Se raportează că mai mult de 37 de milioane de americani suferă de dureri de cap în mod regulat. Indiferent dacă rădăcina problemei este ereditară, de mediu sau se datorează unor factori legați de stilul de viață, clienții dumneavoastră cu dureri de cap caută un singur lucru – alinare. Iar terapeuții de masaj sunt într-o poziție excelentă pentru a ajuta. Cercetările sugerează că până și o scurtă ședință de masaj de 30 de minute poate ameliora durerile de cap.1 În cele ce urmează, găsiți informațiile de care aveți nevoie pentru a lucra cât mai bine cu clienții cu dureri de cap, de la diferitele tipuri de dureri de cap pe care le puteți întâlni, la tehnicile de masaj care sunt cele mai utile și la regimurile de autoîngrijire axate pe minimizarea atât a durerilor de cap, cât și a frecvenței acestora, atât pentru dumneavoastră, cât și pentru clienții dumneavoastră.
Tipuri comune de dureri de cap
Dureri de cap de tip tensiune. Durerile de cap de tip tensiune sunt foarte frecvente, sunt de obicei ușoare și pot fi tratate folosind medicamente fără prescripție medicală. Durata medie este undeva între 30 de minute și o oră, iar durerea apare de obicei pe ambele părți ale capului. Cele trei tipuri principale de dureri de cap de tip tensiune sunt: episodice rare, care apar de una sau mai puține ori pe lună; episodice frecvente, care apar de mai mult de o dată, dar de mai puțin de 15 ori pe lună; și cronice, care apar de mai mult de 15 ori pe lună. Durerile de cap de tip tensiune pot fi declanșate de o varietate de factori, inclusiv tensiunea musculară, nealinierea oaselor, încordarea ochilor și alte dezechilibre musculo-scheletice.
Durerile de cap vasculare. Durerile de cap vasculare sunt de obicei caracterizate de o senzație de „bătaie”. Durerea în cazul durerilor de cap vasculare este de obicei mai severă decât în cazul durerilor de cap de tip tensional și durează mai mult – de la trei-patru ore până la trei zile. Deși cauza exactă a acestor dureri de cap este necunoscută, modificări precum umflarea sau constricția nervilor sau a vaselor de sânge pot fi uneori un debut. Patru subcategorii comune de cefalee vasculară includ:
- Migrena clasică. Cunoscută și sub numele de „migrenă cu aură”, acest tip de cefalee vasculară reprezintă aproximativ un sfert din toate migrenele și implică durere care este precedată de vedere încețoșată, o percepție de lumini intermitente sau aure. Pot apărea, de asemenea, halucinații auditive, împreună cu senzații de amorțeală, dificultăți de vorbire sau slăbiciune musculară. Aura apare de obicei în decurs de o oră de la începerea durerii de cap și durează mai puțin de 60 de minute. Uneori, de asemenea, aura de migrenă apare cu dureri de cap puține sau deloc. Deși cauza exactă este în prezent necunoscută, o migrenă cu aură poate fi declanșată de mulți dintre aceiași factori ca și migrenele în general: stres, lumini puternice, unele alimente și medicamente și prea mult sau prea puțin somn.
- Migrenă comună fără aură. Migrenele fără aură se pot prezenta ca o durere pulsatilă pe o parte a capului, iar sensibilitatea la lumină, greața și/sau vărsăturile pot însoți durerea de cap. Acest tip de migrenă ar putea provoca, de asemenea, curgerea ochilor și a nasului pe partea capului cu durere. Spre deosebire de migrenele cu aură, pre-simptomele sunt inexistente. Durerea ar putea dura de la câteva ore la câteva zile.
