Jessica, aki kérte, hogy nevének megváltoztatását, menstruációs migrénben szenvedett.

Jessica migrénje mindig nagyon kényelmetlen időpontokban jelentkezett – közvetlenül a gyermekei fogorvosi rendeléseivel teli sűrű nap előtt, a férjével töltött randevú estéjén, vagy a parkba tett kirándulás közepén (de tényleg, van egyáltalán valaha is megfelelő időpont a migrénre?). Sok éven át a migrén megakadályozta Jessicát abban, hogy igazán jelen legyen a férje és négy magántanuló gyermeke számára. A migrén annyira legyengítette, hogy hajlandó volt bármit kipróbálni, hogy jobban érezze magát. Reménytelennek tűnt – egészen addig, amíg Jessica észre nem vette, hogy a migrénje minden hónapban a ciklusának ugyanabban az időpontjában jelentkezik.

Valószínűleg Ön vagy egy ismerőse rendszeresen szenved migréntől. A Migrénkutató Alapítvány (MRF) szerint az amerikai nők 18 százaléka szenved migrénben (szemben a férfiak 6 százalékával), és a migrénben szenvedők több mint 90 százaléka hiányzik a munkából, vagy nem tud normálisan működni egy migrénes roham alatt. Az MRF megjegyzi, hogy “a női szenvedők mintegy felének havonta egynél több rohama van, egynegyedük pedig havonta 4 vagy több súlyos rohamot él át”. Az MRF azt is megjegyzi, hogy “a súlyosabb és gyakoribb rohamok gyakran az ösztrogénszint ingadozásából erednek”. Ez természetesen felveti a gyanút, hogy talán a nők hormonjai játszanak közre a migrénre és fejfájásra való fokozott fogékonyságukban – innen a menstruációs migrén és a hormonális fejfájás fogalma.

Honnan lehet tudni, hogy fejfájásról vagy migrénről van szó?

A Penn Medicine szerint a migrén valójában neurológiai betegség, amely általában (bár nem mindig) fejfájással jár. A migrénes rohamban jelentkező fejfájás típusát általában a fej egyik oldalán jelentkező erős, lüktető fájdalom jellemzi (bár az MRF megjegyzi, hogy a migrénes rohamok körülbelül egyharmadában a fej mindkét oldala érintett). A migrénes roham átlagos időtartama 4 és 72 óra között van.

A fejfájástól eltérően a migrént jellemzően egy vagy több egyéb zavaró tünet kíséri, amelyek közül a leggyakoribbak a hányinger, hányás, látászavarok (beleértve az aurát), szédülés és fény- és/vagy hangérzékenység.

Mi a kapcsolat a fejfájás, a migrén és a hormonok között?

Míg Jessica a ciklussal kapcsolatos migréneket (az úgynevezett menstruációs migréneket) tapasztalta, a hormonális fejfájás a nőknél is gyakori. Bizonyos esetekben a hormonális fejfájás vagy menstruációs migrénes epizód a menstruációs ciklus bizonyos időszakaiban a hormonok egyensúlyhiányának közvetlen következménye. Sajnos a menstruációs migrén (azaz a menstruáció kezdete előtt két nappal vagy utána három nappal jelentkező migrén) a migrén egyik legnehezebben kezelhető típusa lehet – és egyben az egyik legsúlyosabban fájdalmas.

A néhai Dr. Seymour Diamond, a The Hormone Headache című könyv szerzője és a chicagói Diamond Headache Clinic alapítója szerint “a fejfájás aktivitása megnő… amikor az ösztrogénszint változik, akár emelkedik, akár csökken, vagy amikor az ösztrogén-progeszteron arány megváltozik”.

Ciklusos nők esetében (vagyis a menopauza előtti nőknél, akik nem szednek hormonális fogamzásgátlót, amely felülírja a menstruációs ciklust) az ösztrogénszintnek ez az ingadozása közvetlenül az ovuláció után és ismét a menstruáció kezdetével történik. Számos okból problémás, ha egy nőnek szokatlanul magas az ösztrogénszintje, és alacsony a progeszteronszintje (ezt gyakran “ösztrogéndominanciának” nevezik). Az ösztrogéndominancia gyakori az olyan reproduktív problémákkal küzdő nőknél, mint a policisztás petefészek szindróma (PCOS) vagy az endometriózis, valamint a tizenéveseknél, akiknek most kezdődik a menstruációs ciklusuk. Egyes nőknél a terhesség és a menopauza idején migrén és hormonális fejfájás is előfordulhat, mivel ezek szintén a hormonális ingadozás szélsőséges időszakai.

