Ce este un avort spontan tardiv?

Medicii descriu un avort spontan tardiv ca fiind unul care are loc după 12 săptămâni și înainte de 24 de săptămâni de sarcină.

Ce cauzează avortul spontan tardiv?

Avorturile spontane tardive sunt rare (din toate avorturile spontane, aproximativ 1 din 100 se întâmplă la sfârșitul sarcinii), dar se pot întâmpla pur și simplu fără niciun motiv. Cu toate acestea, ele sunt adesea legate de o problemă medicală – dintre care unele includ:

Probleme cu uterul (pântecul) dumneavoastră. Este posibil să aveți un uter care are o formă anormală, fibroame sau slăbiciuni ale colului uterin.

O afecțiune care vă afectează sângele, cum ar fi anemia falciformă.

O afecțiune care vă afectează hormonii, cum ar fi diabetul sau o afecțiune tiroidiană. Este posibil ca aceste afecțiuni să nu cauzeze o problemă dacă sunt gestionate corespunzător în timp ce sunteți însărcinată.

O infecție bacteriană care poate traversa placenta. Listerioza este o infecție pe care o puteți contracta în urma unei intoxicații alimentare. Toxoplasmoza este o infecție pe care o poți lua dacă mănânci carne insuficient gătită sau dacă intri în contact cu fecale de pisică. Ambele se întâmplă foarte rar și sunt ușor de evitat.

O infecție virală, cum ar fi rubeola sau o infecție care poate provoca febră mare. Veți fi testată pentru rubeolă atunci când veți afla că sunteți însărcinată. Majoritatea femeilor sunt deja imune, pentru că au avut deja boala sau au fost vaccinate.

O infecție vaginală, cum ar fi vaginoza bacteriană sau, foarte rar, streptococul de grup B. Este posibil, dar puțin probabil, ca aceste infecții să urce prin vagin până în uter.

Orice boală gravă care implică inima și circulația sângelui sau ficatul sau rinichii ar putea provoca un avort spontan tardiv.

Există și alți factori care pot duce la un avort spontan tardiv. Uneori, părinții doresc să afle cât mai multe informații despre copilul lor. Ei pot decide să facă un test de diagnosticare, cum ar fi prelevarea de probe de vilozități coriale (CVS). Acest test vă poate spune dacă bebelușul dumneavoastră are o afecțiune, cum ar fi sindromul Down.

Din păcate, modul în care se face CVS înseamnă că poate duce la un avort spontan câteva zile mai târziu. CVS are o șansă de 1 la 50 de a provoca pierderea sarcinii. Riscurile și beneficiile efectuării unui test de diagnosticare trebuie să vă fie întotdeauna explicate în mod clar și atent. Acest lucru vă va ajuta să luați o decizie importantă cu privire la ceea ce doriți să faceți. (Testele private și anumiți consultanți, pot oferi uneori testul cu un risc mult mai mic datorită echipamentului utilizat.)

Mai rar, un avort spontan tardiv va avea loc pentru că există o problemă cu dezvoltarea copilului. Problema va fi apărut la fertilizare, când numărul greșit de cromozomi a trecut de la mamă și tată. Afecțiuni precum sindromul Edwards și sindromul Patau sunt exemple de anomalii cromozomiale care pot duce la avort spontan.

Există o șansă ușor mai mare de avort spontan în cazul sarcinilor gemelare, în special dacă bebelușii sunt gemeni identici. Amintiți-vă că marea majoritate a sarcinilor gemelare au ca rezultat copii sănătoși. Veți fi îngrijită de o echipă de specialiști și vi se vor oferi scanări suplimentare pentru a vă supraveghea bebelușii.

Cum îmi dau seama dacă am un avort spontan tardiv?

Semnele cele mai evidente ale unui avort spontan tardiv sunt durerile de crampe asemănătoare cu cele de travaliu și sângerările. Sângerarea poate fi abundentă și poate avea cheaguri de sânge. Alte semne pot fi că vi s-a rupt apa sau că nu mai simțiți nicio mișcare în uter.

