NEW: In 2021, markeer Li-Fraumeni Syndrome Awareness Month met ons gedurende de maand maart! $530 LFS hardship grants worden toegekend op Li-Fraumeni Syndrome Awareness Day, 20 maart! Meer informatie.
_________
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
MRI maakt gebruik van grote magneten die geluidsgolven op ons weefsel weerkaatsen om foto’s van ons binnenste te maken. Lees hier een meer gedetailleerde uitleg van MRI.
Positron Emissie Tomografie/Computed Tomografie (PET/CT)
PET-scan maakt gebruik van een suikermolecuul dat is gekoppeld aan een radioactieve tracer en een CT-beeld. De theorie is dat cellen die actief zijn, suiker (glucose) nodig hebben om hun werk te doen en kankercellen zijn berucht om hun overuren. Bij een PET-scan wordt dus radioactieve glucose ingespoten, 15-60 minuten gerust om de (metabolisch) actieve cellen op te sporen en vervolgens wordt u in de speciale PET/CT-scanner gelegd om de beelden te verzamelen. Maar net zoals MRI u niet kan vertellen of een plekje kwaadaardig of goedaardig is, vertelt een PET-scan u alleen welke gebieden actief zijn. Als u een infectie heeft, zoals streptokokken, zal dat gebied oplichten op een PET-scan.
MRI vs PET/CT
| MRI | PET/CT | |
| Magnetic Resonance Imaging | Positron Emissie Tomografie/ Computed Tomografie | |
| Tijd voor scan | Over 30-45 min per gescand gebied (ongeveer 2-3 uur voor het hele lichaam) | Omstreeks 5-10 min per gebied (ongeveer 45 min voor het gehele lichaam) |
| Stralingsblootstelling | Geen | Meervoudig |
| Kosten | Varieert van $1000 tot meer dan $4000 | Varieert van $3000 en meer |
| Effecten | Geen gevaren gemeld | Risico’s van straling |
| Zacht weefsel | Hoger detail in zacht weefsel | Lager gedetailleerd, beter voor tumoren >2cm. |
| Botstructuren | Minder gedetailleerd | Meer gedetailleerd |
| Beste voor | Zachte weefsels, ontstekingen, doorsnede foto’s. | Botletsels, long- en borstbeeldvorming, opsporing van kanker, tonen van metabolische activiteit |
| Voordelen | Kan het contrast van beelden veranderen, superieur voor opsporing van tumoren, geen straling, weinig neveneffecten voor contrast | Goed voor het in beeld brengen van metabolische activiteit, kortere tijd in scanner |
| Nadelen | Claustrofobie, kan niet gebruikt worden met metalen implantaten, neemt tijd in beslag en men moet stil liggen. Kosten. | Gebruikt ioniserende straling. Kosten. |
Risico’s versus voordelen
Hoe maken we nu de balans op tussen de risico’s en de voordelen van scans? In onze groep wordt vaak gezegd: “Een scan is zo goed als de arts die hem leest”. Hetzelfde geldt voor het bestellen van scans wanneer u LFS hebt. Het is heel belangrijk dat u met uw arts praat en dat hij begrijpt dat u zich zorgen maakt over kanker en mogelijke blootstelling aan straling. Het is ook belangrijk dat u onbevooroordeeld bent en naar uw arts luistert wanneer hij zich zorgen maakt en een scan laat maken. Een kanker die niet wordt ontdekt, kan niet worden behandeld. Enkele vragen die u uw arts kunt stellen als u verdere onderzoeken bespreekt:
Is het nodig?
Wat zijn de voordelen?
Wat zijn de risico’s?
Gaat deze scan ons de meeste informatie geven met de minste straling?
Door te begrijpen wat de scans zijn en hoe artsen ze gebruiken om een diagnose te stellen en te behandelen, kunnen we beter voor onszelf opkomen terwijl we leven met LFS. Straling is overal om ons heen en kan gevaarlijk zijn voor onze toch al gemuteerde cellen. Maar straling kan heel nuttig zijn bij het diagnosticeren van tumoren, we moeten alleen het evenwicht vinden tussen risico’s en voordelen en een van de beste manieren om dit te doen is om er met uw arts over te praten.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
CT Scan vs MRI
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
PET/CT Screening and LFS
Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography Screening in Li-Fraumeni Syndrome. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT for Surveillance of Brazilian Patients with Li-Fraumeni Syndrome. Frontiers in Oncology. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Scans Spot Hidden Tumors in Rare Cancer Syndromes