A fogamzásgátló segít a hormonális fejfájásomon vagy a menstruációs migrénemen?

Mivel a hormonális fogamzásgátlás felülírja a nő természetes menstruációs ciklusát azáltal, hogy folyamatos szintetikus hormonadagot biztosít, egyes nők a természetes menstruációs ciklus ingadozásaival járó fejfájás vagy migrén megfékezésének eszközeként kezdhetik el a fogamzásgátlást. Az aurás migrén azonban gyakran ellenjavallt bizonyos típusú fogamzásgátlók felírása esetén (laikus nyelven ez azt jelenti, hogy ha aurás migrénje van, orvosa nem írhat fel Önnek bizonyos típusú fogamzásgátlót, mivel az növelheti a stroke esélyét). És bár néhány hormonális fejfájással vagy menstruációs migrénnel küzdő nőnél előfordulhat, hogy a fogamzásgátló szedése alatt enyhülést tapasztal, a fejfájás és a migrén a hormonális fogamzásgátlók leggyakrabban jelentett mellékhatásai közé tartozik.

A hormonális fejfájás vagy menstruációs migrén megelőzése

Ahelyett, hogy a fogamzásgátlót választaná, visszatérő fejfájás vagy migrén esetén nagyszerű kiindulópont lehet, ha legalább két cikluson vagy két hónapon keresztül nyomon követi termékenységét, az orvosi közösségben termékenységtudatosság-alapú módszerként ismert módszerrel, amelyet informálisabban termékenységtudatosság-alapú módszereknek (FAM) vagy természetes családtervezésnek (NFP) neveznek. Ez a lépés kritikus fontosságú: ha a probléma a ciklusa alatti hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik, akkor meg kell határoznia, hogy a ciklusának mely szakaszaiban fordul elő a hormonhiány. Különösen fontos azonosítani, hogy mikor van peteérése, ami minden nőnél más és más, sőt egyik ciklusról a másikra is.

Restoratív reproduktív medicina (RRM) hormonális fejfájás és/vagy menstruációs migrén esetén

Ha a térképezés során felfedezi, hogy fejfájása vagy migrénje összefügg a ciklusa ingadozásaival, érdemes olyan orvost keresnie, aki mélyebben beleássa magát a hormonjaiba, ahelyett, hogy a fogamzásgátlóban található szintetikus hormonokkal felülírná azokat. Lehet, hogy egy mögöttes probléma okozza nemcsak a fejfájást vagy a migrént, hanem más reproduktív problémákat is.

Az az egészségügyi szolgáltató, aki komolyan veszi a hormonális fejfájással vagy migrénnel kapcsolatos aggodalmait, és aki képzett a termékenységi kórlapok olvasásában, elrendelhet egy hormonális vérvételi panelt, hogy a hormonális fejfájásának vagy menstruációs migrénjének a végére járjon. A vérvételek eredményei segítenek a szolgáltatójának abban, hogy bioidentikus (értsd: nem szintetikus!) hormonokat írjon fel, amelyek segítik hormonjai – és a ciklusa – kiegyensúlyozását, ha ez indokolt. Az ilyen típusú hormonok gyakran megtalálhatók a vegyes gyógyszertárakban, amelyek az Egyesült Államokban és nemzetközi szinten is megtalálhatók. A bioidentikus hormonok valójában a testünk által termelt hormonokat utánozzák (ami nagyban különbözik a fogamzásgátló termékekben található szintetikus ösztrogéntől és progesztintől).

