頭痛発作の約 3 分の 1 では、頭の両側が影響を受けると MRF は指摘しています）。 片頭痛発作の平均的な時間は、4時間から72時間です。
頭痛とは異なり、片頭痛は通常、吐き気、嘔吐、視覚障害（前兆を含む）、めまい、光や音に対する感度など、1つまたは複数の他の破壊的な症状を伴います。
頭痛、片頭痛とホルモンの関係について教えてください。
ジェシカは周期に関連した片頭痛（月経性片頭痛として知られています）を経験しましたが、ホルモンの頭痛は女性にもよくあることです。 ホルモン性の頭痛や月経性偏頭痛は、月経周期の特定の時期にホルモンのバランスが崩れることが直接的な原因となっている場合もあります。 残念ながら、月経性片頭痛（生理が始まる2日前または3日後に起こる片頭痛）は、片頭痛の中でも最も治療が難しいタイプの一つであり、また最も強い痛みを伴うタイプの一つでもあります。
The Hormone Headacheの著者であり、シカゴのダイヤモンド頭痛クリニックの創設者である故シーモア・ダイヤモンド博士は、「エストロゲン値が上昇したり下降したりと流動的なとき、あるいはエストロゲンとプロゲステロンの比率に変化があるとき、頭痛の活動は増加する」と述べています。
サイクリング中の女性（つまり、月経周期を上書きするホルモン避妊をしていない閉経前の女性）にとって、このエストロゲンレベルの変動は排卵直後と月経の開始とともに再び起こるものです。 さまざまな理由から、エストロゲンが異常に多く、プロゲステロンが少ない状態（しばしば「エストロゲン優位」と見なされます）は問題です。 エストロゲン優位は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）や子宮内膜症などの生殖に関する問題を抱える女性や、月経周期が始まったばかりの10代の女性によくみられます。 また、妊娠中や更年期はホルモンの変動が激しい時期なので、偏頭痛やホルモン性頭痛を経験する女性もいます。
避妊はホルモン性頭痛や月経性偏頭痛に効果がありますか？
ホルモン避妊法は、合成ホルモンを継続的に投与することにより、女性の自然な月経周期を無効にするので、一部の女性は、自然な月経周期の変動に関連する頭痛や片頭痛を抑える手段として、避妊を始めるかもしれません。 しかし、前兆のある片頭痛は、しばしばある種の避妊具の処方の禁忌とされています（平たく言えば、前兆のある片頭痛がある場合は、脳卒中の可能性が高くなるので、医師はある種の避妊具を処方してはいけないということです）。 また、ホルモン性の頭痛や月経時の偏頭痛を持つ女性の中には、避妊手術中に軽減される人もいますが、頭痛や偏頭痛は、ホルモン性避妊薬の副作用として最も多く報告されているものの一つです。
ホルモン性頭痛や月経性偏頭痛の予防
避妊を選択する代わりに、頭痛や偏頭痛を再発したときに始めるべきことは、少なくとも2周期または2カ月間、医学界で「Fertility Awareness-Based Method」と呼ばれる、より非公式にはFAM（妊活）やNFP（家族計画）などで自分の生殖能力を追跡することです。 このステップは非常に重要です。もし、問題が周期中のホルモンバランスの乱れに関連しているのであれば、ホルモン不足が周期のどの段階で起こっているかを特定する必要があります。 特に、排卵日を特定することが重要です。排卵日は女性によって異なり、ある周期から別の周期へと変化します。
ホルモン性頭痛や月経性偏頭痛に対する生殖医療（RRM）
チャート作成を通じて、頭痛や偏頭痛が周期の変動に関連していることがわかったら、避妊具に見られる合成ホルモンで上書きするのではなく、もっと深く自分のホルモンについて考えてくれる医療機関を見つける価値があります。 頭痛や偏頭痛だけでなく、他の生殖に関する問題も引き起こしている根本的な問題があるかもしれません。
