NOWOŚĆ: W 2021 roku, zaznacz z nami Miesiąc Świadomości Zespołu Li-Fraumeni przez cały marzec! Dotacje w wysokości 530 USD zostaną przyznane w Dniu Świadomości Zespołu Li-Fraumeni, 20 marca! Learn More.
_________
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
MRI działa poprzez użycie wielkich magnesów, które odbijają fale dźwiękowe od naszych tkanek, aby stworzyć obrazy naszych wnętrz. Przeczytaj bardziej szczegółowe wyjaśnienie MRI tutaj.
Positronowa Tomografia Emisyjna/Tomografia Komputerowa (PET/CT)
Skanowanie PET wykorzystuje cząsteczkę cukru dołączoną do radioaktywnego znacznika i obraz CT. Teoria jest taka, że aktywne komórki potrzebują cukru (glukozy) do wykonania swojej pracy, a komórki nowotworowe notorycznie pracują w nadgodzinach. Tak więc w przypadku skanu PET – wstrzykuje się radioaktywną glukozę, odpoczywa się przez 15-60 minut, aby umożliwić jej odnalezienie (metabolicznie) aktywnych komórek, a następnie umieszcza się pacjenta w specjalnym skanerze PET/CT w celu zebrania obrazów. Tak jak rezonans magnetyczny nie jest w stanie stwierdzić, czy dane miejsce jest złośliwe czy łagodne, tak skan PET mówi tylko, które obszary są aktywne. Jeśli masz infekcję, taką jak paciorkowiec, ten obszar będzie się świecił na skanie PET.
MRI vs PET/CT
| MRI | PET/CT | |
| Magnetic Rezonans magnetyczny | Tomografia emisyjna pozytonowa/Tomografia komputerowa | |
| Czas skanowania | Około 30-45 min na skanowany obszar (ok. 2-3 godziny na całe ciało) | Około 5- 10 min na obszar (ok. 45 min na całe ciało)10 min na obszar (około 45 min na całe ciało) |
| Narażenie na promieniowanie | Brak | Umiarkowane |
| Koszt | Waha się od $1000 do ponad $4000 | Waha się od $3000 wzwyż |
| Efekty | Nie zgłoszono zagrożeń | Ryzyko związane z promieniowaniem |
| Tkanki miękkie | Większa szczegółowość w tkankach miękkich | Mniej szczegółowa, lepszy dla guzów >2cm. |
| Struktury kostne | Mniej szczegółowa | Większa szczegółowość |
| Najlepsza dla | Tkanek miękkich, stanów zapalnych, zdjęć przekrojów. | Uszkodzenia kości, obrazowanie płuc i klatki piersiowej, wykrywanie nowotworów, pokazywanie aktywności metabolicznej |
| Zalety | Możliwość zmiany kontrastu obrazów, lepsze do wykrywania nowotworów, brak promieniowania, niewiele skutków ubocznych dla kontrastu | Dobry do obrazowania aktywności metabolicznej, krótszy czas w skanerze |
| Wady | Klaustrofobia, nie może być stosowany z metalowymi implantami, wymaga czasu i trzeba być nieruchomym. Koszt. | Używa promieniowania jonizującego. Koszt. Availability. |
Risks Vs. Benefits
So how do we balance the risks and the benefits from scans? W naszej grupie często mówi się, że „skan jest tylko tak dobry, jak dobry jest czytający go lekarz”. To samo odnosi się do zamawiania skanów, kiedy masz LFS. Bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem i aby zrozumiał on Twoje obawy dotyczące raka i potencjalnej ekspozycji na promieniowanie. Ważne jest również, aby zachować otwarty umysł i słuchać lekarza, gdy ma on obawy, które prowadzą go do zamówienia skanu. Nowotwór, który nie zostanie wykryty, nie może być leczony. Kilka pytań, które należy zadać lekarzowi podczas omawiania dalszych badań:
Czy jest to konieczne?
Jakie są korzyści?
Jakie jest ryzyko?
Czy to badanie da nam najwięcej informacji przy najmniejszej ilości promieniowania?
Dzięki zrozumieniu, czym są skany i jak lekarze wykorzystują je do diagnozowania i leczenia, możemy lepiej bronić siebie podczas życia z LFS. Promieniowanie jest wszędzie wokół nas i może być niebezpieczne dla naszych już zmutowanych komórek. Ale promieniowanie może być bardzo przydatne w diagnozowaniu nowotworów, musimy tylko znaleźć równowagę między ryzykiem a korzyściami, a jednym z najlepszych sposobów, aby to zrobić, jest rozmowa z lekarzem na ten temat.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
CT Scan vs MRI
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
PET/CT Screening and LFS
Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoxyglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography Screening in Li-Fraumeni Syndrome. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT for Surveillance of Brazilian Patients with Li-Fraumeni Syndrome. Frontiers in Oncology. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Scans Spot Hidden Tumors in Rare Cancer Syndromes
.