Toată lumea devine constipată din când în când, dar constipația idiopatică cronică (CIC) este diferită – și asta înseamnă că aveți nevoie de o abordare diferită pentru a o gestiona.
Dacă ați fost constipat în mod constant timp de șase luni sau mai mult, fără o cauză identificabilă (cum ar fi călătoriile frecvente sau o dietă săracă în fibre), este posibil să aveți CIC, spune Dr. Kyle D. Staller, un gastroenterolog specializat în constipație cronică la Massachusetts General Hospital din Boston.
„Când aveți CIC, există un fel de defect în calea de evacuare a scaunelor și probabil că veți avea nevoie de mai mult decât simple măsuri legate de stilul de viață”, spune Staller. Asta înseamnă că este timpul să consultați un gastroenterolog pentru a afla ce se află în spatele constipației dumneavoastră și pentru a elabora un plan de gestionare a acesteia.
Măsurile legate de stilul de viață sunt încă importante pentru sănătatea digestivă generală (și pentru restul corpului dumneavoastră, de asemenea). Aceasta înseamnă să beți multă apă, să aveți o dietă bogată în fibre (multe fructe, legume și cereale integrale) și să faceți exerciții fizice în mod regulat – dar va trebui să faceți mai mult.
Managementul cauzelor posibile
Anumite medicamente, inclusiv opioidele, ar putea fi de vină pentru constipația dumneavoastră cronică, deoarece acestea pot încetini motilitatea intestinală ca efect secundar. O glanda tiroidă hipoactivă este o altă cauză posibilă. Primul pas ar trebui să fie eliminarea acestor cauze potențiale; dacă vă tratați problema tiroidiană și vă ajustați medicamentele, aceste acțiuni ar putea să vă rezolve CIC.
Managementul cu medicamente
Adesea, sunt necesare medicamente pentru a gestiona constipația cronică, spune Staller. Opțiunile includ medicamente puternice eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi polietilenglicolul, un laxativ care promovează mișcarea fluidelor prin colon.
Un gastroenterolog ar putea prescrie medicamente care atrag mai multă apă în colon pentru a vă ajuta să eliminați mai ușor scaunul, spune Staller.
Management cu terapie
Staller spune că este important ca persoanele care trăiesc cu constipație cronică să realizeze că nu este vorba doar de faptul că colonul se mișcă încet. De multe ori există o problemă anatomică care trebuie rezolvată. „Scaunele pot ajunge la capătul colonului, dar nu le pot evacua eficient”, explică el. „Este ca și cum s-ar împinge împotriva unei uși închise”.
Disfuncția planșeului pelvian este o cauză comună a CIC și există modalități de a o trata care vă vor ajuta să gestionați constipația. Unii oameni trebuie să lucreze cu un fizioterapeut pentru a învăța modalități de a avea mai eficient o mișcare intestinală, spune Staller.
Biofeedback-ul poate fi, de asemenea, eficient în tratarea disfuncției podelei pelviene pentru a gestiona CIC. Un fizioterapeut folosește video și senzori care înregistrează activitatea mușchilor planșeului pelvian în timp ce vă contractați și vă relaxați. Apoi, terapeutul vă arată cum și când să vă relaxați și să vă contractați mușchii în timpul mișcărilor intestinale pentru a elimina mai ușor scaunul.
Un cuvânt de avertizare
Majoritatea persoanelor cu CIC s-au luptat cu constipația de la o vârstă fragedă, sau cel puțin de la începutul vârstei adulte. Cu toate acestea, dacă ați fost regulat toată viața, dar brusc, la 50 de ani, dezvoltați constipație cronică, consultați-vă medicul.
„Dacă aveți peste 50 de ani și nu ați făcut o colonoscopie recentă, constipația neidentificată ar trebui să vă facă să vă gândiți la o colonoscopie”, spune Staller. Aceasta pentru a exclude cancerul de colon ca fiind o cauză a constipației dumneavoastră.
Gestionarea CIC înseamnă să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a identifica și aborda problema de bază. A avea o mișcare intestinală poate părea o funcție corporală simplă, dar modul în care corpul dumneavoastră creează și deplasează scaunul prin tractul digestiv este destul de complicat. Efectuarea unei mișcări intestinale „este de fapt un efort foarte elegant, coordonat între mușchi și nervi”, spune Staller. Totuși, puteți lua măsuri pentru a vă ajuta sistemul digestiv să se sincronizeze din nou.
Surse
- Interviu cu Kyle Staller, MD, MPH, un gastroenterolog specializat în constipație cronică la Massachusetts General Hospital din Boston, Mass.., http://www.massgeneral.org/doctors/doctor.aspx?id=19692, contact media Noah Brown
- Constipație, Clinica Mayo, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/home/ovc-20252671
- Înțelegerea constipației, Asociația Americană de Gastroenterologie, http://www.gastro.org/patient-center/Understanding_Constipation_Brochure_Jan_2013.pdf
- Disfuncția planșeului pelvian, Clinica Cleveland, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/pelvic-floor-dysfunction
.