あなたのホルモン関連の頭痛や片頭痛の心配を真剣に受け止め、あなたの生殖チャートを読む訓練を受けている医療機関は、ホルモン性の頭痛や月経片頭痛の原因を突き止めるために、採血のホルモンパネルを注文することができます。 採血の結果、ホルモンバランスを整えるために、バイオアイデンティカルホルモン（合成ではありません！）を処方することができます。 ホルモンのこれらの種類は、多くの場合、米国および国際的に見つけることができる化合物薬局で発見されています。 バイオアイデンティカルホルモンは、実際に私たちの体内で作られるホルモンを模倣しています（これは、避妊具に含まれる合成エストロゲンやプロゲスチンとは全く異なるものです）。
頭痛のリバウンドに注意。
生殖医療専門医は、睡眠、運動、栄養、サプリメントなどのライフスタイルについて、片頭痛や頭痛の誘因を最小限に抑える、あるいは取り除くために、あなたと話し合うことも可能です。 自然療法医で『Beyond the Pill』の著者であるJolene Brighten博士は、ホルモン性頭痛に対する20種類の自然療法とライフスタイルの変更を挙げており、エストロゲン優位が、周期的、ホルモン性頭痛や月経性偏頭痛の主な原因であることが多いことに注目しています。 繰り返しますが、あなたの受胎可能性の兆候を追跡することは、潜在的なホルモンの不均衡を発見するのに役立つ重要な方法であり、それはまた、あなたとあなたのサイクルの特定の部分に、最も効果的にするために、どのサプリメントを取るべきか、医師をピンポイントで助けることができるようになる。 このように、回復生殖医療専門医は、バースコントロールのようなバンドエイドを貼って問題を解決するのではなく、身体の自然な機能を最適化するために、あなたと一緒に働くのです。
周期的あるいは慢性的な頭痛や偏頭痛に対処する際、鎮痛剤を使いすぎないことも重要です。 ひどい頭痛や片頭痛に直面すると、多くの人が薬に手を伸ばしたくなりますが、薬の使いすぎは、いわゆる反跳性頭痛を引き起こす可能性があります。 これは、頭痛の痛みを和らげるために使用した薬が、実際には別の頭痛や片頭痛を引き起こしたり、誘発したりするため、次から次へと頭痛の悪循環につながる可能性があるのです。 このように、ホルモン性頭痛や月経性偏頭痛の根本的な原因を突き止めることは、健康全般にとって非常に重要なことなのです。
痛みと妊娠のどちらかを選ぶ必要はありません
頭痛や偏頭痛の根本原因を探るために避妊具をやめようと考えている方は、妊娠の可能性を心配されるかもしれませんね。 幸いなことに、資格を持ったインストラクターから不妊を意識した方法を学ぶと、これらの方法は、妊娠を避けようとするときに、一般的な避妊方法と同じくらい効果的なのです。 ですから、ホルモン性頭痛や月経性偏頭痛を治療するために、効果的な家族計画をあきらめる必要はまったくないのです。
ジェシカの場合、医師は、彼女の月経片頭痛を治療するために、予防的かつ積極的なアプローチをカスタマイズして開発しました。 ジェシカの担当医は、排卵後の数日間はナプロキセン（抗炎症剤）とバイオアイデンティカル・プロゲステロンを服用し、排卵の時期にはマグネシウムを補給するように指示しました。 さらに、医師は、片頭痛が起こった場合に痛みや症状が治まるように、片頭痛の薬を処方しました。
生殖能力を意識した方法と、ジェシカのチャートで見つけた情報の使い方を知っている医師のおかげで、ジェシカは頻繁な月経片頭痛に悩まされることがなくなりました。 それどころか、ほとんど経験することがありません。 修復療法によってホルモンバランスを整えることで、ジェシカの片頭痛は大幅に減少し、生活の質も劇的に向上しました。 彼女はもう、いつどこで次の片頭痛が起こるか、常に心配しながら生活しているわけではありません。
この記事で妊活意識法（FAM）、または自然家族計画（NFP）に言及する場合、認定インストラクターが学ぶと自然な避妊の効果的な形態として使用できる、根拠に基づく周期表の方法である妊活意識法を指しています。
この記事は、Liz Escofferyが書いたものとして、2017年5月20日に公開されました。 その後、より多くのリソースを提供するために、Natural Womanhoodによって更新されました。 最終更新は2020年10月9日です。
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