UUTUUS: Merkitse vuonna 2021 Li-Fraumenin oireyhtymän tietoisuuskuukautta kanssamme maaliskuun ajan! $530 LFS-vaikeusapurahat jaetaan Li-Fraumenin oireyhtymän tiedotuspäivänä 20. maaliskuuta! Learn More.
_________
Magneettiresonanssikuvaus (MRI)
MRI toimii käyttämällä suuria magneetteja, jotka heijastavat ääniaaltoja kudoksistamme luoden kuvia sisuksistamme. Lue tarkempi selitys magneettikuvauksesta täältä.
Positroniemissiotomografia/tietokonetomografia (PET/CT)
PET-tutkimuksessa käytetään radioaktiiviseen merkkiaineeseen kiinnitettyä sokerimolekyyliä ja tietokonetomografiakuvaa. Teorian mukaan aktiiviset solut tarvitsevat sokeria (glukoosia) tehdäkseen työtään, ja syöpäsolut ovat tunnettuja siitä, että ne tekevät ylitöitä. PET-kuvauksessa sinuun ruiskutetaan radioaktiivista glukoosia, lepäät 15-60 minuuttia, jotta se löytää (aineenvaihdunnallisesti) aktiiviset solut, ja sitten sinut asetetaan erityiseen PET/CT-kuvauslaitteeseen kuvien keräämistä varten. Mutta aivan kuten magneettikuvaus ei voi kertoa, onko jokin kohta pahanlaatuinen vai hyvänlaatuinen, PET-kuvaus kertoo vain, mitkä alueet ovat aktiivisia. Jos sinulla on infektio, kuten streptokokki, kyseinen alue näkyisi PET-kuvauksessa.
MRI vs. PET/CT
| MRI | PET/CT | ||
| Magneettinen Resonanssikuvaus | Positroniemissiotomografia/tietokonetomografia | ||
| Tutkimuksen kesto | Tietoa 30-…45 min kutakin skannattua aluetta kohti (noin 2-3 tuntia koko kehoa kohti) | Noin 5-10 min per alue (noin 45 min koko keho) | |
| Säteilyaltistus | Ei mitään | Melkoinen | |
| Kustannukset | Vaihtelee $1000:sta yli $4000:een | Vaihtelee 3000 dollarista ylöspäin | |
| Vaikutukset | Ei raportoituja vaaroja | Säteilyn aiheuttamat riskit | |
| Pehmeät kudokset | Pehmeiden kudosten yksityiskohtaisempi kuvaus | Lyhyempi kuvaus, parempi kasvaimille >2cm. | |
| Luiset rakenteet | Vähemmän yksityiskohtainen | Tarkempi | |
| Paras | Pehmeisiin kudoksiin, tulehduksiin, poikkileikkauskuviin. | Luuvammat, keuhkojen ja rintakehän kuvantaminen, syövän havaitseminen, aineenvaihdunnan osoittaminen | |
| Hyötyjä | Voi muuttaa kuvien kontrastia, ylivoimainen kasvainten havaitsemiseen, ei säteilyä, vähän sivuvaikutuksia kontrastille | Hyvä aineenvaihdunnan aktiivisuuden kuvaamiseen, lyhyempi aika skannerissa | |
| Haitat | Klaustrofobia, ei voi käyttää metalli-implanttien kanssa, vie aikaa ja pitää olla paikallaan. Kustannukset. | Käyttää ionisoivaa säteilyä. Kustannukset. Saatavuus. |
Riskit vs. hyödyt
Miten siis tasapainotamme skannausten riskit ja hyödyt? Ryhmässämme sanotaan usein, että ”tähystys on vain niin hyvä kuin sitä lukeva lääkäri”. Sama pätee skannausten tilaamiseen, kun sinulla on LFS. On erittäin tärkeää keskustella lääkärisi kanssa ja varmistaa, että hän ymmärtää huolesi syövästä ja mahdollisesta säteilyaltistuksesta. On myös tärkeää olla ennakkoluuloton ja kuunnella lääkäriäsi, kun hänellä on huoli, joka saa hänet määräämään tähystyksen. Syöpää, joka jää havaitsematta, ei voida hoitaa. Joitakin kysymyksiä, joita kannattaa kysyä lääkäriltäsi, kun keskustelet jatkotutkimuksista:
Onko se tarpeellista?
Mitkä ovat hyödyt?
Mitkä ovat riskit?
Antaako tämä tähystys mahdollisimman paljon tietoa mahdollisimman vähällä säteilyllä?
Ymmärtäessämme, mitä tähystykset ovat ja miten lääkärit käyttävät niitä diagnosoinnissa ja hoidossaan, pystymme entistä paremmin puolustamaan itseämme eläessämme pitkäaikaissairautta. Säteilyä on kaikkialla ympärillämme, ja se voi olla vaarallista jo mutatoituneille soluillemme. Säteily voi kuitenkin olla erittäin hyödyllistä kasvainten diagnosoinnissa, meidän on vain löydettävä tasapaino riskien ja hyötyjen välillä, ja yksi parhaista tavoista tehdä tämä on keskustella asiasta lääkärisi kanssa.
RadiologyInfo.org
http://www.radiologyinfo.org/en/safety/?pg=sfty_xray
CT-kuvaus vs. magneettikuvaus
http://www.diffen.com/difference/CT_Scan_vs_MRI
PET/CT-seulonta ja LFS
Masciari S, Van den Abbeele AD, Diller LR, et al. F18-Fluorodeoksiglukoosi-positroniemissiotomografia/tietokonetomografiaseulonta Li-Fraumenin oireyhtymässä. JAMA. 2008;299(11):1315-1319. doi:10.1001/jama.299.11.1315.
Nogueira STS, Lima ENP, Nóbrega AF, et al. 18F-FDG PET-CT for Surveillance of Brazilian Patients with Li-Fraumeni Syndrome. Frontiers in Oncology. 2015;5:38. doi:10.3389/fonc.2015.00038.
Dana Farber: Scans Spot Hidden Tumors in Rare Cancer Syndromes