Speranța de viață

Donarea unui rinichi este o intervenție chirurgicală majoră, dar nu s-a demonstrat că reduce speranța de viață a donatorului. Interesant este că persoanele care au donat un rinichi trăiesc mai mult decât o persoană obișnuită. (Referință: Fehrman-Ekholm, Ingela 2,3; Transplantation, 64(7): 976-978, 15 octombrie 1997).

Acest fapt a alimentat o dezbatere continuă cu privire la motivul pentru care donatorii de rinichi trăiesc mai mult decât se așteaptă. Unii experți cred că este vorba pur și simplu de o prejudecată de selecție, deoarece numai persoanele sănătoase pot fi selectate pentru a fi donatori în viață.

Alții susțin că actul altruist de a oferi darul vieții și fericirea și satisfacția care urmează au un impact pozitiv și conduc la o viață mai sănătoasă și mai lungă.

Complicații chirurgicale

Donatorii se confruntă cu posibilitatea apariției unor complicații postoperatorii, cum ar fi hemoragii, infecții ale rănilor, febră, etc. Majoritatea complicațiilor postoperatorii sunt, în general, de scurtă durată și pot fi abordate cu îngrijiri medicale de calitate.

Timp de recuperare

Cele două tipuri de proceduri de extirpare a rinichilor, laparoscopice și non-laparoscopice, au timpi de recuperare foarte diferiți.

• Îndepărtarea laparoscopică a rinichiului este mai puțin invazivă și permite donatorului să fie externat la una sau două zile după operație, permițându-i acestuia să se întoarcă la locul de muncă în una până la patru săptămâni, în funcție de ocupația donatorului.
• Chirurgia non-laparoscopică are un timp de recuperare mai lung. Centrele membre ale National Kidney Registry utilizează în general procedura laparoscopică.

Rata de mortalitate

Deși peste 5.000 de donatori în viață din Statele Unite își donează rinichii în fiecare an, procedura nu este lipsită de riscuri.

Operația de donare de rinichi are o rată de mortalitate de 0,007%, ceea ce înseamnă că, în medie, la fiecare 100.000 de operații cu donatori în viață, șapte donatori mor.

Ca punct de comparație, potrivit Centers for Disease Control and Prevention, rata mortalității infantile din 2018 în Statele Unite a fost de 566 la 100.000, ceea ce indică faptul că este de aproximativ 80 de ori mai riscant să te naști în Statele Unite decât să donezi un rinichi.

Credem că unele dintre decesele donatorilor din Statele Unite puteau fi evitate, iar potențialii donatori vor reduce riscul de mortalitate dacă vor efectua intervenția chirurgicală la un centru de excelență al Donor Care Network.

Rezultate pe termen lung

Deși donarea de rinichi nu pare să aibă un impact asupra speranței de viață, cercetările indică faptul că donarea unui rinichi crește riscul de insuficiență renală pe parcursul vieții donatorului.

Într-o lucrare din 2015 publicată în Journal of the American Society of Nephrology; riscul de insuficiență renală pe parcursul vieții pentru o persoană medie a fost de 326 la 10.000 (aproximativ unul la 30), 90 la 10.000 (aproximativ unul la 110) pentru cei care au donat un rinichi și 14 la 10.000 (aproximativ unul la 700) pentru cei care nu sunt donatori sănătoși.

Motivul pentru care donatorii de rinichi au un risc mai mic de insuficiență renală în comparație cu populația generală este că donatorii de rinichi sunt mult mai sănătoși decât o persoană obișnuită. Atunci când sunt comparați donatorii și nondonatorii sănătoși, există o creștere a riscului de insuficiență renală de 76 la 10.000 în urma donării unui rinichi.

• Journal of the American Society of Nephrology – 2015
  Reevaluarea riscului medical la donatorii de rinichi în viață
• Journal of the American Medical Association – 2014
  Riscul de boală renală în stadiu terminal în urma donării de rinichi în viață
• New England Journal of Medicine – 2009
  Consecințele pe termen lung ale donării de rinichi

.