A neutropenia egy nagyon ritka vérbetegség, amely a neutrofilek csökkent számát vagy teljes hiányát okozza. A neutrofilek a vérsejtek egy olyan típusa, amely a szervezetet védi a bakteriális fertőzések ellen. A neutropenia típusai közé tartozik a veleszületett, az idiopátiás, a ciklikus és az autoimmun. A betegek által tapasztalt tünetek a neutropenia szintjétől függnek. Minél alacsonyabb a neutrofilok száma, annál nagyobb a fertőzés kockázata. A fertőzések életveszélyesek lehetnek, ezért fontos, hogy a beteg a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon, ha a fertőzés bármilyen jelét vagy tünetét mutatja.

A szervezet és a vér

A vérsejtek képződésének orvosi kifejezése a hematopoézis. A képződés a csontok, például a medencecsont és a mellcsont belsejében lévő csontvelőben történik.

A vérsejteknek három alapvető típusa van:

Vörösvérsejtek: Más néven eritrociták, ezek szállítják az oxigént a test minden más szövetébe. Másodpercenként körülbelül 3 millió vörösvértest termelődik. Ezek a sejtek körülbelül négy hónapig élnek és szállítják hatékonyan az oxigént.

Plateletek: Más néven trombociták, ezek nélkülözhetetlenek a véralvadáshoz. A legtöbb vérlemezkealvadás egy sérülés, például egy karcolás vagy vágás helyén történik. Hatékonyan csökkentik vagy megállítják a sérülésből származó vérveszteséget. Normális számuk 150 és 400 millió között van milliliterenként.

Fehérvérsejtek: Más néven leukociták, ez a sejtcsoport felelős a fertőzések elleni küzdelemért a szervezetben. Körülbelül 120 000, míg a vérsejtek másodpercenként termelődnek. A fehérvérsejteknek három típusa van: a granulociták, a monociták és a limfociták. A neutrofilek alkotják a legtöbb granulocitát.

Neutrofilek és neutropenia

A neutrofilek a fehérvérsejtek azon típusa, amely a vérben lévő baktériumokat támadja meg. (lásd az oldalsávban található videólinket, ahol egy valódi neutrofil látható akció közben). Néhány különböző oka lehet annak, hogy egy személynél neutropenia alakulhat ki. A kemoterápiában részesülő betegek neutropeniássá válhatnak. Gyakran előfordul, hogy ezek a betegek a kemoterápia abbahagyása után visszaállnak a normál neutrofil szintre. Néha bizonyos vírusfertőzések is okozhatják. Mások egyszerűen ezzel az állapottal születnek, vagy az ok nem ismert.

A neutropenia időtartama rövid ideig tarthat; ha azonban valakinek három hónapnál hosszabb ideig folyamatosan neutropeniás tünetei vannak, azt krónikus neutropeniában szenvedőnek tekintik.

Neutrofil szintek

Normális szint: 1500-7000 neutrofil per mm3 vér.

Enyhe neutropenia: amikor az ANC az 1500 per mm3 (1,5 x 109/l) alsó határérték alá csökken, de magasabb marad, mint 1000 per mm3 (1,0 x 109/l).

Mérsékelt neutropenia: amikor az ANC 500 per mm3 és 1000 per mm3 közé esik (0.5 x 109/l – 1,0 x 109/l).

Súlyos neutropenia: amikor az ANC 500 per mm3 alá csökken (0,5 x 109/l).

A betegek által tapasztalt tünetek a neutropenia szintjétől függnek. Minél alacsonyabb a neutrofil szám, annál nagyobb a fertőzés kockázata. Ez a kockázat növekszik, ha az alacsony neutrofilszám három napnál hosszabb ideig fennáll. A fertőzések típusai közé tartozik a középfülgyulladás; mandulagyulladás; torokfájás; szájfekély; ínygyulladás és bőrtályog. Minden 38,5°C/101,3°F feletti lázat nagyon komolyan kell venni, és tájékoztatni kell a nővért vagy orvost.

A súlyos neutropenia súlyos problémákhoz vezethet, amelyek azonnali ellátást igényelnek, mivel a betegnél bármikor kialakulhat bakteriális, gombás vagy vegyes fertőzés. Ezek a fertőzések életveszélyesek lehetnek, ezért fontos, hogy a beteget a lehető leghamarabb orvos keresse fel, ha a betegnél a fertőzés bármely jele vagy tünete jelentkezik. Ezt követően gyógyszerekkel, például antibiotikumokkal kell kezelni a fertőzés leküzdésére.