Câteodată, nu există semne de avertizare și avortul spontan este descoperit în timpul unei consultații prenatale de rutină sau al unei ecografii.Vestea va fi un mare șoc. Poate fi greu de înțeles sau de acceptat, deoarece nu ați avut nicio idee despre ceea ce s-a întâmplat în interiorul corpului dumneavoastră.

Este posibil să aveți nevoie de tratament pentru a vă ajuta organismul să se recupereze. Este posibil ca travaliul să trebuiască să fie început în mod artificial, sau să fie indus. Acest lucru va însemna că va trebui să mergeți la spital.

S-ar putea să doriți să continuați cu inducerea cât mai curând posibil. Dacă este așa, vi se vor administra medicamente, fie pe cale orală, fie pesari prin vagin, pentru a induce travaliul. Sau poate preferați să așteptați câteva zile, pentru a avea timp să asimilați ceea ce s-a întâmplat și pentru a vedea dacă travaliul începe în mod natural. Oricare ar fi decizia dumneavoastră, medicii vor ține cont de sentimentele dumneavoastră atunci când vor discuta despre inducere.

Un avort spontan tardiv poate fi dureros, la fel ca și travaliul obișnuit. Vi se vor oferi analgezice pentru a vă ușura trecerea prin această etapă dificilă. Calmarea durerii va fi foarte eficientă. Va fi pe bază de morfină și ar trebui să fiți capabilă să o controlați singură.

Ce se va întâmpla după avortul spontan?

În funcție de stadiul sarcinii, unii părinți sunt întrebați dacă ar dori să își vadă, să își atingă sau să își țină copilul în brațe. Aceasta este o decizie foarte individuală și s-ar putea să vă fie greu să o luați „pe moment”. Nu puteți ști dacă a vă vedea bebelușul vă va ajuta emoțional pe termen lung.

Câțiva părinți doresc să-și vadă bebelușul, dar sunt îngrijorați de cum ar putea arăta acesta. Moașa sau medicul dumneavoastră vă poate descrie bebelușul pentru a vă ajuta să luați o decizie dureroasă. Puteți cere să vi se facă fotografii chiar dacă nu sunteți hotărât dacă doriți sau nu să le priviți. Unele persoane știu instinctiv că nu vor să-și vadă bebelușul, în timp ce altele aleg să nu o facă din motive religioase sau culturale.

Crearea de amintiri, cum ar fi fotografii, amprente de mâini sau de picioare sau o șuviță de păr de la bebelușii lor oferă alinare unor părinți. Îi ajută să aibă un punct central pentru durerea lor. Cu toate acestea, aceste decizii sunt extrem de personale. Nu există o abordare corectă sau greșită și vă puteți lua timpul necesar pentru a vă gândi bine la lucruri.

Dacă doriți sprijin spiritual, spitalele au propriile capelane care vă pot oferi alinare. Majoritatea maternităților au o cameră specială în care părinții și familiile lor pot fi împreună după pierderea suferită. S-ar putea să găsiți alinare vizitând capela spitalului.

Ceea ce decideți să faceți în orele sau zilele de după pierderea dumneavoastră, personalul spitalului ar trebui să vă sprijine în decizia dumneavoastră și să vă respecte dorințele.

Voi putea afla ce nu a mers bine?

Există teste care îi pot ajuta pe medici să afle ce s-a întâmplat. Sângele dumneavoastră va fi testat pentru semne de infecție sau probleme de coagulare, iar placenta poate fi verificată și ea pentru semne de infecție. Vă puteți da consimțământul pentru ca un medic să efectueze o examinare post-mortem (autopsie) a bebelușului dumneavoastră. O examinare post-mortem poate dezvălui:

• orice problemă de sănătate de care ar putea fi important să aveți grijă la o viitoare sarcină
• dacă dezvoltarea bebelușului dumneavoastră a fost normală
• o cauză sau cauze ale avortului spontan
• sexul bebelușului dumneavoastră

Din păcate, însă, șansele de a găsi vreo cauză sunt foarte mici.

Câțiva părinți decid să nu facă o autopsie post-mortem din motive personale, religioase sau culturale. Pentru a vă ajuta să luați o decizie, ar trebui să vi se ofere informații despre ceea ce se va întâmpla și timp pentru a le asimila. Spuneți dacă preferați să nu cunoașteți detaliile.

