NOVINKA: V roce 2021 si s námi po celý březen připomínejte Měsíc povědomí o Li-Fraumeniho syndromu! V Den zvýšení povědomí o Li-Fraumeniho syndromu, 20. března, budou uděleny granty na LFS v hodnotě 530 USD! Více informací.
_________
Magnetická rezonance (MRI)
MRI funguje tak, že používá velké magnety, které odrážejí zvukové vlny od našich tkání a vytvářejí tak obrazy našich vnitřností. Podrobnější vysvětlení magnetické rezonance si přečtěte zde.
Pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie (PET/CT)
PET skenování využívá molekulu cukru připojenou k radioaktivní stopě a CT obraz. Teorie spočívá v tom, že aktivní buňky budou ke své práci potřebovat cukr(glukózu) a rakovinné buňky jsou pověstné tím, že pracují přesčas. Takže při PET vyšetření – je vám vstříknuta radioaktivní glukóza, 15-60 minut odpočíváte, aby se našly (metabolicky) aktivní buňky, a pak jste umístěni do speciálního PET/CT skeneru, který pořídí snímky. Ale stejně jako magnetická rezonance vám neřekne, zda je místo zhoubné nebo nezhoubné, PET sken vám pouze řekne, které oblasti jsou aktivní. Pokud máte infekci, například streptokoka, tato oblast se na PET skenu rozsvítí.
MRI vs PET/CT
| MRI | PET/CT | |
| Magnetické vyšetření. rezonance | Pozitronová emisní tomografie/počítačová tomografie | |
| Termín vyšetření | O 30-ti.45 min na jednu skenovanou oblast (asi 2-3 hodiny na celé tělo) | Přibližně 5-10 min na jednu oblast (asi 45 min na celé tělo) |
| Radiační expozice | žádná | Mírná |
| Cena | Různá od 1000 do více než 4000 dolarů | Různá od 3000 USD a výše |
| Účinky | Nebylo hlášeno žádné nebezpečí | Riziko z ozáření |
| Měkké tkáně | Vyšší podrobnosti v měkkých tkáních | Méně podrobné, lepší pro nádory >2cm. |
| Kostní struktury | Méně detailní | Více detailní |
| Nejlepší pro | Měkké tkáně, záněty, snímky průřezů. | Zobrazení poranění kostí, plic a hrudníku, detekce rakoviny, zobrazení metabolické aktivity |
| Výhody | Může měnit kontrast snímků, lepší pro detekci nádorů, bez záření, málo vedlejších účinků kontrastu | Vhodné pro zobrazení metabolické aktivity, kratší doba ve skeneru |
| Nevýhody | Klaustrofobie, nelze použít s kovovými implantáty, trvá dlouho a musíte být v klidu. Náklady. | Využívá ionizující záření. Náklady. Dostupnost. |
Rizika V. Výhody
Jak tedy vyvážit rizika a výhody skenování? V naší skupině se často říká, že „sken je tak dobrý, jak dobrý je lékař, který ho čte“. Totéž platí pro objednávání skenů, když máte LFS. Je velmi důležité, abyste si promluvili se svým lékařem a aby pochopil vaše obavy z rakoviny a možného ozáření. Je také důležité zachovat si otevřenou mysl a naslouchat svému lékaři, když má obavy, které ho vedou k objednání skenování. Rakovinu, která není odhalena, nelze léčit. Několik otázek, které byste měli položit svému lékaři při diskusi o dalších vyšetřeních:
Je to nutné?“
Jaké jsou výhody?“
Jaká jsou rizika?“
Poskytne nám toto vyšetření co nejvíce informací při co nejmenším množství záření?“
Pokud pochopíme, co jsou to skeny a jak je lékaři používají k diagnostice a léčbě, můžeme se při životě s LFS lépe zastat sami sebe. Záření je všude kolem nás a může být nebezpečné pro naše již zmutované buňky. Záření však může být velmi užitečné při diagnostice nádorů, jen musíme najít rovnováhu mezi riziky a přínosy a jedním z nejlepších způsobů, jak to udělat, je promluvit si o tom se svým lékařem.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
CT vyšetření vs MRI
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
Screening PET/CT a LFS
Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoxyglukosa-Positron Emission Tomography/Computed Tomography Screening in Li-Fraumeni Syndrome. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT for Surveillance of Brazilian Patients with Li-Fraumeni Syndrome. Frontiers in Oncology. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Skeny odhalují skryté nádory u vzácných nádorových syndromů
.