- Cefaleea în ciorchine. Cefaleea în ciorchine afectează mai mult bărbații decât femeile și sunt atât mai puțin frecvente și nu la fel de bine înțelese ca migrenele. Cefaleea în ciorchine este mai probabil să apară în timpul nopții și, de obicei, începe cu puțin sau deloc avertisment. O perioadă de cluster poate dura între șase și 12 săptămâni, iar aceste dureri de cap apar uneori în mod sezonier, cum ar fi în fiecare primăvară sau toamnă. Simptomele includ o durere atroce care, în general, începe în sau în jurul unui ochi, dar care poate iradia spre cap, gât și umeri. Pleoapa de pe partea afectată ar putea, de asemenea, să cadă, iar la nivelul ochiului poate apărea roșeață. Ar putea apărea, de asemenea, umflarea feței sau transpirația unilaterală. În timpul unei perioade de cluster, durerile de cap apar, de obicei, în fiecare zi, uneori de mai multe ori pe zi, un singur atac durând între 15 minute și trei ore. În mod notabil, durerile de cap apar de obicei la aceeași oră în fiecare zi, iar durerea se termină de obicei la fel de brusc cum a început.
- Cefalee sinusală. Sinusurile sunt spații pline de aer în zona frunții, a pomeților și a nasului. Dacă sunt inflamate – fie de o reacție alergică, fie de o infecție – umflarea sinusurilor ar putea împiedica mucusul să se dreneze în mod corespunzător. Se crede că aceste dureri de cap sunt cauzate de o cantitate prea mare de lichid în zona sinusurilor din craniu care duce la acumularea de presiune, ceea ce duce la dureri de cap. Simptomele includ durere în pomeți, frunte sau nas. În același timp, este posibil să aveți și simptome sinusale, cum ar fi nasul care curge, țiuitul în urechi, febră sau umflarea feței.
Durerile de cap inflamatorii prin tracțiune. Deși rare, acest tip de durere de cap ar putea fi un semn al unei probleme bacteriene sau virale. Simptomele ar putea include tulburări de vorbire, amorțeală în corp și dificultăți în controlul motor. Cauzele posibile pentru acest tip de durere de cap includ meningita, accidentul vascular cerebral sau o tumoare.
Tehnici comune de masaj care ajută la durerea de cap
Dr. Ben Benjamin, Ph.D., fondator al Institutului de Terapie Musculară din Cambridge, Massachusetts, subliniază că, pentru ca masajul să fie eficient, terapeuții de masaj trebuie să înțeleagă cauza durerii de cap a clientului. „Dacă are o leziune care provoacă durerea de cap, cum ar fi o leziune la nivelul gâtului, este important să abordeze atât migrena, cât și leziunea de la nivelul gâtului cu ajutorul masajului pentru a ameliora durerea de cap”, explică el.
Alison Babil, un terapeut de masaj din Maryland, este de acord, adăugând că tehnicile pe care le folosește variază adesea în funcție de client, așa că înțelegerea clienților – mai ales atunci când aceștia au dureri – este imperativă.
Aceste tehnici de masaj se arată foarte promițătoare atunci când se lucrează cu clienții care suferă de dureri de cap:
Masajul țesuturilor profunde. Deoarece folosiți o presiune fermă însoțită de mișcări lente pentru a masa straturile musculare mai profunde, masajul de țesut profund poate relaxa mușchii încordați care pot fi cauza principală a durerii de cap. Aici, gândiți-vă la mișcări profunde și alunecoase folosind articulațiile degetelor mari sau degetele mari. Potrivit lui Babil, acest tip de masaj lucrează mușchii faciali într-un mod concentrat, iar compresia care vine cu presiunea fermă ajută în cazul durerii care afectează în primul rând anumite zone ale capului. Cercetările sugerează, de asemenea, că aplicarea masajului profund la nivelul capului ameliorează durerile de cap. Într-un studiu recent privind eficacitatea terapiei manuale la pacienții cu dureri de cap de tip tensional2, aplicarea unei mișcări de alunecare profundă și progresivă la nivelul capului cu ajutorul vârfurilor degetelor a eliberat spasmele musculare suboccipitale, care pot contribui la durerea de cap.
Masajul punctelor de tensiune. La fel ca masajul profund, masajul cu puncte de declanșare relaxează mușchii încordați prin utilizarea presiunii directe. oriunde se află blocajul primar”, spune Dr. Benjamin. „Uneori, migrena ar putea să apară în regiunea superioară a capului, cum ar fi în jurul ochilor sau la tâmplă, așa că mi se pare foarte benefică aplicarea unei presiuni pentru o secundă foarte scurtă pe parcursul tratamentului în regiunea capului și a gâtului.”