Óvakodjon a visszapattanó fejfájástól! Fontolja meg a természetes gyógymódokat és az életmódváltást

A helyreállító reprodukciós orvos olyan életmódbeli megfontolásokat is megbeszélhet Önnel, mint az alvás, a testmozgás, a táplálkozás és a táplálékkiegészítők, hogy minimalizálja vagy megszüntesse a migrént vagy fejfájást kiváltó okokat. Dr. Jolene Brighten természetgyógyász és a Beyond the Pill (A tablettán túl) című könyv szerzője húsz különböző természetes gyógymódot és életmódváltást sorol fel a hormonális fejfájásra, és megjegyzi, hogy az ösztrogéndominancia gyakran a ciklikus, hormonális fejfájás és a menstruációs migrén egyik fő okozója. Ismétlem, a termékenységi jelek nyomon követése fontos módja annak, hogy segítsen feltárni az esetleges hormonális egyensúlyhiányt, és segít Önnek és orvosának abban is, hogy pontosan meghatározzák, mely táplálékkiegészítőket kell szednie a ciklus bizonyos szakaszaiban, hogy azok a leghatékonyabbak legyenek. Ez egy újabb módja annak, hogy egy helyreállító reprodukciós orvos együtt dolgozzon Önnel a teste természetes működésének optimalizálásán, ahelyett, hogy a születésszabályozáshoz hasonló ragtapaszt tenne a problémára.

A ciklikus vagy krónikus fejfájás vagy migrén esetén is fontos, hogy ne alkalmazzunk túl sok fájdalomcsillapítót. Bár sokan közülünk kísértésbe esnek, hogy gyógyszerhez nyúljanak, amikor erős fejfájással vagy migrénnel szembesülnek, a gyógyszerek túlzott alkalmazása az úgynevezett rebound fejfájáshoz vezethet. Ez az egyik fejfájás ördögi körforgásához vezethet, mivel az egyik fejfájás fájdalmának enyhítésére használt gyógyszer valójában egy újabb fejfájást vagy migrént okozhat vagy válthat ki. Ez egy újabb kiváló ok, amiért a hormonális fejfájás vagy a menstruációs migrén kiváltó okainak feltárása felbecsülhetetlen értékű lehet az Ön általános egészsége és jóléte szempontjából.

Nem kell választania a fájdalom és a terhesség között

Ha azt fontolgatja, hogy leáll a fogamzásgátlóról, hogy a fejfájásának vagy migrénjének gyökeréhez jusson, talán aggódik a teherbeesés esélye miatt. Szerencsére, ha egy képzett oktatótól megtanulsz egy termékenységtudatos módszert, ezek a módszerek ugyanolyan hatékonyak, mint a szokásos fogamzásgátló módszerek, amikor megpróbálod elkerülni a terhességet. Tehát egyáltalán nem kell lemondania a hatékony családtervezésről annak érdekében, hogy valódi kezelést kapjon hormonális fejfájására vagy menstruációs migrénjére!

Jessica esetében orvosa személyre szabott megelőző és proaktív megközelítést dolgozott ki a menstruációs migrén kezelésére. Jessica orvosa azt az utasítást adta neki, hogy az ovuláció utáni napokban szedjen naproxent (gyulladáscsökkentő) és bioidentikus progeszteront, az ovuláció idején pedig magnéziummal egészítse ki az étrendjét. Ezenkívül az orvos felírt neki egy migrén elleni gyógyszert, hogy segítsen a fájdalom és a tünetek enyhülésében, ha migrén jelentkezne.

A termékenységtudatossági módszerének és egy orvosnak köszönhetően, aki tudta, hogyan kell használni a Jessica kórlapjaiban talált információkat, Jessicát többé nem sújtja gyakori menstruációs migrén. Valójában ritkán tapasztalja őket. Hormonjainak helyreállító terápiák révén történő kiegyensúlyozása jelentősen csökkentette Jessica migrénjeit, és drámaian javította életminőségét. Már nem él állandó aggodalomban, hogy mikor és hol lesz a következő migrénje.

Amikor ez a cikk termékenységtudatossági módszerekre (FAM) vagy természetes családtervezésre (NFP) hivatkozik, akkor a termékenységtudatosságon alapuló módszerekre utalunk, a ciklustérképezés bizonyítékokon alapuló módszereire, amelyek a természetes születésszabályozás hatékony formáiként használhatók, ha egy tanúsított oktatótól tanulják őket.

Ez a cikk eredetileg 2017. május 20-án jelent meg Liz Escoffery tollából. Azóta a Natural Womanhood frissítette, hogy több forrást kínáljon. Utolsó frissítés 2020. október 9.

Kiegészítő olvasmányok:

Három egyszerű tipp az endokrin zavarok korlátozásához és a hormonok természetes módon történő kiegyensúlyozásához

Progeszteronhiány: Hogyan jelenthet nagy problémákat a túl kevés progeszteron

Kiegészítők a PMS tüneteire, amelyek tényleg működnek