Dacă decideți să mergeți mai departe, ar trebui să vi se spună când este posibil ca rezultatele autopsiei să fie disponibile și să vi se dea o întâlnire pentru a le discuta cu medicul. Așteptarea rezultatelor este, de obicei, de aproximativ șase săptămâni.

Ce măsuri practice trebuie luate?

Nu puteți înregistra legal un copil pierdut înainte de 24 de săptămâni de sarcină, dacă nu au existat semne de viață (în Regatul Unit). Cu toate acestea, este adesea important pentru părinți să își recunoască bebelușul în mod oficial. Spitalul dumneavoastră poate furniza un certificat de naștere pentru bebelușii pierduți în urma unui avort spontan tardiv.

Nu există, de asemenea, nicio cerință legală pentru o înmormântare sau incinerare. Cu toate acestea, majoritatea spitalelor oferă un serviciu funerar simplu. Unii părinți preferă să facă propriile aranjamente pentru o înmormântare privată. În acest caz, spitalul furnizează un formular sau o scrisoare, în care se precizează că bebelușul dumneavoastră s-a născut fără semne de viață înainte de 24 de săptămâni.

Mulți părinți decid să-și marcheze pierderea printr-o ceremonie comemorativă formală sau informală. Desigur, serviciile Saying Goodbye sunt disponibile pentru oricine care a pierdut un copil, indiferent dacă ați avut anterior o ceremonie privată sau nu.

Cum își va reveni corpul meu?

În primele câteva săptămâni, este posibil să aveți unele sângerări vaginale și dureri intermitente asemănătoare cu cele ale menstruației. De obicei, această sângerare dispare încet-încet. Dar dacă sângerarea sau durerea se agravează sau dacă aveți o scurgere vaginală cu miros neplăcut, sunați-vă imediat medicul de familie. Este posibil să fi rămas în urmă niște țesut de la sarcină sau să aveți o infecție.

Se poate să considerați că schimbările prin care trece corpul dumneavoastră sunt o amintire dureroasă a pierderii dumneavoastră. Sânii dumneavoastră pot produce lapte. Acest lucru este normal, dar este supărător, precum și inconfortabil din punct de vedere fizic. În timp, laptele se va usca în mod natural. Prima săptămână este, de obicei, cea mai grea. Luarea de medicamente pentru a opri laptele s-ar putea să nu fie mai bună decât să lăsați natura să-și urmeze cursul pe termen lung. Dar este o opțiune dacă ți se pare foarte greu.

Vă puteți ajuta să treceți prin această perioadă dificilă prin:

• înlăturând disconfortul cu analgezice, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, comprese reci sau dușuri calde
• purtând un sutien de susținere bun și folosind tampoane mamare pentru a absorbi laptele
• exprimând puțin lapte pentru a ușura îngurgitarea

În primele câteva săptămâni, veți fi îngrijită în comunitate de moașe, iar apoi este posibil ca un vizitator medical să vă preia. De asemenea, vi se va oferi un control după șase săptămâni la medicul de familie și, mai târziu, o întâlnire cu un consultant din spital.

Aceasta este o bună ocazie de a pune întrebări despre posibilele cauze ale pierderii sarcinii și despre ceea ce poate însemna pentru o viitoare sarcină. Poate fi, de asemenea, o șansă de a discuta rezultatele post-mortem, dacă acestea sunt disponibile. Dacă acestea nu sunt, ar trebui să vi se ofere o altă programare. Medicul dumneavoastră de familie vă poate, de asemenea, oferi un certificat de boală pentru angajatorul dumneavoastră, dacă dumneavoastră și ea considerați că aveți nevoie de mai mult timp pentru a vă recupera.

Nota importantă:

Toate informațiile de pe acest site, precum și sfaturile și sprijinul oferit de echipa caritabilă se bazează pe o bază nemedicală. Organizația caritabilă recomandă ca orice persoană care trece prin pierderea bebelușului, tratament medical sau probleme de sănătate, ar trebui să ceară sfatul medicului său de familie, consultantului, moașei sau profesionistului din domeniul sănătății.

Descărcați broșura de sprijin Saying Goodbye (PDF)

.