Co to jest białaczka?

Białaczka jest wynikiem gwałtownej nadprodukcji nieprawidłowych białych krwinek. Każdego roku dotyka ona blisko 45 000 osób w Stanach Zjednoczonych.

Białaczka jest najczęstszym typem nowotworu krwi u osób w wieku powyżej 55 lat. Ale jest to również najczęstszy nowotwór u dzieci poniżej 15 roku życia.

Co powoduje białaczkę?

Białaczka występuje, gdy nieprawidłowe białe krwinki w szpiku kostnym szybko się powiększają i niszczą prawidłowe krwinki. Powoduje to, że dana osoba jest podatna na infekcje.

Podejście do leczenia białaczki zależy od rodzaju białych krwinek dotkniętych chorobą oraz od tego, czy choroba jest ostra czy przewlekła.

Białaczka ostra tworzy się szybko i szybko staje się poważna. Przewlekła białaczka rośnie wolniej i trwa dłużej, aby przejść do przodu.

Typy białaczek

Cztery najczęstsze typy białaczek to:

• ostra białaczka limfocytowa
• ostra białaczka szpikowa
• przewlekła białaczka limfocytowa

.

• Przewlekła białaczka szpikowa

Ostra białaczka limfocytowa (limfoblastyczna) (ALL)

ALL występuje częściej u dzieci.

Ten typ białaczki rozpoczyna się w limfocytach B lub T, które są niedojrzałymi białymi krwinkami. Limfocyty są budulcem tkanek limfoidalnych, które tworzą układ odpornościowy.

ALL może wpływać na szpik kostny w całym organizmie.

Może również rozprzestrzeniać się na:

• Węzły chłonne
• Wątrobę
• Splenicę

Lekarze dalej dzielą ALL na podklasy w oparciu o odmianę i etap rozwoju limfocytów biorących udział w zakażeniu.

Ostra białaczka szpikowa (AML)

AML jest najczęstszym typem ostrej białaczki u dorosłych.

Ma ona tendencję do szybkiego postępu. Może dotyczyć każdego składnika krwi i istnieje wiele podtypów AML.

Komórki macierzyste krwi w szpiku kostnym przekształcają się w:

• Komórki limfoidalne, które stają się białymi krwinkami.
• Komórki mieloidalne, które mogą stać się czerwonymi krwinkami, białymi krwinkami lub płytkami krwi.

W AML, mieloidalne komórki macierzyste zwykle dojrzewają do nieprawidłowych mieloblastów lub białych krwinek. Ale czasami przekształcają się w nieprawidłowe krwinki czerwone lub płytki krwi.

Jak się rozmnażają, przytłaczają normalne komórki w szpiku kostnym i krwi. Komórki nowotworowe mogą również rozprzestrzeniać się do innych części ciała.

Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL)

CLL stanowi około jednej trzeciej rozpoznań białaczki. Zwykle dotyka ona starszych dorosłych.

Jedna z postaci CLL postępuje powoli. Objawy mogą pojawić się dopiero po wielu latach od zachorowania. Inna postać CLL rozwija się bardzo szybko.

CLL rozpoczyna się w limfocytach B. Ponieważ nieprawidłowe komórki rozmnażają się, wypierają one prawidłowe komórki.

Istnieje więcej podtypów CLL, które wpływają na inne typy komórek.

Przewlekła białaczka szpikowa (CML)

Ten typ białaczki jest rzadki. Tylko 10 procent białaczek to CML.

Dorośli częściej niż dzieci chorują na CML.

CML występuje, gdy zmiana genetyczna zmienia komórki mieloidalne w niedojrzałe komórki nowotworowe. Komórki te następnie rosną powoli i przytłaczają zdrowe komórki w szpiku kostnym i krwi.

Podtyp CML może powstawać bardzo szybko. Ten typ jest trudny do leczenia.

Białaczka włochatokomórkowa

Rzadki typ zwany białaczką włochatokomórkową (HCL) – ze względu na to, jak wygląda pod mikroskopem – dotyka mniej niż 6 000 osób każdego roku.

HCL rośnie powoli. Niektórzy ludzie żyją z tą chorobą przez wiele lat, zanim pojawią się objawy.

Prognoza w białaczce

Prognoza – czyli szansa na wyleczenie z białaczki – zależy od wielu czynników.

Podtypy białaczki mieszczą się na kontinuum przewidywanych wyników, ale poszczególne przypadki mogą odbiegać od tych przewidywań.

Nieprawidłowości chromosomowe i odpowiedź na leczenie mają znaczenie, podobnie jak wiek. Osoby poniżej 50 roku życia zwykle radzą sobie lepiej.

Niższa liczba białych krwinek w momencie diagnozy jest czynnikiem predykcyjnym lepszego wyniku.

Związki z niższymi wskaźnikami przeżycia obejmują historię ekspozycji na promieniowanie lub wcześniejszą chemioterapię innego typu nowotworu.

Czynniki ryzyka białaczki

Wspólne czynniki ryzyka białaczki obejmują:

• Narażenie na benzen – benzen jest czynnikiem rakotwórczym, który często wchodzi w skład innych substancji chemicznych, takich jak tworzywa sztuczne i gumy. Osoby pracujące w branżach wykorzystujących benzen mogą być narażone na zwiększone ryzyko.
• Narażenie na promieniowanie – osoby narażone na wysoki poziom promieniowania (w wyniku leczenia innych nowotworów lub z broni jądrowej) są narażone na zwiększone ryzyko.
• Palenie tytoniu – palenie zwiększa ryzyko białaczki.

Jak rozpoznaje się białaczkę?

Nie istnieją żadne badania przesiewowe w kierunku białaczki.

Lekarze często odkrywają, że dana osoba ma przewlekłą białaczkę poprzez rutynowe badania krwi. Mogą również polegać na swoim doświadczeniu i aktualnej wiedzy na temat choroby.

Jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć białaczkę, on lub ona zleci określone badania diagnostyczne, takie jak a:

• Badanie krwi
• Biopsja szpiku kostnego
• Kranizacja rdzenia kręgowego

Kontakt z nami w sprawie opieki nad chorymi na białaczkę

Aby skontaktować się z Centrum Mario Lemieux ds. Nowotworów Krwi w UPMC Hillman Cancer Center, należy zadzwonić pod numer 412-864-6600.

.