Potrivit lui Susan Juczak, un terapeut de masaj din Carolina de Nord, masajul neuromuscular, care localizează și eliberează mușchii înțepeniți sau punctele de declanșare, îi poate ajuta, de asemenea, pe terapeuții de masaj să ajungă direct la sursa durerii de cap, deși ea se grăbește să avertizeze că este important să folosească cantitatea potrivită de presiune. „Este, de asemenea, important să vă asigurați că lucrați pe o parte a capului la un moment dat, astfel încât fiecare mușchi să fie tratat”, adaugă ea.
Evaluări pentru clienții cu dureri de cap
Test de tensiune. Dr. Benjamin folosește o evaluare cu 30 de întrebări concepute pentru a-l ajuta să descopere sursa durerii de cap, inclusiv întrebări despre locurile tensionate de pe față. Babil folosește instrumente de evaluare similare, întrebându-i pe clienți când a început durerea de cap, ce, dacă este cazul, a înrăutățit durerea și dacă există un istoric de dureri de cap în familie.
Analiză de mers. Analiza mersului, sau studiul mișcărilor din corpul uman, este o altă evaluare care poate fi folosită pentru a vedea ce poziții sau mișcări ale corpului declanșează durerea de cap. „De multe ori, oamenii vor dezvolta tipare de tensiune care provoacă dureri de cap și nici măcar nu sunt conștienți de aceste tipare”, explică Juczak, „așa că, de obicei, spun: „Conștientizarea este cheia schimbării”, astfel încât postura și alinierea să fie reconsiderate.” Juczak spune, de asemenea, că evaluarea posturii clientului prin analiza posturală este importantă, astfel încât terapeuții de masaj să poată folosi tehnici destinate îmbunătățirii unei ergonomii deficitare, dacă este cazul.
Îngrijire personală pentru terapeuții de masaj și clienții cu dureri de cap
Get Massage. În special pentru terapeuții de masaj care suferă de dureri de cap, Juczak insistă că este important să se facă masaj la fiecare patru-șase săptămâni pentru a elibera tensiunea musculară din corp.
Faceți ceva ce vă place. Din moment ce stresul poate induce dureri de cap, alocarea unui timp din timpul zilei pentru a vă angaja într-o activitate relaxantă ajută la reducerea unei părți din acest stres. Babil este de acord, spunând că este important ca clienții să se întrebe: „Cum pot să mă calmez și să-mi mențin centrul?” atunci când găsesc modalități de a reduce stresul care duce la dureri de cap.
Păstrați-vă corpul în minte. Babil spune că un sfat de auto-îngrijire de care trebuie să țineți cont este să vă amintiți de propriul corp atunci când lucrați cu clienții. Acest lucru se poate face prin folosirea mai des a vârfurilor degetelor și prin practicarea unei posturi corecte. De asemenea, puteți să vă țineți corpul în minte printr-o dietă adecvată și exerciții fizice, inclusiv prin consumul de lichide. „Deshidratarea este o cauză importantă a durerilor de cap”, spune Juczak. Este vital să beți zilnic suficientă apă pentru a asigura o funcționare adecvată a creierului și un nivel de energie de aproximativ 3,7 litri pentru bărbați și 2,7 litri pentru femei, potrivit Mayo Clinic.
Auto-Masaj. Oferirea clienților care au dureri de cap regulate a unor exerciții pe care le pot face acasă este, de asemenea, foarte utilă. Dr. Benjamin, de exemplu, le oferă clienților săi cu dureri de cap o scurtă listă de exerciții de masaj pentru ochi, nas, gură și maxilar. Procedând astfel, el spune că se pot preveni durerile de cap chiar înainte ca acestea să înceapă. Juczak recomandă, de asemenea, presopunctura pentru autoîngrijire, sugerând că există puncte de presiune specifice în mâini care pot fi folosite pentru a ameliora durerea de cap.
.