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Ressonância Magnética (RM)
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MRI funciona usando grandes ímãs que ressaltam ondas sonoras dos nossos tecidos para criar imagens das nossas entranhas. Leia uma explicação mais detalhada da RM aqui.
Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT)
PET Scan usa uma molécula de açúcar ligada a um marcador radioativo e uma imagem tomográfica. A teoria é que as células que estão activas vão precisar de açúcar (glucose) para fazer o seu trabalho e as células cancerígenas são famosas por trabalharem horas extraordinárias. Então com um PET scan – você é injetado com a glicose radioativa, você descansa por 15-60 minutos para deixar que ela encontre as células (metabolicamente) ativas e então você é colocado no scanner PET/CT especial para coletar as imagens. Mas assim como a RM não pode lhe dizer se uma mancha é maligna ou benigna, uma tomografia PET apenas lhe diz quais são as áreas ativas. Se você tiver uma infecção, como estreptococos, essa área se iluminaria em um PET scan.
MRI vs PET/CT
| MRI | PET/CT | |
| Magnético Ressonância de Imagem | Positron Emission Tomography/ Computed Tomography | |
| TIme para varredura | Sobre 30-45 minutos por área digitalizada (cerca de 2-3 horas de corpo inteiro) | Sobre 5-10 min por área (cerca de 45 min de corpo inteiro) |
| Radiação Exposição | Nenhum | Moderar |
| Custo | Varia de $1000 a mais de $4000 | Varia a partir de $3000 e acima |
| Efeitos | Sem riscos relatados | Riscos de radiação |
| Soft Tissue | Pormenor mais elevado em tecidos moles | Menos detalhes, melhor para tumores >2cm. |
| Estruturas de bónios | Sem detalhes | Mais detalhes |
| Melhor para | Tecidos, inflamação, imagens de corte transversal. | Lesões ósseas, imagens de pulmão e tórax, detecção de câncer, mostrando atividade metabólica |
| Vantagens | Pode alterar o contraste das imagens, superior para detecção de tumores, sem radiação, poucos efeitos secundários para contrastar | Bom para a actividade metabólica de imagem, menor tempo no scanner |
| Desvantagens | Claustrofobia, não pode usar com implantes metálicos, leva tempo e você tem que estar quieto. Custo. | Usa radiação ionizante. Custo. Disponibilidade. |
Riscos Vs. Benefícios
Como equilibrar os riscos e os benefícios das varreduras? Diz-se frequentemente no nosso grupo que “uma varredura é tão boa quanto o médico que a lê”. O mesmo vale para encomendar varreduras quando você tem LFS. É muito importante falar com seu médico e que ele entenda suas preocupações sobre o câncer e a potencial exposição à radiação. Também é importante manter a mente aberta e ouvir o seu médico quando ele tiver uma preocupação que o leve a encomendar um exame. Um câncer que não é detectado, não pode ser tratado. Algumas perguntas a fazer ao discutir mais testes:
É necessário?
Quais são os benefícios?
Quais são os riscos?
Esta varredura nos dará a maior quantidade de informação com a menor quantidade de radiação?
Ao entender o que são as varreduras e como os médicos as usam para diagnosticar e tratar, podemos defender melhor a nós mesmos enquanto vivemos o LFS. A radiação está ao nosso redor e pode ser perigosa para as nossas células já mutantes. Mas a radiação pode ser muito útil no diagnóstico de tumores, só temos que encontrar o equilíbrio entre riscos e benefícios e uma das melhores maneiras de fazer isso é falar com seu médico sobre isso.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
Varredura CT vs RM
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
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PetirizaçãoPET/TC e LFS
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Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoxiglucose-Positron Emission Tomography/Computed Tomography Screening in Li-Fraumeni Syndrome. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT para Vigilância de Pacientes Brasileiros com Síndrome de Li-Fraumeni. Fronteiras em Oncologia. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Scans Spot Hidden Tumors in Rare Cancer Syndromes